心理咨询师复习难点、重点、问答题.docx

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1、心理咨询师复习难点、重点、问答题要点(非复习题全部,是主要问答题、部分重点和难点客观题) 咨询/治疗历史18世纪下叶治疗出现:1793Pine1.提倡对精神病的道德治疗,心理健康运动起点1908BCmi一颗失而更得的心h康涅狄格州心理卫生协会成立,心理健康运动标志1930戴维斯教育指导运动、帕森斯职业指导运动,咨询起源1940罗杰斯现代咨询祖师1852G医学心理学出版,芥询心理学150年历史1896冯特的学生魏特型建立第一个临床心理诊所中国心理咨询治疗发展标志:中国临床心理学、中国心理卫生、健康心理学三杂志 心理咨询原则:来访者自立:客观中立;尊重来访者;保密:时间限定:关系限定领域:学校,社

2、区,企业,军队,家庭,儿童,社会,职业分类:按内容:发展,健康按规模:个体,团体按形式:电话,门诊,互联网按对象:学校,老年,残疾人任务:认识内部冲突,优化人际关系,纠正错误观念,深化自我认识.学公面对现实,增进心理自由,做出有效行动 卡库夫CarkhUff5层次同感没有同感同感来访者说的内容同感来访者情绪同感来访者深层次情绪感受同感来访者表述背后的深层涵义和人格特点 行为主义理论:经典条件反射:刺激一反应,巴普洛夫操作条件反射:结果一剌激,斯金纳社会学习理论:4个过程:注意、保存、包现、动机,班杜拉概念:强化、负强化:使行为增加惩罚、负惩罚:使行为减少方法:放松技术:A渐进式肌肉群放松B意飘

3、放松/催眠/冥想/静默/安全岛系统脱敏技术:沃尔普,交互抑制(放松一焦虑),小步子训练A建立焦虑梯度:特定情境事件,相应焦虑体验强度(百分制),低高排列B放松训练:从头到卜肢逐级肌肉放松,紧张一松弛配对体验放松感觉C逐级配对脱敏:进入低级焦虑情境,体验焦虑,随即放松,逐级递进代而法:基于操作性条件反射,强化行为满淮疗法/冲击疗法:强迫、恐怖重症,可集体,不放松,不允许逃避,习得镇静厌恶疗法:疼痛/催吐/气味/食物社交剥夺/想像 精神分析方法:阻抗分析,移情处理,释梦焦虑:弗洛伊德:现实性、神经性、道德性概念:解释:从全新角度给予专业的剖析和说明,促使来访者顿悟释义:帮助来访者澄清涵义 认知疗法

4、方法:认知家庭作业,与不合理信念辫论,合理兴许想像,假设最坏可能,角色扮演分析A(事件)-B(信念)-C(行为和情绪结果),A对可接作用,B调整可影响C认知曲解:个人化,绝对化,任意推断,以偏概全,过度引申,夸张缩小,选择性消极注视,情绪推理,应该 支持性心理治疗:解择、指导、鼓励、保证 异常心理学定义:不统一、不一致、不协调(心理/行为与环境、彼此之间)违反社会常模、本人心理无法平衡分类:I.般心理问题(非病理性):情境性,正常人2 .心理障碍(病理性):非情境性.分:非精神病性(心理紊乱)、精神病性(精神失常、精神病)3 .边缘状态:躁狂、抑密,严重心理疾病病理学模式:生物一心理一社会整合

5、模式1 .生物:遗传因素(家系法、双生儿、寄养儿),脑功能失调,神经递质代谢异常2 .环境:人际关系,社会生活事件,丧失3 .心理:应激,消极情绪,挫折 心理健康标准(生存标准):主观经验,统计分析,心理测验,社会适应,病因症状发展标准:自知之明,情绪积极饱满,意志品质良好,个性完善统一,人际关系和谐,潜能充分发挥确立发展标准意义:深刻理解健康,确定完善方向,建立参照标准,提供咨询参考,提供研究依据 一般心理问题偏执,自卑,多疑,无端烦恼,消沉,孤僻,攻击性,狂热,怯懦,心理疲劳 心理症状(心理障碍的症状表现形态)感知障碍:感觉异常、缺失,知觉错觉、幻觉,变形、错位思维障碍:思维形式障碍:思维

6、奔逸、散漫、贫乏、迟缓、中断、象征性思维思维内容障碍:妄想(迫害、关系、控制、嫉妒、罪恶、疑病)、超价观念言语障碍:持续言语(用相同语言回答问题)、刻板(机械重复无意义话语)、模仿、失语、失读、失写、缄钛、病理性说谎、习惯性口吃注意障碍:主动注意障碍(增强、涣散、固定),被动(转换、随境转移),双玳障碍记忆照码:垃(增强、遗忘:界限性、顺行性、逆行性、近事、远事),质(错构、虚构)情感障碍:情感性质改变障碍(操狂、抑保、焦虑、恐惧),情感波动性障碍(不稳、淡澳、易激惹、病理性激情),情感协调性障碍(倒错、幼稚)意志障碍:强度障碍(增强、减弱),意向活动(倒错、矛盾)动作行为障碍:精神运动性障碍

7、(兴奋、抑制),动作异常(刻板、模仿、强迫、持续)本能行为障碍:生存(自杀、自伤),进食(亢进、减退、拒食),睡眠(失眠、发作性、睡眠麻癖、梦游睡行),性功能障碍意识障碍:一般意识(意识混浊、嗜睡、昏睡、行迷、谑安、朦胧、人格解体、现实解体、交替人格、多重人格、自知力缺失)智能幽碍:精神发育迟滞(18岁内,智商低于7(),适应行为缺损)、痴呆(】8岁前正常,18后脑病变,不可逆转的职能衰退)定向障碍:环境定向、自我定向惊恐障碍:阵发性突发性惊恐发作,几分钟到1小时持续,每月3次以上或担心焦虑1月以上,表现为不明原因的惊恐、大祸临头、失去自我控制感 神经症特点:个人素质、心理、社会共同剌激发病,

8、多种精神躯体症状,但无病理性改变、般都有躯体症状.意识清楚、行为紊乱、痛苦,有自知力、求助欲望强,3个月窿妮认为:神经症者(8化地以一种方式与人交往分类:焦虑症:对刺激泛化或过度反应,精神性、植物神经紊乱同时存在恐怖症:明知恐怖反应不合理,极力回避,强烈恐惧或紧张不安单纯性恐怖症(如恐将)、场所恐怖症(广场、密闭空间)、社交恐怖症强迫症:4点:源自自我非外力强迫、强迫和反强迫激烈冲突,明知不合理但反纪发生,无力控制,内心有焦虑痛苦的负性情绪体验,3个月分为:强迫观念、强迫行为妪体形式障碍:是持久担心或相信各种症状的优势观念为特征的神经症,躯体化障碍、自主神经紊乱、持续性疼痛、疑病症、未分化的,

9、2年神经衰弱:脑功能衰弱、妪体功能衰弱 痣症:解离、转换症状为主的精神障碍癌症性精神障碍(解离):情感暴发、遗忘、漫游、假性痴呆、交替人格瘙病性躯体障碍(转换):抽搐、僵直、瘫痪、瘙症步伐、失音、猥额、失明、失聪、痣症球、肤觉缺失适病性精神病 心境障碍(情感性精神障碍):以明显持久心境高涨低落为主的一组粘神障碍,思维行为改变,反复发作倾向1 .跣狂发作:情感高涨、易激怒、乐观高兴、自我评价高、无自制力、挑衅思维奔逸,行为兴奋,睡眠减少I周持续,春末更初多,有社会危害分类:躁狂症、无精神病性躁狂症、精神病性躁狂症、复发性躁狂症2 .抑郁发作:-.f:情感低落、精神动力低落、语言动作低缓三无:无助

10、感、无能感、无望感自杀念头或行为可能有:失眠或嗜睡、食欲性欲下降昼重暮轻,2周持续,有自制力,多在秋冬,多数少于6个月分类:轻度抑郁症、非精神病性、精神病性、宓发性3 .双相障碍2周4 .持续性心境障碍:2年,可有间歇环性心境障碍:反复躁狂抑郁但不垓诊断标准恶劣心境(抑郁性神经症):2年,典因在外部,植物神经素乱,度日如年,少数有自杀意愿但不会行动 人格障碍标准:人格异r常人,社会适应不良、社会功能受损,18岁前发生、持续2年定症分类:偏执型:敏感多疑、攻击、记仇冲动型:易暴发、事后后悔,难以建立良好人际关系强迫型:疑虑、苛求完美、注重细节、心神不定、事必躬亲分裂型:孤僻、淡漠、古怪、脱离现实

11、表演型:胸症型。情感化、戏剧化、做作、引人关注反社会型:违背社会规则,自我中心,冷酷无情,冲动报发归类:A类:偏执、分裂、B类:反社会、边缘、表演性、自恋C类:回避性、依赖性、强迫性 性心理障碍(性变态)性身份障碍:易性、双性性对象障碍:同性恋、恋童、乱伦、恋兽、恋物性目的障碍:强奸、虐待性方式障用:窥阴、露阴、口淫、手淫、鸡奸性程度障碍:禁欲、色情狂、性欲抑制同性恋:素质性、境遇性.恋物症:以物为目的引发兴奋易装症:以此达到性满足,男多,女则同性恋露明癖:以此达到性满足,男多,女则精神病,不会有强暴行为窥阴癖:以此为唯一性满足方式,如还有其他方式则为流氓行为性虐待:易性症: 神经性厌食症:影

12、响因素:挑剔母亲、瘦为美的风尚、体像障得 儿童孤独症(自闭症):人际关系障碍,语言沟通障碍,刻板行为,外界反应异常 儿童多动症:注意困难(易分心,难专心,拖拉,粗心,丢三落四,难以遵守指令,易转移注意,心不在焉),活动过度或冲动(多动:小动作,插话,喧闹,不守纪律,冲动,目险),男多,37岁 失眠症:以失眠为唯症状,极端关注失眠结果的优势观念,每周3次至少1月,排除奥体疾病或精神障碍导致的继发性失眠 血管性痴呆发病年龄比早:判断答案是错误 精神分裂:思维情感意志互相分裂症状:阳性:幻觉、妄想、无自知力阴性:精神衰退、思维障碍、情感倒错分类:偏执型:常见分裂型、瓦解型、仔春型索张型:以木僵为生,

13、可能兴侪,伤害人单纯型:无阳性在状未定型 应激障碍分类:急性应激障用:I小时发作,持续几个小时,I月缓解精神运动障碍:兴奋、抑制、呆沛、茫然、遨识模糊急性应激精神病:妄想、泮重情感障碍创伤后应激障碍:几天或几个月后发病,持续3个月反纪重现创伤体验、幻觉、生理反应,警觉性高,刻意回避 适应障得:烦恼、抑郁等情感性障得为主,加上人格缺陷,表现为烦恼抑悌等,有适应不良和生理功能障碍分类:抑郁型焦虑型混合型品性障碍其他:退缩型 自杀干预诱发因素:环境,遗传,个体神经生理状况,生活事件或丧失,应激,媒体危险评估:未遂史,家族史,形成计划,近大生活事件,丧失,久病厌世,安排后事,深刻情感体验危机:应激或挫

14、折不能解决处理,形成心理失衡,构成危机干预技术:建立关系的技术支持技术:稳定情绪干预技术:问咫解决,促进行动干预步骤:确定问题保证当事人安全:评估危险,让当事人知道替代冲动的解决方法提供支持:关心,积极,接收,不偏不倚检查替代解决方法:作出计划:发现资源,确定可接受的行为步骤获得承诺:不死,积极行动的承诺 职业齐询类型:发展性,预防性,治疗性范围:职业选择和职业心理适应不同于职业教育,环境和职业技能不属范围,少年职业咨询目标:培养职业兴趣,职业观念,探索自我,职业准备吉少年职业咨询重点:了解情绪确定哲时的职业方向:了解社会职业:树立正确的职业价值观和职业态度:培养个人能力成人职业咨询目标:增进

15、职业适应性,实现职业成功成人职业咨询重点:评估职业发展,制定职业计划,担当多个角色,应对职业问题,获取职业成功罗伊:工作难度和工作性质分类职业类别:服务性、商业性、组织性、技术性、户外性、科学性、文化性、艺术娱乐职业水平:专业与管理性AB、半专业性和小型商业、技术性、半技术性、非技术性 金斯伯格职业发展理论幻想期:4-11试探期:11-19职业兴趣阶段11-12职业能力阶段12-14职业价值阶段15-16职业转移阶段18-19实现期:18-19试探、具体化、专门化 舒伯职业生涯理论:终身职业发展概念提出,5时期成长期:0-14:幻想4/0,兴趣11-12,能力13-14探索期:15-25:试验15-17,过渡18-21,试行22-24创立期:25-44:适应25-30,稳定31-44保持期:45-59脱离期:60以上

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