压疮风险评估与报告制度.docx

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压疮风险评估与报告制度1、新入院、转科患者，压疮风险评估率100%。2、采用Braclcn评估表进行压疮评估，总分值范围为6-23分，分值越少，提示发生压疮的危险性越高。评分匕18分，提示患者有发生压疮的危险。3、低度危险（15-18分）；中度危险（1114分）；而度危险（IO-12分）；极高度危险W9分。中度危险以上者将瓜疮评分结果记录在护理记录单上，床头有警示标识，并告知患者及家属，书写护理记录，并积极采取相应的防护措施。痛情变化时延时评估；高度危险患者，填写患者瓜疮高危因点评估表。4、符合“难免压疮”申报条件的及时申报难免压疮，并采取枳极有效便防据施。5、对院外带入或院内发生的压疮，应立即报告护士长，并填写住院患者压疮报告表，护士长应在24小时内上报科护士长或护理部。6、科护士长接到科室报告后24小时内到达痛房（节假日除外）杳看，并在住院患者压疮报告表填写督导意见。7、住院患者压疫申报表一式二份，科室存档一份，上报护理部一份,