普通外科学(医学高级)考试资料.docx

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1、普通外科学（医学高级）考试资料1、单选男，55岁，因高热、神志模糊、休克送入IClJ治疗，诊断为重症肺炎，经积极治疗后体温正常，血压12068mmHg,HRlOObpm,呼吸36次/（江南博哥）分，唇发组，双肺无罗音，该病人最可能是OOA.心力衰竭B.ARDSC.气胸D.脑膜炎E.胸膜炎正确答案：B2、单项选择题组织烧伤后的体液渗出，一般要持续到伤后OoA、24小时B、72小时C、12小时D、8小时E、3648小时正确答案：E3、名词解释胆石病正确答案：是胆囊和胆管内发生结石的疾病。4、名词解释劈离式肝移植正确答案：是把一个尸体供肝劈割成两半，同时分别移植两个不同的受者。5、填空题切口持续疼痛

2、，或在减轻后再度加重，可能是切口O,（）乃至O形成，应仔细检查，及时处理。正确答案：血肿，炎症，脓肿6、填空题外科感染的治疗包括总的三个方面（）、（）、Oo正确答案：局部处理、抗菌药物的应用、改善全身状态7、单选有关伤口的处理，下列哪项是错误的OoA、受伤12小时轻度污染的伤口，清创后一期缝合B、即使受伤超过24小时，仍可考虑清创，一期缝合的有：头面部、大血管、神经暴露的伤口C、受伤12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合D、战地四肢伤已6小时，伤口清创后一期缝合E、大块皮肤撕脱伤，清创后行中厚皮片移植正确答案：D8、多选琥珀胆碱的副作用包括OoA.心动过缓B.血清钾升高C.眼压升高D.胃

3、内压升高E.术后肌痛正确答案：A,B,C,D,E9、单选患者腰部绞痛后突然无尿常提示OoA、肾前性ARFB、肾后性ARFC、肾性ARFD、MODE、ARDS正确答案：B10、单选破伤风病人使用破伤风抗生素目的是OoA.中和游离毒素B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免疫D.获得被动免疫E.控制和解除痉挛正确答案：A11、1选已发生了休克的烧伤病人清创时机应在OOA、待生命体征完全正常后清创B、立即清创C、休克好转后清创D、烧伤后8小时内清创E、烧伤后24小时内清创正确答案：C12、名词解释氮平衡试验正确答案：在没有消化道及其他额外的体液丢失的情况下，机体蛋白质分解后基本是以尿素形式从尿中

4、排出，因此测定尿中尿素氮的含量，加常数23g(表示以非尿素氮形式排出的含氮物质和经粪便、皮肤排出的氮)即为出氮量。入氮量则是静脉输入的氨基酸液的含氮量。由此可测得病人是处于正氮或负氮平衡状态，指导营养支持治疗。13、单选PCWP低于IOmmHg提示()。A.前负荷降低B.后负荷降低C.心功能不全D.容量血管收缩E.以上都不是正确答案：A14、问答?患者，女,34岁，因月经量增多、头昏2年入院。诊断为“子宫肌瘤，慢性贫血”。血常规示血红蛋白(Hb)为60X109/1.。拟行“子宫肌瘤挖除术”。术前输血以提高携氧能力，当输血70ml时，病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降，休克，随即出现血红蛋白

5、尿。立即停止输血，核查患者血型为A型，供血者血型为AB型。问：(1)该患者发生了哪一类输血反应？(2)紧急处理措施有哪些？正确答案：(1)该患者发生了溶血反应。(2)紧急处理包括：抗休克：应用晶体、胶体液及血浆扩容，纠正低血容量性休克，输入新鲜同型血液或输浓缩血小板或凝血因子和糖皮质激素控制溶血性贫血。保护肾功能：碱化尿液；维持血容量正常，同时利尿；必要时行血液透析。如进一步出现DlC的表现，则应考虑肝素治疗。必要时行血浆交换治疗。15、配伍题腐败组织未排净的伤口Oo绿脓杆菌感染的伤口Oo肉芽组织水肿的伤口OoA、1：5000吠喃西林溶液B、漂白粉硼酸溶液C、凡士林纱布D、3%盐水E、10%的

6、水合氯醛溶液正确答案：B,E,D16、多选手术后组织分解期异常代谢有OoA、潴钠排钾B、氮负平衡C、尿量减少D、内源性热量主要来自体内碳水化合物正确答案：A,B,C17、单选等渗性脱水细胞外液的渗透压OoA.增高B.不变C.下降D.低钾E.高钾正确答案：B18、单选CodnIan三角是下项哪种骨肿瘤的特点()。A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨纤维内瘤E.尤文肉瘤正确答案：B19、单选如一患者思有继发性甲亢，则其最不可能具有的临床特点是OoA.先有结节性甲状腺肿大多年，以后逐渐出现功能亢进症状B.年龄多在40岁以上C.肿大腺体呈结节状，两侧多不对称D.易发生心肌损害E.常伴有眼球突出正

7、确答案：E20、单选下列哪种情况为择期手术OoA、甲亢服碘10天B、胆囊结石嵌顿C、黄疸、胆总管结石并感染D、胃癌E、十二指肠溃疡正确答案：E21、品空题烧伤全身性感染的成功防治，关键在于Oo正确答案：对其感染发生和发展的规律性认识22、名词解释肠梗阻正确答案：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。23、单选病人肠外营养10天后出现皮肤干燥、脱发、伤口愈合缓慢，应考虑()O液体补充不足B、脂肪酸缺乏C、微量元素缺乏D、水电解质紊乱正确答案：B24、单选关于肠源性感染，错误的是OoA.及时纠正休克，保护肠粘膜，对防治感染有重要意义B.肠内营养可预防肠源性感染的发生C.口服抗生素可减少肠源性感染的发

8、生D.严重烧伤时，肠粘膜屏障有明显的应激性损害E.星期少量进食正确答案：C25、后空题脱水、出血、休克等因素常常可以引起Oo正确答案：急性肾前性肾功能衰竭26、单选治疗ARF以下哪项是不正确的？OA、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法B、对于肾前性ARF,简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗正确答案：E27、多选下列哪些药物属于酰胺类药物OoA、普鲁卡因B、利多卡因C、地卡因D、布卡因E、罗哌卡因正确答案：B,D,E28、填空题感粢性休克患者，控制感染的主要措施是（）和（）。正确答案：应用抗生素；处理感染病灶29、配伍题代谢性酸中毒宜用Oo出现血红蛋白尿OoA. 20%甘露醇B. 5%炭酸氢钠C.两者均有关D.两者均无关正确答案：B,C30、名词解释反常活动（假关节活动）正确答案：在肢体非关节部位出现不正常的类似关节样活动。