居民电子健康档案应用系统等级评估内容参考.docx

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1、居民电子健康档案应用系统等级评估内容参考居民电子健康档案应用系统等级评估内容参考如去A I所示。表A.1居民电子健康档案评估内容参考表系统名称评估内容级别全科诊疗服务支持科室排队叫号具备基层卫生服务提触功能1珍疗过程中提供家庭医生签约服务2支持分时预约功能.预的患者优先着珍 支持调回院内检裟、检修结果支持居民电子健康档案管理3支持代配药可引用院内检胶检杳结果可引用院内居民电子健康档案信息支持预约检查申请签约患者自动优先分诊签约医生4支持签约愚者提供延伸处方服务，家庭医生对符合条件的签的患者开具长处方支持转诊功能，可杳询到找诊结果基于电子病历质捽标准,维护防控知识库开展病历质拄管理工作支持调阅业

2、本院的居民电子健援档案信息5可通过知识诲进行临床指导、用药提醒或控制支持CA认证服务，系统狭如并留存CA签章及相应时间戳 支持引用蒋本院的居民电子健康档案信息6康复管埋 系统可通过康双模板的定康计划，依据俄亚评定结果的修订康发计划支持康复患者每次部治疗项目的详细记录支持康红治疗过程中的健康指导（含中医健教指导）支持康亚治疗以1访任务自动提K支持向出者推送居家训练计划支持将康亚治疗信息同步到居民电子健康档窠支持调阅与引用院内居民电子健康档案怡息4支持转诊过程中转入医疗机构能够调回到转出医疗机构的患者康IX治疗信息支持网同非本院的居民电干健康档案信息5支持基于康亚评定fit表和知识库进行康更评定支

3、持CA认证服芬，系统获行并留存CA签章及相应时间戳 支持引用蒋本院的居民电子健康档案信息6客庭医生支持居民的锭约、解约、滨约、给约提醒支持家庭医生的长处方、延伸处方查询和统计分析管理功能支持家床转诊管理,转诊信息查询和转诊业务量统计功旎支持家庭医生家床病历痂控功能以家庭为单位，汇总显示家庭下每位成员相关管理项目和Ia访提解 以家庭为单位，查询和统计该家庭的签约眼务情况支持团队计划任务管理,对团队组织及人力资源管理 支持家庭医生的工作计划自动提醒支持与居民电子健康档案信息同步1支持转诊功能，可查询到转诊结果通过居民电子健康档案，生成个人的健康眼务计划，任务分配到各健战服务团队根据居民电子健康档案

4、信息制定健康教育管理支持对签约居民门诊、住院不合理费用进行上报5可查乔签约居民在全市公立医院范围内门诊、住院就诊信息 支持对签约居民门诊不合理费用进行干预支持CA认证服务，系统族得并的存CA签率及相应时间戳6支持团队绩效管理7预约转诊可查询接诊机构的就诊状态信息 支持电子转诊单的申请与审核功能 可接收接诊机构的接诊处理信息5支持CA认证服务，系统获得并留存CA签章及相应时间戳6患者服务支持患者在窗口、自助机缴纳费用支持通过平台预约挂号支持自动获取居民健康桧测数据支持居民调阅居民电子健康档案 支持居民在线申请家医签约服务 支持患者找上进行家床服务中讲支持仪港设备溯脸结果在筛杳或随访记录中识别并引

5、用5支持诊间扫码结算支持移动给或自助端根据患者的疾病部位、症状自动推荐医生若居民生理指标有异常,可实时推送至医生支持血压标准化测量佶息采集，测显结果在.筛式或Ki访记录中引用6支持患者查看治疗计划和治疗安排 支持患者预约家庭康复训练7家庭病床 眼务支持对家床患者进行家床登记、撤床、结算操作支持对达到时限或总班用限制的患者进行报床预警提示 支持录入家床中、西医和文字医也支持新建家床建床录、病程录、撤床小结支持家床病史与医惭的修改时限控制功能粮掘病程录书写规范提示N天内患者的病程法漏提示支持移动端杳询家床病历信息4支持开具检缝、影像申请单1”;病程录时支持引用本院检脸检查结果 支持移动端开具医假、

6、书写病程录5H写病程录时支持引用院外粉脸检查结果支持CA认证服务.系统获科并留存C空章及相应时间戳6远程医疗支持远程会诊申请、转诊申请和接收支持临床诊疗信息的共享交换.过程信息采集汇总支持外送标本信息上传与报告下我支持数字影像及模拟影像的采集和传输支持心电检查数据异常提醒5支持远程心电诊断的申请6支持专家埴可会诊您见及电子签名7互联网诊 疗支持互联网诊疗在线复诊支持医师、药师电子签名支持在线开具电子处方支持电子处方的合理用药、事前印方和处方点评功能 支持在线调阅院内及院外的历史就诊、护理记录 支持.患者线上护理服务申请、诊疗、缴费和眼务评价 支持未分配护理任务自动提解支持护理人员录入护理执行情

7、况 支持互联网医院各项业务统计分析 支持互联网护理各项业务统计分析6支持在线引用院内及院外的历史就诊、护理记录7预防接种 管理支持预防接种档案管理 支持接种的狡妁登记管理 支持疫苗库存管理2支持疫苗库存按警提醒支持预防接种信息自询和统计3支持根据接种计划自动提醒接种对象 支持与居民电子健康档案信息同步4支持冷链系统的监测和管理 支持预防接种管理情况统计分析5慢性病管理支持易患人群、患者人群的居民电子健康档案管理支持易世人群、患者人群的主动地访提醒支持对授性病病危人群和疾病人群进行整台管理，多病种合并随访2支持门诊时可以根据诊断提醒并建立高血压、期尿衲管理卡3支持璃于健康档案时肿施高危人群进行的

8、杳支持根据蒲危对象的危险因素及体检记录自动生成评估结果 支持居民电子健康档案中调闽到肿痛早发现评估结果 支持门诊就诊过程中离血压暗看功能支持门诊时可以根据的访周期提酬并进行高血压、神尿病加访 支持随访时健终调阅院内的诊疗信息支持对慢性病管理人群在随访的过程中进行中医宣教 支持对慢性病管埋患者诳行首次评估和年度评估 支持用于健康档案时脑卒中高危人群进行能杳 支持对脏卒中人群的专档核实并完善健康档窠 支持接收患者的死亡信息并且提醒终结管理支持与居民电f健康档案信息同步4支持根据肿微早发现筛查结果进行自动提醒.并提供段约转诊服务支持随访时能够调阅院外诊疗信息支持根据健康评估马,管理的结果，形成健康评

9、估报告与管理方案,并投芾签约对象支持转诊功能,能查询到转诊结果5支持随访时健弊引用院内外诊疗信息支持基于健康档案对高血压易患人群、糖尿病高他人群进行筛查高血压、糖尿病管理的服务记录支持从设备换取体格检查测；!1数据6儿童保t 管理支持父母信息、儿来信息管理 支持专案的访信息管理支持转诊记录、转介记录管理 宜支持周岁小结管理2支持儿敬保健管理.结案根据检验结果自动判断疾病情况支持外院体格检查的信息登记 支持自动生成催访信息并发布3支持0-6岁儿童的居民电子M康档案管理儿瓶保健卡住卡时支持调阅和引用健康档案信息体检结果有计养性疾病因素的儿童，提示需进行相关专案管理支持通过历次体检信息自动生成儿童周

10、岁小结支持儿童.死亡信息管理支持儿加保健信息的统计分析支持与居民电子健康档案信息同步4支持对需要转诊的裔危儿诳行院外转诊，生成转诊记录，自询到转诊结果 及接诊信息支持对健康档案体征信息的动态更新支持根据健康评估与管理的结果,形成健康评估报告与管理方案,并榄前 签约对象5支持根据居民电f健康档案信息及知识降生成个性化健康教Q处方6孕产妇健 康管理支持孕产妇建册 支持产前随访 支持产后的访 支持孕产妇结案2支持对孕产妇进行妊娠风险预警初啼支持重点孕妇转诊支持重点孕妇随访支持对孕产妇的产后代访支持高危管理提醒,建立高危孕产妇专案3支持居民电子健康档案管理支持调阅上级医疗机构的健康档案信息 支持至点孕

11、妇院外特诊，并生成转诊单 支持对孕产妇进行中医宣教4支持对健康档案体征信息的动态更新支持引JIJ上级医疗机构健康档案信息.支持重点孕妇院外转诊，能查询到转诊结果信息，并生成转诊单支持根据条线健康评估与管理的结果.形成健康评估报告与管理方案,并 粉塞签约对象5传染病管 理支持传染病报告卡管理 支持传桀病报告的上报 支持重点关注传央病可疑病例的报告 支持实物室监测阳性病例的接收及报告 支持结核病病例周期的访支持结核病病例催杳痰、催配约提醒 支持转译功能3支持居民电子健康档案管理支持根据诊断信息提附医生上报支持接收患者的死亡信息并且提醒终结管理支持与居民电子健康档案信息同步 支持对各种传央带实时监控

12、及预警4支持转诊功能,能查询到转诊结果5严重精神障碍患者管理支持严电精神障碍患者专项档案管理支持严重精神障碍忠苕的初次评估、Ki访后评估支持自动生成随访计划支持随访提解和随访管理支持严重精神障碣患者第事簟祸报告登记支持严乘希神障碍患者档案迁徙管理支持免我服药患者管理支持免费服药患者随访管理3支持对严JE精神障町人群行居民电子健康档案管理支持随访过程中查看健康体排记录支持与居民电子健康档案信息同步6老年人保 健管理支持老年人健康体检登记支持生成体检唯一标识码并打印支持告知健康体检结果并进行相应健康指导3支持提醒3个月内同一管理对象院内做过的重发体检项目 支持生成异常体检结果,编写总检报告时引用支

13、持居民电子健康档案中谢网报告估息对当年度寓要体检的老年人进行提解支持接收忠者的死亡信息并且提醒终结管理4支持注入院内和第三方外送机构依照检ft数据依据体检结果对有异常的老年人提供上级医疗机构转诊功能支持提醒3个月内同一管理对象院外做过型焚体检项目结合健康管埋功能,可引入港约居民在本市各级医疗机构诊疗和体检信息 支持根据健康评估与管理的结果，形成健康评估报告与管理方案,并投芾 签约对象5可与相关仪器连接，直接引入仪器数据支持提醒3个月内同一管或对象院内或院外做过重发项目，可引用结果数 据结合健康管埋功能,可引入建档人群在本市各级医疗机构诊疗和体检信息 支持通过知识库对老年人生活方式和健潴状况进行

14、评估支持根据健康教育知识库及老年人健康评估情况，生成健康教育信息6生命统计 管理支持死亡推断书、证明书、确认书管理支持死亡报告的订正支持与院内系统伯息同步支持死亡推断书、死亡医学证明书的打印4支持与居民电子健康档案信息同步.并提醒终止管理5中医药健 康管理可根据居民的体质特点进行相应的中医药保他指导 可查询重点人群的中医健康教育情况2可在门诊中根据中医体质辨识进行相应辨证分型和中医药保健指导3支持根据院内系统信刖进行中医健康管理4支持结合居民电子健康档案得出体物类型，进行中及健康管理5支持根据体质辨识知识除得出的体质类型，结合人群分类进行中医健教指 6健康档案 管理支持健康档案基本信息管理t康档案具备唯码标识支持对健康档案的建档业务来源进行记录1支持就诊时捉租健康档案未建立，并支持建立健,康的案2居民健康档案内容信息符合相关标准规范要求3支持使用统一的标准化地址 支持健康档案工作统计和业务查彻 支持健康档案管理情况统计分析-1支持对死亡病人提示健康档案注销支持杳州并调回本辖区居民基本身份信息5支持居民电子健康档案迁出，器约病人个人档案迂出时可同步迂出各条战 疾病管理k支持根据居民家庭住址维护家庭档案支持从区级健康档案平台查彻并狭