乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标.docx

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1、乙肝五项具体比照表及肝功能检查指标乙肝五项具体比照表及肝功能检查指标乙肝五项指标表面抗原(HBSAg)表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBCAb)说明是否感染过乙肝病毒(it：核心抗原(HBCAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。)9种常见模式1过去和现在未感染过HBVo2+(1)既往感染未能测出抗-HBs：(2)复原期IIBsAg已消，抗T1.BS尚未出现：(3)无症状HBsAg携带着。3+(1)既往感染过HBV；(2

2、)急性HBV感染复原期；(3)少数标本仍有传染性。HBV感染已过；抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜藏期的后期出现,略晚于HBsAg的出现,而消逝较早，与HBV-DNA亲密相关。其临床意义为：(1)可作为急性乙肝协助诊断和预后指标，急性乙肝进入复原期常随IIBsAg的消逝而消逝。假如急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+),可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于推断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平

3、行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+),可能有HRV变异株存在，仍有肯定的传染性：(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBCAg消逝前后出现抗-HBe,此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非复制期。出现抗T1.BC常提示HBV增殖减弱或终止。但假如HBV基因的前C区核昔酸序列变更阻挡了HBeAg的形成，血循环中仍有HBV存在，肝病可能接着发展，并逐步演化成肝硬化：(4)在出现原发性肝癌时，HBeAg检出率下降，而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中，抗-HBC(+),a-FP增高，提示早

4、期肝癌的可能：(5)母婴传播中，孕妇分娩时HBcAgG)可能犷大母婴之间的传播率。4 -+-(1)注射过乙肝苗有免疫：(2)既往感染：假阳性。5 -+-+急性HBV感后康复。6 +(1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。7 -+-+既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。但也有.个别病人仍出现肝功能异样、DNA阳性，考虑病毒是否有变异存在，仍要接着治疗。，仍有免疫力。HBV感染，复原期8+-+(1)急性HBV感染趋向夏原；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。即俗称急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV曳制，传染强。即俗称的大三阳。16种少见模式10+(1

5、)急性HBV感染早期，急性HBV感染潜藏期：(2)慢性HBV携带者，传染性弱。H+-+-(1.)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向复原。12 +-+-(1)急性HBV感染早期，(2)慢性携带者，传染性强。13 +-+(1)急性HBV感染趋向第原；(2)慢性携带者。14 +(1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型IIBV二次感染。15+-+（1）亚临床型HBV感染早期：（2）不同亚型HBV二次感染。16 +-+-亚临床型或非典型性感染。17 +-+亚临床型或非典型性感染。18 +-+亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。19 -+-（1）非典型

6、性急性感染；（2）见于抗-HBC出现之前的感染早期，HBSAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。20 -+-+非典型性急性感染。21 -+急性HBV感染中期。22 -+-+-HBV感染后已夏原。23 -+-非典型性或亚临床型HBV感染。24 -+-+非典型性或亚临床型HBV感染。25 +-急性HBV感染趋向复原。7种罕见模式26+一种亚型的HBSAg及异型的抗HBs（常见）：血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。27-+-28-+29-+-30+-+-31+-32+-肝功能检查指标一栏表化验项目缩写符号法定单位总胆红素定量TBi1.1.7-17.1mo1./1.干脆胆红素Dbi1.0-6mo

7、1./1.谷内转氨海A1.T5-40u1.（赖氏法Reitman:5-30u1.）谷草转氨酶AST5-40u1.-谷氨酰转肽酶-GT（GMT）5-54u1.（简易重氮试剂法：0-40u1.）（对硝基苯胺改良法：6-47u1.）乳酸脱氢酶1.DH109-300u1.（速率法）碱性磷酸SAKP（A1.P）35-125u1.（速率法）（金-阿氏法3-13u1.）（布氏法1.4-4.Ou/1.）胆碱性酯酶CHE4.2-9.8ku1.（速率法）麝香草酚浊度试验T110-6马氏单位黄疸指数4-6单位血清总蛋白TP60-80g1.白蛋白A35-55g1.球蛋白G20-30g1.白/球比值A/G1.52.5:

8、1胆固醉CHO3.1-5.7mmo1.1.甘油三酯TG0.23-1.24mmo1.1.凝血随原时间PT11-14秒凝血膈原活动度PTA80-100%肌酊Cr44-133mo1./1.尿素氮BUN1.797.14mmo1.1.血糖G1.U3.89-6.1.1.mmo1./1.甲胎蛋白AFP50g/1.免疫球蛋白GIgG12.871.35g1.免疫球蛋白IgA2.350.34g1.免疫Igv1.080.24g1.补体3C31.140.27g1.补体4C4553109mg1.T淋巴细胞亚群CD30.56-0.76%CD40.38-0.52%CD80.22-0.32%肝功能的种类许多，反映肝功能的试验

9、已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清前检测常用，如谷丙转氨醉（A1.T）、谷草转城醉（AST）、碱性磷酸的（ACP）、-谷氨酰转肽酶（-GT）等等。临床表明，各种梅试验中，以A1.T、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以A1.T最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎复原期，虽然A1.T正常而-GT持续上升，提示肝炎慢性化。慢性肝炎GT持续不降常提示病变活动。反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除实力，临床的检测胆红素

10、定量的常用，总胆红素大于17.1md/1.为黄疸病例，假如胆红素进行性上升并伴A1.T下降，叫做海胆分别，提示病情加而，有转为重症肝炎的可能。球蛋白G20-30g1.白/球比值A/G1.52.5:1胆固醇CHO3.1-5.7mmo1.1.甘油三酯TG0.23-1.24mmo1.1.凝血酶原时间PT11-14秒凝血酶原活动度PTA80-100%肌酊Cr44-133mo1./1.尿素氮BUN1.797.14mmo1.1.血糖G1.U3.89-6.1.1.mmo1./1.甲胎蛋白AFP50g/1.免疫球蛋白GIgG12.871.35g1.免疫球蛋白IgA2.350.34g1.免疫IgM1.080.2

11、4g1.补体3C31.140.27g1.补体4C4553109mg1.T淋巴细胞亚群CD30.56-0.76%CD40.38-0.52%CD80.22-0.32%肝功能的种类许多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包拈四大类。反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨醉(A1.T)、谷草转城前(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、谷氨酰转肽酶(-GT)等等。临床表明，各种梅试验中，以A1.T、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以A1.T最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎复原期，虽然A1.T正常而

12、-GT持续上升，提示肝炎慢性化。慢性肝炎GT持续不降常提示病变活动。反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除实力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1md1.为黄疸病例，假如胆红素进行性上升并伴A1.T下降，叫做旃胆分别，提示病情加重，有转为市症肝炎的可能。球蛋白G20-30g1.白/球比值A/G1.5-2.5:1胆固醇CHO3.1-5.7mmo1.1.甘油三酯TG0.23-1.24mmo1.1.凝血的原时间PT11-14秒凝血的原活动度PTA80-100%肌酊Cr44-133mo1./1.尿素氮BUN1.79-7.1

13、4mmo1.1.血糖G1.U3.89-6.1Immo1.Z1.甲胎蛋白AFP50g/1.免疫球蛋白GIgG12.871.35g1.免疫球蛋白IgA2.350.34g1.免疫IgM1.080.24g1.补体3C31.140.27g1.补体4C4553109mg1.T淋巴细胞亚群CD30.56-0.76%CD40.38-0.52%CD80.22-0.32%肝功能的种类许多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨陶（A1.T）、谷草转城雨（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、-谷氨酰转肽酶（

14、-GT）等等。临床表明，各种酶试验中，以A1.T、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以A1.T最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎复原期，虽然A1.T正常而-GT持续上升，提示肝炎慢性化。慢性肝炎GT持续不降常提示病变活动。反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除实力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1md1.为黄疸病例，假如胆红素进行性上升并伴A1.T下降，叫做膈胆分别，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。球蛋白G20-30g1.白/球比值A/G1.52.5:1胆固醇CHo3.

15、1-5.7mmo1.1.甘油三酯TG0.23-1.24mmo1.1.凝血酶原时间PT11-14秒凝血酶原活动度PTA80-100%肌酊Cr44-133mo1./1.尿素氮BUN1.79-7.14mmo1.1.血糖G1.U3.89-6.1.1.mmo1./1.甲胎蛋白AFP50g/1.免疫球蛋白GIgG12.871.35g1.免疫球蛋白IgA2.350.34g1.免疫IgM1.080.24g1.补体3C31.140.27g1.补体4C4553109mg1.T淋巴细胞亚群CD30.56-0.76%CD40.38-0.52%CD80.22-0.32%肝功能的种类许多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨醉(A1.T)、谷草转城雨(AST)、碱性磷酸的(ACP)、-谷筑酰转肽醯(-GT)等等。临床表明，各种前试验中，以A1.T、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以A1.T最敏感，反映其损伤