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1、二外科休克病人的护理二外科休克病人的护理一、A1.型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题k上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题卜,列关于推断休克是否存在的指标中哪项是错误的A、尿量30m1./hB、脉压4.0kPa(30mmHg)C、脉率50次/分D、意识淡漠或烦躁E、皮肤苍白、湿冷标准答案:C您的答案:第2题下列哪项指标最能反映休克的病情好转A、精神状态好转B、肢体在湿度、色泽上有所复原C、血压有所复原D、成人尿量在50m1.hE.中心静脉压(CVP)正常值为0.49-1.18kPa(5*-12cmH2O)标准答案:D您的答案:第3题
2、休克引起肺、肾、心、脑功能衰竭一般发生在休克持续A、25h以上B,IOh以上C、24h以上D、48h以上E、72h以上标准答案:B您的答案:第4题急性失血超过下列哪项指标就会引起休克A、超过总血容量的1/5B、超过总血容量的1/3C、超过总血容量的1/2D、超过总血容量的2/3E、超过总血容量的1/4标准答案:您的答案:第5题休克时CVP为0.49kPa(5mmHg),血压为10.7/8.0kPa(80/60mmHg),下列哪项措施最有效A、应用血管扩张药B、应用血管收缩药C、充分补充液体1)、应用激素E、运用强心剂标准答案:C您的答案:第6题血压下降在休克中的意义为As是诊断休克的惟一依据B
3、、是休克最常见的临床表现C、是估计休克程度的主要指标D、是组织细胞缺氧的重要指标E、以上都是标准答案:B您的答案:第7题牌裂开引起下列何种休克A、过敏性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、神经性休克标准答案:B您的答案:第8题抢救感染性休克时应A、抗休克同时治疗感染病灶B、重点治疗感染C、联合应用广谱抗生素D、输血增加反抗力E、先订正酸中毒标准答案:A您的答案:第9题引起急性梗阻性化脓性胆管炎休克,最常见的细菌为A、金黄色葩萄球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌标准答案:D您的答案:第10休克时测尿量可估计A、组织濯流状况B、用药是否合理C、输液是否恰当
4、D、酸碱平衡状况E、肺功能状况标准答案:A您的答案:第11题休克时最能反映组织细胞缺氧状况、休克好转或恶化的主要试验室检查A、血PH值B、动脉血二氧化碳结合力C、动脉血乳酸含量D、血清乳酸脱氢酶含量E、血钾标准答案:C您的答案:第12题男性,28岁,烧伤面积11度以上40%,48h入院,经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500m1.后,仍有休克,应为A、神经性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、创伤性休克E、感染并发神经性休克标准答案:C您的答案:第13题休克期相当于A、微循环收缩期B、微循环痉挛期C、微循环扩张期D、微循环衰竭期E、休克代偿期标准答案:C您的答案:第M题休克代偿期的
5、临床表现A、血压稍上升,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正常C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小D、血压稍上升,脉搏快,脉压减小E、血压稍上升,脉搏快,脉压基本不变标准答案:D您的答案:第15题反映休克病人组织灌流量最简洁而有效.的指标是A、血压B、脉搏C、尿量D、皮肤色泽E、中心静脉压标准答案:C您的答案:第16题休克病人在补足够够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应赐予A、强心药B、利尿剂C、血管扩张药D、血管收缩药E、大量皮质激素标准答案:D您的答案:第17题为休克病人补充血容量应首选A、全血B、血浆C、等渗盐水D、平衡盐溶液E、5%前萄糖溶液标准答案:D您的答案:第18题给休克病人
6、运用血管扩张剂时必需A、尽早运用B、大剂量运用C、在犷容完成之后I)、同时应用强心药物E、与血管收缩剂协作运用标准答案:C您的答案:第19题休克病人血压和中心静脉压均低,提示A、心功能不全B、血管过度收缩C、血容量相对不足D、血容量相对过多E、血容量严峻不足标准答案:E您的答案:第20题反映休克病人的病情危重的指标是A、神志淡漠B、体温不升C、脉搏120次/分D、皮肤出现多处瘀点、瘀斑E、收缩压低于10.7kPa(80mmHg)标准答案:D您的答案:第21题腹部损伤后,精神惊慌、烦躁担心、面色苍白、尿量削减、脉压小。应首先赐予A、强心药B、利尿剂C、静脉补液D、术前打算E、血管收缩药标准答案:
7、C您的答案:第22题外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压20mmHgo应考虑为A、无休克B、休克早期C、休克中期【)、休克晚期E、D1.C形成标准答案:B您的答案:第23题因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.4,7kPa(15cmH20),BP1.O.7/8kPa(80/60mmHg)o应实行的措施是As暂停输液B、用升压药C、加快输液速度D、减慢输液速度E、减慢输液加用强心剂标准答案:E您的答案:第24题属于有效循环血量的是A、毛细血管内血B、淋巴窦内血C、肝内储存血D、脾内储存血E、心脏及大血管内循环血标准答案:E您的答案:第25题以下关于感染性休克的描述不正确的是A
8、、是外科常见的休克类型B、体温多上升或下降C、限制感染是治疗最关键的环节D、应早期应用皮质醇E、应早期、联合应用抗菌药物标准答案:C您的答案:第26题各型休克最基本的病理生理变更是A、血压下降B、代谢变更C、组织缺氧D、重要脏器受损E、微循环灌流不足标准答案:E您的答案:第27题既可以增加静脉回心血量乂能够减轻呼吸负担的体位是A、头高足低位B、侧卧位C、半卧位D、头低足高位E、上身及下肢各抬高10-30标准答案:E您的答案:第28题休克时血压及中心静脉压均低,最有效的处理措施是A、大量补液R、赐予强心药C、订正酸中毒D、应用血管收缩药E、应用血管扩张药标准答案:A您的答案:第29题下列指标最能
9、反映休克病情好转的是A、血压有所复原B、肢体在湿度、色泽上有所复原C、精神状态好转D、成人尿量在50m1./hE、中心静脉压(CVP)正常值为0.491.18kPa.(512cmH2O)标准答案:D您的答案:第30题休克病人血压和中心静脉压均低,提示A、血容量相对过多B、血管过度收缩C、血容量相对不足D、心功能不全E、血容量严峻不足标准答案:E您的答案:第31题休克病人应取的体位是A、头高足低位B、头低足高位C、头与躯干抬高10-15,下肢抬高20-30半卧位E、侧卧位标准答案:C您的答案:第32题一般休克时引起肺、肾、心、脑功能衰竭的时间为持续A、25h以上B、IOh以上C、24h以上D、4
10、8h以上E、72h以上标准答案:B您的答案:第33题休克病人补充血容量应首选的是A、等渗盐水B、血浆HCOC、全血D、平衡盐溶液E、5%前萄糖溶液标准答案:D您的答案:第34题严峻创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点留意事项是A、刚好扩充血容量B、避开运用血管收缩药C、药物对各脏器的毒性D、刚好运用甘露醇E、急性肾功能衰竭的发生标准答案:A您的答案:二、A3型题:以下供应若干个案例,每个案例下设若干道考题。请依据答案所供应的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。(13题共用题干)男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清晰,表清淡漠,很口渴
11、,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg)o毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32o第题该病人的状况是A、未发生休克B、中度休克C、休克代偿期D、重度休克E、虚脱标准答案:C您的答案:第2题其循环系统的病理生理变更是A、血容量严峻不足B、心功能不全C、血容量相对过多D、血容量不足E、容量血管过度收缩标准答案:D您的答案:第3题实行下列哪项措施最为有效A、应用收缩血管药物B、充分补充液体C、订正酸中毒D、赐予强心药物E、应用扩张血管药物标准答案:B您的答案:(47题共用题干)男性,40岁。因车祸发生脾裂开、就诊时血压84-kPa(6030mmHg),脉
12、率120次/分,病人烦躁担心,皮肤苍白,四肢湿冷。第4题在等待配血期间,静脉输液宜首选A、生理盐水B、5%锚萄糖液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖盐水标准答案:C您的答案:第5题以下护理措施不正确的是A、平卧位B、定时测血压C、置热水袋保暖【)、测每小时尿量E、保持1820%室温标准答案:C您的答案:第6题提示病人进入微循环衰竭期的表现是A、表情淡漠B、皮肤苍白C、尿量削减D、血压下降E、全身广泛出血标准答案:E您的答案:第7题医嘱为病人补充以下液体,能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是A、全血B、平衡盐溶液C、5%葡萄糖溶液D、10%简萄糖溶液E、低分子右旋糖好标准答案:E您的
13、答案:(8-10题共用题干)患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发觉骨盆骨折,左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体:面色苍白,血压75Z45mmHg第8题病人目前最可能出现的并发症是A、休克B、创口感染C、尿路感染及结石D、创伤性关节炎E、坠积性肺炎标准答案:A您的答案:第9题在急诊室首要实行的护理措施是A、通知化验室检查B、联系床位住院C、建立静脉通道补液D、固定骨折处E、找家属办手续标准答案:C您的答案:第10题首选的治疗措施是A、抗休克B、石旁外固定C、骨盆牵引【)、开放更位内固定E、应用止痛药标准答案:您的答案:(11-13题共用题干)患者,男,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤
14、,神志清晰,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分。血压107/8.OkPa(80/60三Hg),尿少,口渴,过度换气。第11题最可能的诊断是A、出血性休克B、神经源性休克C、高排低阻型休克D、难受性休克E、过敏性休克标准答案:A您的答案:第12题诊断的主要依据是A、尿少B、脉搏快C、低血压D、受伤病史E、临床综合表现标准答案:D您的答案:第13题下列监测措施中,不必要的是A、肢体温度、皮色B、头部CT检查C、毛细血管充盈时间D、精神状态E、血压、脉搏、尿量标准答案:您的答案:三、B型题(配伍选择题):以下供应若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、I)、E五个备选答案
15、。请从中选择一个与问题关系最亲密的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。(13题共用题干)A.中心静脉压0.9kPa(9.2cm1120),血压13.3/9.3kPa(10070mmHg)B.中心静脉压0.3kPa(3.0cmH20),血压10.7/8kPa(8060mmHg)C.中心静脉压1.5kPa(15.3cmH20),血压10.7/8kPa(80/60mmHg)D.中心静脉压1.5kPa(15.3cmH20),血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)E.中心静脉压1.5kPa(15.3cmH20),血压8.0/6.0kPa(60/45mmHg)第1题应行快速输液(B)第2题应减慢输液速度(C)第3题应严格限制输液量及速度(E)(45题共用题干).中心静脉压低,血压低B.中心静脉压高,血压低C.中心静脉压高,血压正常D.中心静脉压低,血压正常E.中心静脉压正常,血压低第4题提示血容量相对不足(D)第5