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XX大学继续教育学院网络教育学院办理高等教育毕业证明书申请表学习中心(教学站、点)(公章):编号:姓名性别民族照片出生日期政治面貌身份证号工作单位通讯地址邮政编码联系方式录取年度录取编号专业名称入学日期毕业日期学习形式学制情况说明说明人(签字):查档人签字:年月日负责人签字:年月日(公章)学院意见负责人签字:年月日(公章)原毕业证编号毕业证明书编号领取人(签字)领取日期注:此表一式两份,一份留学院挡案室存档,一份送省教育厅办理毕业证明书使用。办理毕业证明书所需要材料1、 填写补办毕业证书申请表;2、 提供学生本人身份证复印件、本人免冠正面同一底版2寸照片2张;3、 学习中心、站点关于学生在校情况、证书丢失说明、调查申请人的情况等;4、 提供学生本人毕业证书复印件;(无法提供的,可以不提供)5、 提供登报声明原件、复印件或本人单位证明(如果是被盗要开派出所证明);6、 提供学生本人录取基本信息所在录取大表页复印件(学院准备);7、 提供学生本人毕业基本信息所在毕业证书验印表页复印件(学院准备);8、 交纳办证费用30元(多退少补,无法提供发票)。