XX县提升医疗卫生服务能力三年行动计划（2019-2021年）.docx

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1、XX县提升医疗卫生服务能力三年行动计划(2019-2021 年)为全面贯彻落实国家、省、市健康战略部署，推进县域 医共体建设，持续改善医疗服务，全面提升县域综合医疗服 务能力水平，进一步改善XX人民群众的看病就医获得感， 结合我县实际，特制定本行动计划。一、指导思想全面贯彻落实党的十九大精神和习近平新时代中国特 色社会主义思想，坚持以人民健康为中心，以推进健康XX 建设为主线，以高水平推进县域医共体建设为目标，突出问 题导向，精准施策，全方位提高县域医疗服务能力，努力为 XX群众提供更高水平、更加满意的卫生和健康服务，切实增 强人民群众的获得感。二、主要目标通过三年努力，医疗卫生服务的效率和效

2、益明显提升， 群众对医疗卫生的获得感和满意度明显提升。到2021年， 县级公立医院门急诊人次较2018年提升35%以上；住院人次 较2018年提升40%以上；医疗服务收入占总医疗收入比例达 到省定以上水平；县域就诊率较2018年提升15%以上；群众 满意度达到90%以上。三、重点任务(一)加强重点学科建设。根据县域常见和外流疾病谱， 引导各医院学科差异化发展。推进X医二院XX (XX)国际诊 疗中心建设，提升县域医疗服务整体能力。加强县人民医院 心血管内科、神经内科、肿瘤科、血液透析中心和县中医院 中医肾内科、老年病科、中医治未病中心等项目的建设，县 级医院增设心理健康门诊。打造一批全市县级医

3、院有一定知 名度的重点学科，到2021年，力争建成2个省县级医学龙 头学科、3个市县级龙头学科，4个市重点扶持学科，10个 县级重点专科。推行多学科协作诊疗模式（MDT）,以医共 体为单位，建立5个以上多学科协作诊疗中心。引导和鼓励 基层医疗机构发展基层中医科、康复、慢病、老年病等特色 服务项目，建成10个基层特色专科。（二）强化危急重症救治能力建设。提升院前急救体系 建设，持续推进“120”急救指挥中心和急救站点的规划建 设，实现院前院内信息共享和互通。重点加强县中医院及县 二院等120急救站的能力建设；持续提升县级医院的急危重 症救治能力，完成县人民医院急诊EICU建设、县中医院急 诊科、

4、县二院急诊能力提升建设。2019年完成县人民医院数 字减影血管造影（DSA）技术引进工作，创新开展介入手术， 提高心脑血管疾病的治疗水平。标准化建成“五大中心”（卒 中、胸痛、创伤、新生儿和危重孕产妇救治中心）。（三）推进防治融合的健康管理和治疗新模式。推行县 级专科医生+全科医生+责任医生的签约团队建设。重点加强 高血压、糖尿病和恶性肿瘤病人的健康管理。加大县级医院 体检中心功能提升，完善健康体检高危值筛查管理，形成健 康体检与健康管理、干预的新体系，重点加强心脑血管疾病、 糖尿病和区域高发恶性肿瘤的早期筛查、早期干预工作。 2020年引进粒子植入等新技术，突破肿瘤病人现有的治疗手 段。居民

5、健康素养水平达到25%以上。（四）推进中医药事业振兴发展。持续深化以县中医院 为龙头、县人民医院中医科为骨干，乡镇卫生院中医科和村 卫生室中医诊疗服务网点为基础，融合预防、治疗、康复、 保健为一体的中医药服务体系。县中医院设置中医治未病科, 乡镇卫生院提供中医药服务覆盖率达IO0%。到2021年，70% 以上符合创建条件的乡镇卫生院建成中医药综合服务区（中 医馆）。3年内完成中医专家师带徒10名，西医学中医、 护理学中医人员各30名，启动全国基层中医药工作先进单 位创建工作并成功通过国家验收。（五）完善医疗卫生服务体系。实施县级强院建设，巩 固深化温州医科大学附属第二医院与县人民医院医共体的

6、重点帮扶工作，积极探索业务新技术的开展，完成县中医院 医共体与三甲医院合作办医工作，重点加强急诊科、骨外科、 血透中心等学科的帮扶工作。县级医院全面实施DRGs开展 医疗服务质量和绩效评价体系，到2021年，县人民医院医 疗服务能力在全省二级甲等医院中排名前列，DRGs绩效综合 评价中CMl指数（病例组合指数）和RW三2值（疑难病例治 疗能力）在全省同级医院中排名较2018年度提升10%个名次， 三、四类手术本院占比在全省同级医院排名前十，在全市排 名第一；县中医院医疗服务能力在全市中医院中排名前列并 建成全市重点中医院。加快形成多元化办医格局，鼓励现有 民营医院拓展办医规模，争取新增民营医院

7、住院床位IOO张 以上；夯实基层卫生服务网底，推进6辆巡回诊疗车配备到 位并投入使用。（六）高水平推进县域医共体建设。构建整合型的医疗 服务新体系，建成2家紧密型县域医共体。实现管理同标同 质，实行基本建设、物资采购、设备配置统一管理；促进医 疗资源共建共享，以县为单位建立县域医学影像、心电会诊、 临床检验、病理诊断等资源共享中心；以医共体为单位建立 消毒供应中心、配送中心。逐步完善医共体内中心卫生院成 员单位的内科、外科、妇科、儿科和中医科等一级科室及住 院服务建设，鼓励支持开展适宜手术，实现医共体内整体医 疗服务能力升级达标。到2021年，基层就诊率达到65%以上。（七）夯实医疗卫生基础设

8、施建设。加快推进县人民医 院医技综合楼建设和县中医院医技行政楼改造工程，有序推 进县疾控中心、县二院、XX新区中心卫生院迁建和XX中心 卫生院医技综合楼扩建工程；逐步优化各医疗机构内重点科 室、特色科室及新增诊疗科室的设备配置，到2021年增加 床位达到目标要求。（八）提升县域卫生信息化水平。推进XX市人口健康 信息平台的使用，逐步建成县级医院与市级医院之间，县域 医共体内中心卫生院与牵头医院的远程医疗服务；结合XXXX 特色，创新“互联网+ ”医疗健康服务，开设XX网络医院, 为在国内外及偏远山区的XX群众提供健康医疗服务；推进 “互联网+”人工智能服务，推广应用人工智能技术等基于 大数据的

9、医学影像、病理识别及疾病辅助诊断等支持系统。（九）加强卫生人才梯队建设。到2021年，培养19个 拟创县级及县以上重点学科团队带头人19名以上，每个重 点学科培养1-2名以上学科二级梯队人才。开展XX名医名 护评选活动。完善柔性引才机制，用好“柔性引才”专项资 金，建立“特聘专家1 X团队” 3个以上，引进上级医院 的高层次卫生人才在本县医疗机构开展学科建设、主持高难 度手术或示范带教手术、开设专家工作站等医疗活动。强化 XX县人民医院住院医师规范化培训基地、县中医院基层中医 适宜技术推广基地、县第二人民医院基层医务人员培训基地 的建设。到2021年，实现每千人床位达5张，每千人执业（助理）医

10、师数达3.0人，每千人注册护士达2. 9人，每万 人全科医生数达5. 5人。（十）激发卫计事业发展活力。全面实施县域医共体内 职称自主评聘制度，推动岗位管理、岗位竞聘、聘期考核、 绩效管理等重要制度在医共体内有机融合，形成能上能下的 用人机制；积极推进人事薪酬制度的改革，落实“两个允许”, 引入现代企业绩效管理理念，进一步完善与卫生事业发展相 适应的绩效考核评价体系，逐步提高医务人员薪酬待遇；医 共体主要负责人实行年薪制，鼓励医共体成员单位主要负责 人实行年薪制。（十一）提升医疗人文关怀服务。持续深化医疗卫生领 域“最多跑一次”改革，深化医疗服务内涵，全面建立以“病 人为中心”的便民惠民服务。

11、积极推进医院信息化流程改造， 实行预约诊疗制度，大力推行分时段预约诊疗和集中预约检 查检验，有效提供“一站式”诊疗服务；开展“花园式就医 环境改造行动”，推进医疗机构绿化工程、停车场、候诊区、 食堂等内环境改造；鼓励医疗机构内设置便民惠民自助服务, 如共享轮椅、共享书籍、共享充电器、自助售水售纸机等便 民惠民设施。推行第三方满意度测评，逐步提高群众就医满 意度。四、保障措施（一）加强组织领导。成立XX县提升医疗服务能力三年 行动计划领导小组。由县长担任组长，分管副县长担任常务 副组长，县委办、县府办、县委宣传部、卫健局、发改局、 财政局、人力社保局等部门任成员，领导小组下设办公室， 办公室设在

12、县卫健局，负责全面筹划落实行动计划的组织、 管理、协调工作。（二）明确部门职责。各相关部门单位要务必高度重视， 把提升医疗服务能力作为一项重大责任工程、民生工程，强 化组织领导，共同推进行动计划的实施。县卫健部门要严格 按照工作要求，切实履行工作职责，健全工作推进机制，抓 好任务分解落实。县发改部门要强化规划引领，进一步拓展 基层医疗卫生事业发展空间；县财政部门要加大财政资金投 入保障，重点解决卫生基础设施建设、信息化和卫生重大项 目建设的资金问题；县人才办负责牵头协调人才引进、培育 工作；县人力社保部门负责牵头完善人事薪酬制度改革，实 行医共体主要负责人年薪制；县医保局加强医保管理，促进 资

13、金使用效率和医疗质量双提升。（三）强化督导评估。县委县政府将行动计划相关工作 纳入年度绩效目标考核内容，由两办督查室定期对计划实施 进展情况进行督导和评价，确保行动计划的实施取得实效。（四）营造良好氛围。各乡镇、部门要切实把提升医疗 卫生服务能力作为推进经济社会事业发展、改善民生的重要 抓手，切实加大宣传工作力度，倡导尊医重卫，凝聚社会共 识，构建大健康宣传格局；县传媒集团要开设专栏，突出专 题报道，为推进行动计划的实施创造良好环境。附件：XX县进一步提升医疗服务能力三年行动计划 （2019-2021年）任务清单XX县提升医疗卫生服务能力三年行动计划任务分解表（20192021年）工作内容20

14、19年计划目标2020年计划目标2021年计划目标一、加强重点学科 建设。1.启动并建成XX （XX）国际诊疗中心；（责任部门：县卫健局、县财政局、县发改局、县人 力社保局、县医保局、县人民医院）l.xx （XX）国际诊疗中心的管理体系逐步健全、 运行机制不断完善，各学科建设取得初步成效； （责任部门：县卫健局、县财政局、县发改局、县人力社保局、县医保局）1. XX（XX）国际诊疗中心在区域内形成一定影响3 探索谋划建设功能较完善、规模较大的XX国际E 疗机构；（任部门：县发改局、县财政局、县卫健局、县医 局）2.启动县级以上重点学科的申报工作；（责任部门：县卫健局、县科技局、县人民医院、县

15、中医院）2.完成各级重点学科创建的中期评估考核：（责任部门：县卫健局、县科技局、县人民医院、 县中医院）2.建成省县级医学龙头学科2个、3个市县级龙 学科3个，市重点扶持学科4个，县级重点专科 个；（根据相关进度要求，完成年度目标任务） （责任部门：县卫健局、县科技局、县人民医院 县中医院）3.根据县域常见及外流疾病谱，县人民医院启动肿瘤 疾病、消化疾病等多学科诊疗中心3个；县中医院启 动颈肩腰腿痛等多学科诊疗中心1个；县人民医院增 设心理健康门诊；（责任部门：县人民医院、县中医院）3.推进5个多学科协作诊疗中心建设，开展中期 评估考核；（责任部门：县人民医院、县中医院）3.建成多学科协作诊疗

16、中心5个； （责任部门：县人民医院、县中医院）4.县中医院启动血液透析中心建设，启动科室布局规 划、人员储备、医疗设备配置等工作；（责任部门：县中医院）4.县中医院血液透析中心（开放床位10张）投入 使用，县人民医院启动扩大血液透析中心规模建 设工作； （责任部门：县人民医院、县中医院）4.县人民医院建成规模加大的血液透析中心（50 张床位）；县中医院继续开放血液透析床位10引（责任部门：县人民医院、县中医院）5.启动中医院的中医专科化发展： （责任部门：县中医院）5.县中医院建成中医肾病、中医肝病专科、中医 治未病科；（责任部门：县中医院）5.县中医院成为具有中医特色的县级中医强院， 成全市重点中医院；（责任部门：县中医院）6.启动基层医疗机构特色专科建设。（责任部门：县人民医院、县中医院）6,推进基层医疗机构特色专科建设。（责任