临床非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗要点.docx

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非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗要点非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）括非ST段抬高型心肌梗死（NSTEM1.）和不稳定性心绞痛。A老年（275岁）老年YSTE-ACS患者，尤其伴高危出血风险者，P2Y12受体抑制剂可考虑选用氯蹴格雷（11b,B）oA女性推荐女性NsTE-AeS患者采取与男性患者相同的治疗策略，但抗栓治疗方案要根据体重和肾功能做出相应调整，以降低出血事件风险（1,B）o低危NSTE-ACS女性患者，无论是否合并妊娠，均不建议早期有创治疗（III,B）2型糖尿病对于合并2型糖尿病的NsTE-ACS患者，推荐在考虑合并症（如心力衰竭、慢性肾脏病、肥胖等）的基础上选择降糖治疗（I,A）。所有XSTE-ACS患者无论有无糖尿病病史，入院时均应评估血糖水平（1,B）。己知糖尿病或入院时高糖血症（随机血糖水平211.0mmo1.1.或200mgd1.）的患者应进行定期血糖监测（I,ONSTE-ACS患者伴有持续性高血精应考虑降糖治疗，但同时应避免低血糖发生（11a,C）oA慢性肾脏病推荐采用eGFR对所有NSTE-ACS患者进行肾功能评估，并评估