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姓名:年龄:岁性别:床号;住院号诊断:1、双眼上肾内翎倒脏:2、双枭老年性白内海”时间:2014-7-21生命体征;体温36.6;脉搏70次/分:呼吸18次/分:血压M080ranHg全身状况评估:肝功能正常J异常其他:肾功能正常J行;其他:凝血功能正常,收其他:血桶(三1.1.)隹前餐后6.7其他:胸片心电图正常心电图眼部病情评估,眼别右眼左眼视力0.50.6眼压正常J异常正常J异常外眼正常异常/正常异常J结膜正常异常J正常异常J衡肉遮盖有无J有无J角麒透明J混浊透明J混浊角膜内皮计数正常J异常正常J异常前房深度正常J异常正常J异常虹膜正常J异常正常J异常瞳孔大小正常J异常正常J异常品体透明混浊/透明混浊J晶体核硬度I1.I1.玻璃体混浊有J无有J无高度近视有无J无J后巩膜葡前肿有无J有无J网脱有无J有无J视盘正常J异常正常J异常黄斑变性有无J有无J双眼视功能正常J异常正常J异常眼位正常J异常正常J异常备注:请在相关项目后打“J”,如有异常在空格后埴写,如叙述较多详见病程录。主任:主治医师:住院医师: