羟基磷灰石义眼台植入+结膜囊成形术病程记录患者病情评估表.docx

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姓名：年龄：岁性别：男床号：住院号：诊断：1、左眼结原囊狭窄：2、右眼球嫡除术后.时间；2012年10月9日生命体征：体品36.6C,脉搏75次/分：呼吸19次/分：血压120OmHg全身状况评估t肝功能正常J异常其他:肾功能正常J异常其他：凝血功能正常J异常其他，血糖(udoI/1.)笆前餐后1.7我他：胸片心肺正常心电图正常范围心电图眼部病情评估:眼别右眼左眼视力1.2/1.0无光感眼压正常异常J正常J异常外眼正常异常正常J异常结联正常异常/正常J异常滋肉迎蒜有无J有无J角膜透明J混浊透明混浊（缺如）角度内皮计数正常J弁常正常异常（缺如）的房深度正常J异常正常异常缺如）虹膜正常，异常正常畀常（献如）瞳孔大小正常J异常正常异常（缺如）晶体透明J混浊透明混浊（缺如）晶体核硬度玻璃体混浊有J无有无（缺如）高度近视有无，有无（缺如）后巩膜葡萄肿无“有无（跳如）网脱有无J有无（缺如）视盘正常J异常正常异常(SiiD)黄掰变性有无J有无（缺如）双眼视功能正常异常正常异常/眼位正常异常正常异常J备注：请在相关项目后打“J”，如有异常在空格后填写，如叙述较多详见病程录.主任：主治医肺：住院医师：