内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理考试答案（题库版）.docx

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1、内科护理（医学高级）：消化系统疾病病人的护理考试答案（题库版）1、单选贾某，女，38岁。反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重，排便58次/天，粪便带黏液脓血。身体评估：左下腹部压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细（江南博哥）胞，脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。对该病人的护理不正确的是（）A.宜进食质软、易消化、少纤维的食物B.宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食C.忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜D.病情严重者应禁食E.遵医嘱给予静脉高营养正确答案：B2、单选肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是OA.自发性腹膜炎B.肝性脑病C.原

2、发性肝癌D.肝肾综合征E.多器官功能衰竭正确答案：B3、单选急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水OA. 13天B. 36天C. 24小时D. 8小时E. 12小时正确答案：A4、单选诊断恶性肿瘤最可靠的依据是OA. CT检查B. B型超声波C.放射性核素检查D.活组织检查E.血管造影正确答案：D5、单选患者男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确OA.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合B.给予病人富含营养、高纤维素的食物C.密切观察病情，了解病情进展情况D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤E.遵医嘱给予柳氮磺毗咤和（或）糖皮质激素正确答

3、案：B6、单选?患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后45小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g,故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发组，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（一）。实验室检查：WBC5.01091.,HblOOg/1.,尿常规（一），大便隐血（+）o患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）A.感腹胀，听诊肠鸣音12次/分B.感上腹痛加剧，节律性消失C.感心慌、口干、出汗，听

4、诊肠鸣音1214次/分D.感便秘，排黑色粪便E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转正确答案：C7、单选某患者肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检腹部有移动浊音，提示（）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞正确答案：A8、单选急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确OA.戒酒B.卧床休息C.急性期应注意口腔卫生D.饮食无特殊要求E.严密监测病情变化正确答案：D9、单选患者，男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。此患者最合适的治疗为（）A.服用奥美拉理加阿莫西林或甲硝理B.口服氢氧化铝凝胶C.肌内注射阿托品D.紧急手术E.口服

5、硫糖铝正确答案：A10、多选失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）A.限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食B.进行抗结核治疗C.腹水浓缩回输D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血E.联合用螺内酯和映塞米正确答案：A,C,D,EIK单选不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为OA.胃内灌注去甲肾上腺素B.静脉滴注西咪替丁C.三腔气囊管压迫止血D.内镜下直视止血E.使用垂体后叶素正确答案：C12、单选消化性溃疡与何种病原菌有关OA.衣原体B.肺炎球菌C.病毒D.支原体E.幽门螺杆菌正确答案：E13、多选急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有OA.疼痛B.体液不足C.体温过高D.焦虑E.潜在并发

6、症：腹腔脓肿正确答案：A,B,C,D,E14、单选患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）A.大米稀饭B.面包C.油条D.白豆腐E,瘦肉正确答案：E15、单选质子泵阻滞剂作用机理是OA.阻止组胺与其H2受体相结合B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C.与盐酸作用形成盐和水D.与溃疡面结合形成保护屏障E.可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案：B16、单选某患者年轻时患肝炎未治疗，20年后突然呕大量暗红色血，经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是（）A.胃溃疡出血B.食管及胃底曲张静脉破裂C.急性表浅性胃炎出

7、血D.胃癌出血E.慢性萎缩性胃炎出血正确答案：B17、单选溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）A.明显的上腹痛B.腹泻C.发热D.腹水E.腹胀正确答案：B18、单选患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血200OnII,血压50/2011mHg,心率200次/分，此时首先应采取的措施是（）A.准备给予止血药物B.立即开放静脉补充血容量C.嘱病人禁食D.准备急查B超E.嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧正确答案：B19、单选肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是OA.加强口腔、皮肤护理B.注意休息和营养C.消除诱发因素D.严密观察病情变化E.加强有关知识的宣教正确答案：C20、单选患者女

8、性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。下列哪项与患者频繁呕吐无关OA.脱水B.低氯血症C.低钾血症D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒正确答案：E21、单选对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是（）A.早期腹痛明显B.腹痛多在脐周、下腹C.多为持续性隐痛或钝痛D.可有阵发性绞痛E.偶可表现为急腹症正确答案：A22、单选胡某，女，55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天34次，伴午后低热。腹部B超提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普

9、通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞，为明确诊断，该病人进一步的检查最好做OA.MRI检查B.大便细菌培养C.PPD试验D.结肠镜检查E.X线钢餐检查正确答案：C23、多选对溃疡病患者的护理措施中正确的是OA.活动性溃疡患者卧床休息1-2周B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌C.活动期患者给予每日5-6餐D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药正确答案：A,B,C24、单选万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。住院期间，病人的下列哪项表现不能提示上消化道出血在继续OA.黑便

10、次数增多B.呕吐物为鲜红色C.血压继续下降D.血红蛋白计数继续下降E.网织红细胞计数继续下降正确答案：E25、单选肝癌引起的肝区疼痛的特点是OA.持续性钝痛或胀痛B.间歇性隐痛C.刀割样痛D.上腹部烧灼痛E.剧烈的绞痛正确答案：A26、单选患者，男性，40岁，患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白细胞4X109/1.为确诊是否有门静脉高压，最有意义的检查是（）A.食管根餐造影B.血常规检查C.直肠镜检查D.经皮脾静脉造影E.脐周有无曲张静脉团正确答案：A27、单选患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋

11、下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是（）A.白蛋白明显降低B.球蛋白明显降低C.转氨酶明显增高D.重度黄疸E.凝血酶原时间延长正确答案：B28、单选?患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后45小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约IO0g,故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发组，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（一）。实验室检查：WBC5.01091.,HblOOg/

12、1.,尿常规（一）,大便隐血（+）。下列哪项护理措施对该病人不妥（）A.禁食B.指导患者进食温凉、清淡流食C.观察生命体征D.密切观察大便颜色及量E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食正确答案：B29、单选高某，女，47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。以下哪项不属于门静脉高压的临床表现（）A.腹水B.食管下段和胃底静脉曲张C.脾肿大D.肝肿大E.腹壁静脉曲张正确答案：D30、单选袁某，男，38岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期。病人X线领餐检查显示钢剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。该病人的饮食应避免OA.植物性蛋白B.动物性蛋白C.粗糙坚硬的食物D.富含钾的食物E.谷类食物正确答案：C