全科医学主治医师专业知识(泌尿系统疾病)模拟试卷3(题后含答案及解析).docx

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1、全科医学主治医师专业知识（泌尿系统疾病）模拟试卷3（题后含答案及解析）题型有：1.A1型题2.A3/A4型题3.A3/A4型题4.A3/A4型题5.Bl型题1 .下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎A.尿中喊+/HPB.尿路刺激征C.腰痛明显D.尿中有白细胞管型E.尿WBC+/HP,RBC510个/HP正确答案：D涉及知识点：泌尿系统疾病2 .急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A. 口服环丙沙星3天B. 口服复方磺胺甲基异哇7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗2周D.联合应用2种以上抗菌药物进行治疗E.应用中药治疗正确答案：C涉及知识点：泌尿系统疾病3 .除下列哪项外尿路感染患者应转

2、上级医院进一步诊疗A.男性性泌尿系感染或反复发作患者B.高热不退，出现少尿或无尿C.原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛D.出现突然寒战、高热及休克者E.尿急、尿频、尿白细胞增多正确答案：E涉及知识点：泌尿系统疾病4 .关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定D.避免性生活E.有膀胱一输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯,即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次正确答案：D涉及

3、知识点：泌尿系统疾病5 .静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭正确答案：C涉及知识点：泌尿系统疾病6 .急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项A.近期用药史B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻D.颜面、双下肢水肿E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等正确答案：D涉及知识点：泌尿系统疾病7 .临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是A.双肾B超8 .血糖C.血、尿嗜酸性细胞计

4、数D.肾有效血浆流量E肾图正确答案：C解析：对于急性药物过敏性间质性肾炎，几个选项中以血、尿嗜酸性细胞计数阳性发现率最高，可见血嗜酸性细胞计数增高，早期还可发现嗜酸细胞尿，其余检查一般均无阳性发现。知识模块：泌尿系统疾病8 .对于间质性肾炎，最有价值的诊断检查手段是A.肾组织学检查9 .尿沉渣检查C.肾小球滤过功能检查D.血、尿白细胞分类检查E.肾小管功能检查正确答案：A涉及知识点：泌尿系统疾病10 野性间质性肾炎早期的临床表现为A.血压B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿C.无菌性白细胞尿D.肾性贫血E.代谢性碱中毒正确答案：B涉及知识点：泌尿系统疾病10 .急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，

5、无尿是指A. 24小时尿量少于100OmlB. 24小时尿量少于80OmlC. 24小时尿量少于40OmlD. 24小时尿量少于100mlE.24小时尿量等于Ioml正确答案：D涉及知识点：泌尿系统疾病11 .引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素E.尿路梗阻正确答案：E涉及知识点：泌尿系统疾病12.有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括A.卡那霉素、万古霉素B.磺胺喀咤、四环素、利福平

6、C.泛影葡胺D.布洛芬E青霉素正确答案：E涉及知识点：泌尿系统疾病13.急性肾衰竭的处理要点不恰当的是A.详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足B.维持机体水、电解质平衡C.对所有患者均可使用吠塞米等强利尿剂D.尽可能终止使用肾毒药物E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理正确答案：C解析：对有效血容量减少导致肾脏血流灌注不足引起的急性肾衰竭，在有效血容量减少未纠正之前不宜使用强利尿剂。知识模块：泌尿系统疾14.我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾功能期D.尿毒症早期E.尿毒症期正确答案：D解析：参考人民卫生出版社全国高等学校教材内科学第7版。知识模块：

7、泌尿系统疾病15 .下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动C.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症D.急性应激状态E.低蛋白饮食正确答案：D涉及知识点：泌尿系统疾病16 .尿毒症最早出现的症状是A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状正确答案：B涉及知识点：泌尿系统疾病17 .一尿毒症必有的临床表现为A.局血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛正确答案：B涉及知识点：泌尿系统疾病18 .尿毒症贫血的主要原因是A.肾脏产生EPO减少B.造血原料

8、缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制正确答案：A涉及知识点：泌尿系统疾病19 .典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、局血磷、局血钾正确答案：A涉及知识点：泌尿系统疾病患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2,膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞1015个/HP,有管型。20 .最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.急进性肾炎C.狼疮性肾炎D.急性肾小管坏死E.肾

9、小管酸中毒正确答案：A涉及知识点：泌尿系统疾病21 .本病治疗疗程为A. 3日B. 1周C. 5BD. 2周E.2周或更长正确答案：E涉及知识点：泌尿系统疾病22 .预防措施不正确的是A.多饮水23 避免使用尿路器械C.注意会阴部卫生D.口服碳酸氢钠E性生活后即排尿正确答案：D涉及知识点：泌尿系统疾病患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞56个/HP,白细胞2030个/HP,中段尿培养大肠埃希菌105/m1.经抗生素治疗3天后体温正常。23.此时应A.停用抗生素B.青霉素巩固治疗1周C.继续用抗生素至总疗程14天D.碱化尿液E.如尿白细胞在正常范围，停用

10、抗生素正确答案：C解析：发热、腰痛、肾区叩击痛，真性菌尿，考虑为急性肾盂肾炎，抗生素疗程应2周。知识模块：泌尿系统疾病24.患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛,肾区无叩击痛，出院后应注意A.定时复查尿培养B.继续用抗生素治疗C.长期服用碳酸氢钠D.每晚服抗生素1次E.卧床休息至腰痛消失正确答案：A涉及知识点：泌尿系统疾病患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5,左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(+),白细胞满视野，红细胞510个/HP。25 .首先应予何种处理A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物B.立即给抗革兰阴性杆菌药物C.立即做中段尿细菌培养，

11、待报告后处理D.先做肾脏B超和肾功能检查E.先给抗革兰阳性球菌药物正确答案：A解析：先行尿细菌学检查，判断是否为真性菌尿。知识模块：泌尿系统疾病26 .最可能的诊断是A.尿道综合征B.急性膀胱炎C.急性间质性肾炎D.慢性问质性肾炎E.急性肾盂肾炎正确答案：E涉及知识点：泌尿系统疾病27 .此时抗生素治疗方案应是A.单剂疗法B.3日疗法C.低剂量抑菌疗法D.2周疗法E.联合用药正确答案：D涉及知识点：泌尿系统疾病28.假设追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数105/ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是A.重新感染B.复发C.慢性肾盂肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性膀胱炎正确答案：B涉及知识点：泌尿系统疾病A.肾小球滤过滤率1020ml/min,血肌醉450Umol/1.但V707Umol/1.B.肾小球滤过率2050ml/min,血肌酎V442Umol/1.C.肾小球滤过率5080ml/min,血肌酎V177Umol/1.D.肾小球滤过率80ml/min,血肌酎V88.4Hmol/1.E.肾小球滤过率VlOml/min,血肌肝2707/HmOI/1.29 .慢性肾衰竭尿毒症期是正确答案：E涉及知识点：泌尿系统疾病30 .肾功能代偿期是正确答案：C涉及知识点：泌尿系统疾病31 .慢性肾衰竭失代偿期是正确答案：B涉及知识点：泌尿系统疾病