医疗废物暂存处相关管理制度(2024年).docx

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1、医疗废物暂存处相关管理制度（2024年）医疗废物暂存处医疗废物管理制度依照国务院医疗废物管理条例、卫生部医疗卫朝气构医疗废物管理方法以及有关医疗废物处理文件精神，结合我院实际，特制订医疗废物管理制度。一、医疗废物管理责任人医疗废物处理坚持属地管理原则，行政第一把手为责任区域的责任人，切实履行职责，确保医疗废物的平安管理。二、医疗废物的监督管理1、严格医疗废物的分类收集。2、医疗废物运输，坚持服务流程，严防遗撒。3、收集医疗废物人员做好个人防护。4、医疗废物暂存处设施、管理达标。5、医疗废物交接手续齐备。6、院感办对全院医疗废物处置工作实施监督管理。7、医疗废物暂存处贮存时间不得超过2天。三、医

2、疗废物管理措施1、医疗废物暂存处的医疗废物桶必需有盖。2、各临床科室要严格根据医疗废物分类书目的要求分类处置产生的医疗废物。对于未被病人血液、体液、排泄物污染的各种输液瓶、输液软袋、各种抗生素的废弃瓶、小药瓶及塑料外包装；非传染性疾病病人的尿不湿、卫生巾、一次性尿垫等物品，不属于感染性废物，可作为生活废物放入黑色垃圾袋。感染性疾病病人所产生废物均按医疗废物处置。3、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，必需刚好更换。产生医疗废物的科室负责废物袋的封扎和标识。医疗废物袋标识清晰、包装袋上须注明科室、日期、重量，封口符合要求，医疗废物要与生活垃圾分开收集、密闭运输。4、产生医疗废物的临床科室必

3、需由护士与运输收集医疗废物的人员每天进行交接登记，填写医疗废物交接登记册并双人签字，资料保存至少3年。5、运输医疗废物的人员要有防护措施，将分类分装的医疗废物按指定路途运输到医院的暂存场所。对用后的医疗废物运输工具刚好清洁和消毒。6、医疗废物暂存处应防潮、防湿、防四害、防渗漏。7、禁止任何科室、个人转让和买卖医疗废物。8、各类人员在产生、收集、贮存、运输、处置医疗废物的过程中，必需防止医疗废物干脆接触身体，一旦发生刺伤、擦伤等意外事故时，按暴露后处理流程进行处理。9、发生医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故时按医疗废物意外事故处理应急预案处理。10、对有关接触处理医疗废物的人员定期进行有关学问的

4、培训。医疗废物暂存处消毒隔离管理制度一、运输医疗废物的工作人员严格做好个人防护（戴口罩、帽子、穿工作服、工作鞋、橡胶手套、隔离衣），并防止医疗废物干脆接触身体。如有突发事务，进入感染性疾病病区收集医疗废物，应加强防护，运输工作完成后，脱去手套、隔离衣，彻底消毒双手，应将隔离服放入污衣袋内送洗衣房消毒灭菌后洗涤。二、医疗废物暂存处每日彻底冲刷，保持清洁干净，室内每日紫外线照耀消毒Ih并做好记录，保持室内空气流通、干燥。三、医疗废物全部放置周转箱，不得随意堆放在地面，装运过程中包装袋有破损，要刚好外罩一层包装袋，周转箱外表面不得有明显污迹。四、运输医疗废物车辆应达到防渗漏、方遗撒。专车专用。每次运

5、输工作结束，应在指定地点彻底清洗消毒。五、医疗废物暂存处专人管理，有严密封闭、防鼠、防蚊蝇、防螳螂、防渗漏和雨水冲刷措施，有明显医疗废物警示标识和禁止吸烟、饮食的警示标识。六、医疗废物暂存处贮存时间不得超过2天。七、建立医疗废物收集记录与医疗废物转联单记录，资料保留3年。医疗废物暂存处管理规定和要求一、医疗废物暂存处管理规定1、在一楼医疗废物暂存处短暂进行贮存医疗废物，有严密的封闭措施，加盖、上锁，不得露天存放医疗废物，防止渗漏和雨水冲刷。2、应有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。3、医疗废物短暂贮存的时间最长不得超过48小时。4、每日用含氯消毒液（有效氯浓度1000mgl

6、）对废物暂存处的墙面及地面进行清洁和消毒，定期喷洒防蚊蝇、防蜂螂药物。5、设兼职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物。二、医疗废物交接工作要求1、运输人员收集各科医疗废物要进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。2、科室实行登记记录。禁止工作人员及清洁工人转让、买卖医疗废物。3、医疗废物收集人员将医疗废物交给运输人员时，应进行交接点数，具体记录重量、袋数、时间并双方签名，再运输指定的垃圾处理地进行焚烧处理。4、禁止在非收集、非短暂贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。三、医疗废物院内运输

7、收集管理规定1、运输收集人员每天下午XX时从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路途从楼梯走道送至医疗废物暂存点，并锁好门窗。2、运输收集人员在运输医疗废物前，应当检查包装物或容器的标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运输至医疗废物暂存点。3、装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。4、运输收集人员在运输医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物干脆接触身体。5、运输医疗废物应当运用防渗漏、防遗撒、无锋利边角、易于装卸和清洁的专用运输工具。6、每天运输工作结束后，运输人员用含氯消毒液（有

8、效氯浓度1000mgl）对运输工具（推车及容器）进行擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运输其他物品。#医疗废物管理相关人员工作职责要求一、医疗废物运输人员工作的职责要求1、负责每天从医疗废物暂存点将分类包装的医疗废物于每天规定时间根据规定线路运输至指定的“医疗废物处置地”交处置人员焚烧或深埋处理。2、在运输医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求。3、运输人员在运输医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并做好个人防护，防止医疗废物干脆接触身体。4、运输医疗废物应当运用密闭、防渗漏、防遗撒、无锋利边角、易于装卸和清洁的专用运输工具。每天运

9、输工作结束后，应当对运输工具进行清洁和消毒，并做好登记。5、不得阳光照耀或露天存放医疗废物，严禁将医疗废物随意倾倒、混入其它废物及生活垃圾，医疗废物短暂贮存的时间不得超过2天。6、负责与医疗废物收集人员做好交接手续，仔细填写医疗废物转移联单，标明种类、数量或重量、交接时间及经办人签名等项目，登记资料至少保存三年。7、运输人员工作职责由分管科室检查督促。院感科负责供应技术指导及督查。二、医疗废物收集人员工作职责1、收集前打算工作(1)穿戴好个人卫生防护用品(如工作服、帽子、口罩、手套、工作鞋等)。(2)专用车或医疗废物专用桶(检查是否完好)。(3)带好弹簧称。2、打算到位后从高楼层到低楼层的指定

10、线路进行收集、运行。3、根据医疗性废物的类别分别产生科室的医疗废物并过秤，按科室逐类登记，并分类封扎，科室贴上标签(警示标签：分感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，并注明产生科室、收集日期及须要特殊注明等)，放在专用车内收集箱内。再按指定路途到下一个科室收集以次类推，等全部收集完后，送到暂存处，按室内标识堆放、整理。4、负责医疗废物的转移交接并签名，做好每天医疗废物统计，保好登记资料至少3年。5、负责医疗废物暂存处的管理，禁止在暂存处“吸烟、饮食”。关好门窗，保障暂存处防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蜂螂、防盗以及预防儿童接触等平安措施，每天对设施等进行清洁与消毒并登记。6、医

11、疗废物的管理干脆关系到医院环境及职工、病人的安危。操作人员务必具有高度的责任心，深刻相识其重要性，严格根据岗位职责、处置流程，确保医院环境人员的平安。7、在整个收集过程中，发觉科室人员不按要求处置医疗废物，有违规行为，应向总务科或院感办干脆反映。8、严格遵守医疗废物管理条例，仔细执行医疗废物管理制度及相关规定，防止医疗废物传播疾病。9、禁止转让和买卖医疗废物，一经发觉依法处理。10、如未按岗位职责、操作流程、违规操作，应担当后果并接受奖惩制度的执行。三、医疗废物焚烧人员工作的职责要求1、负责医疗废物的刚好焚烧等处理工作，不得阳光照耀或露天存放医疗废物，严禁将医疗废物随意倾倒、混入其它废物及生活

12、垃圾。2、负责与医疗废物运输人员做好交接手续，仔细填写医疗废物转移联单，标明种类、数量或重量、交接时间及经办人签名等项目，登记资料至少保存三年。3、医疗废物处置人员工作职责由总务科负责检查督促。医疗废物处理流程临床科室医技科室由产生废物的各科室负责分类、暂存医疗废物生活垃圾损伤性废物感染性废物病理性废物化学性废物药物性废物1.医用锐器，如：缝合针、刀片等，一次性注射器、输液针头；2、载玻片，玻璃试管、安甑等；1.被病人体液污染的各种物品；2、运用后的一次性医疗用品及医疗器械，如一次性针筒、输液管路等；3、纱布、引流条、导尿管以及各种敷料；4.各种废弃的医学标本；5、病原体的培育基、标本、和菌种

13、需先进行高压灭菌再处理。6、传染病患者或疑似传染病患者的生活垃圾；1.手术或其他诊疗过程中产生的废弃人体组织器官等;2、病理切片后废弃的人体组织标本、蜡块；1.医学影像室、试验室废弃的化学试剂2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂3、废弃的汞血压计、温度计1、过期、淘汰、变质、或被污染的废弃药品。如：抗菌药物、致癌性药物、免疫抑制剂。2、配置化疗药物过程中产生的医疗废物；3、废弃的疫苗、血液制品等。一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料酒、手纸、包装纸等。黄色利器盒黄色包装袋每日由总务科负责收集与运输（填写交接登记本）医院医疗废物贮存地点（总务科负责）理）专人收集，冷冻保存，集中送殡仪馆火化。含氯消毒剂可干脆倒入污水处理系统，其它消毒剂按规定处理。药剂科交由专业部门回收处理黑色包装袋生活垃圾暂存地点的生活圾桶箱指定地点运集中焚化（总务科负责）