心血管疾病质量控制分中心年度考核标准.docx

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心血管疾病质量控制分中心年度考核标准项目考核内容提交材料分值得分组织建设具有完善的组织体系，质控制度健全组织体系及相关工作制度3人员结构合理分中心工作人员名单及简介2分工明确，切实履行岗位职责分工表及岗位职责2质控工作本区域质控的长期（4年）规划和年度实施计划长期规划和年度实施计划材料8有本区域的质控标准、指标体系及评估方法本区域质控标准、指标体系、评估方法等资料。10各市州每年度不得少于1次质控质控时间，对象及人员表10每年度组织本区域的质控培训不得少于1次开展本区域的质控培训时间，地点，培训内容，主讲人及培训人数10定期收集质控对象的质控信息，汇总统计,分析与评价，并向质控对象及省质控中心及当地卫计局反馈质控指标与分析评价结果，提出改进意见定期报表，分析评价结果，改进意见10对质控对象、质控项目进行追踪监督与指导，确保质控实效追踪监督与指导时间，简要情况5积极推进县级质控站建设，指导县乡级质控工作开展己建立的县乡级质控站名单及指导情况10跨区域质控交流学习，交叉检查提供相关文件资料5每个季度上报质控工作开展情况，每年度匕报年度工作总结，对本区域质控工作和釜疗质量状况提出持续改进意见季度质控工作开展情况，年度工作总结5其他主动争取挂靠单位的监督、管理及经费支持。相关证明材料5上级交办的其他工作（等级评审、医疗技术准入等）5特色亮点工作10合计得分