B.8_盲人按摩业发展报告(2022).docx

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1、支持下于北京开办盲人按摩培训班,当时同时开办的还有师资、工艺和农艺培训班,但仅有盲人按摩得以延续。盲人医疗按摩培训班开办5期,对200多名伤残军人进行了系统的中医按摩理论教育和临床技术培训。这200多名盲人按摩医师完成培训后被派往全国各地,成为我国盲人按摩事业发展的“星星之火.此后的近30年中,我国的盲人按摩事业基本处于自我发展阶段,同时受我国社会经济发展的影响,尽管盲人按摩并未成为我国残疾人尤其是视力残疾人就业的中坚力量,但在我国医疗卫生事业的发展中发挥了重要的积极作用。1985年,盲人按摩成为一个事业。1985年在河南省洛阳盲人按摩中专学校召开第一届全国盲人按摩工作会议,会议之后民政部转发

2、了此次会议的纪要(民政部关于转发全国盲人按摩工作会议纪要的通知),该会议总结了我国盲人按摩事业的发展历程和现状,并对此后发展盲人按摩事业的指导思想、采取的具体措施等做出了部署。并且盲人按摩事业成为我国第T残疾人事业发展规划中国残疾人事业五年工作纲要(1988年一1992年)的一部分。在此后各级政府的工作计划以及中国残疾人联合会的工作规划中,盲人按摩事业都是不可或缺的一部分。从九五到十二五,历次中国残疾人事业发展纲要均有独立的盲人按摩工作实施方案。在“十三五和十四五”残疾人事业发展规划中,虽然并未制定独立的盲人按摩工作实施方案,但国务院关于印发十三五加快残疾人小康进程规划纲要的通知以及十四五”中

3、相关政策文件均对盲人按摩事业提出相关支持和发展要求。尤其在近两年,2021年7月国务院印发的十四五”残疾人保障和发展规划以及2021年11月中国残疾人联合会、国家发展和改革委员会联合印发的十四五”省级盲人按摩医院建设方案和2022年3月国务院办公厅印发的促进残疾人就业三年行方案都对盲人按摩事业的发展迈上新台阶提供政策支持。20世纪90年代,我国盲人按摩中保健按摩和医疗按摩呈现分化发展的特点。保健按摩获得快速发展,而医疗按摩受到从业资格的限制发展相对缓慢。1999年我国通过的医师法中有关条款限制了盲人医疗按摩师的职业资格,2009年卫生部、国家中医药管理局、中国残疾人联合会、人力资源和社会保障部

4、发布的关于印发盲人医疗按摩管理办法的通知重新制定了盲人医疗按摩的资格和标准,为盲人医疗按摩的规范化、专业化发展扫清了障碍。自党的十八大以来,我国盲人按摩事业取得巨大发展。20122021年,我国累计培训盲人保健按摩178347人次、医疗按摩67561人次。2021年,我国有盲人保健按摩机构17218家、盲人医疗按摩机构1105家,盲人按摩机构始终保持相对稳定的发展规模。20122021年,累计分别有9662人和2691人通过盲人医疗按摩人员专业技术职务任职初级和中级资格评审。二盲人按摩业发展现状(一)作为集中就业形式的盲人按摩发展现状盲人按摩是一种残疾人集中就业的形式,是集中就业与分散就业相结

5、合方针的体现。1990年通过的残疾人保障法第二十九条集中安排指出,国家和社会举办残疾人福利企业、H疗机构、按摩医疗机构和其他福利性企业事业组织,集中安排残疾人就业。2008年修订后的残疾人保障法,第三十二条同样规定”政府和社会举办残疾人福利企业、盲人按摩机构和其他福利性单位,集中安排残疾人就业.2007年颁布并实行的残疾人就业条例,针对集中就业的规定是政府和社会依法兴办的残疾人福利企业、盲人按摩机构和其他福利性单位,应当集中安排残疾人就业”。盲人按摩工作具有保留就业(ReSerVedEmployment)的性质,但仅限于一定范围内,因而是一种准保留性就业(Semi-ReSerVedEmploy

6、ment),是针对盲人就业的特别扶助措施。联合国残疾人权利委员会于2012年9月通过中国履行残疾人权利公约初次报告的结论性意见,将盲人按摩视为“保留聘用并表示关切。实际上,我国针对盲人按摩的政策,既没有盲人只可以做按摩”的倾向,也没有“盲人按摩只可以盲人做的规定。不同于其他国家和地区的实践,我国仅在盲人按摩机构资质以及内部人员构成方面有所限制。例如,开办盲人医疗按摩所应当至少符合开办人应当为盲人医疗按摩人员、至少有1名从事盲人医疗按摩活动5年以上的盲人医疗按摩人员”的条件。而对于盲人保健按摩机构,目前多数省份均有盲人按摩师最低比例或户籍的相关规定。(二)作为特别扶助措施的盲人按摩发展现状盲人就

7、业的困难在残疾人具体的就业政策中得到体现,也成为政策力图改变的状况。在残疾人保障法正式实施之前,国务院要求各级政府将残疾人事业纳入国民经济和社会发展规划,并要求依据残疾人保障法的原则和本地实际情况,制定规定、决定、办法等地方性规章。此后各个省(区、市)开始制定残疾人保障法的实施办法。在残疾人保障法第四章劳动就业第三十条关于分散就业做出如下规定国家推动各单位吸收残疾人就业,各级人民政府和有关部门应当做好组织、指导工作。机关、团体、企业事业组织、城乡集体经济组织,应当按一定比例安排残疾人就业,并为其选择适当的工种和岗位。省、自治区、直辖市人民政府可以根据实际情况规定具体比例.此规定指出了按比例安排

8、残疾人就业的主体,也给地方政府设定比例留下了自由裁量权。在国务院出台残疾人就业条例之前,多数省份已经以分散就业或按比例就业办法的形式出台了关于残疾人就业的地方规章。用人单位安排一名盲人就业的,按照安置两名残疾人就业计算的规定,出现在多个省(区、市)的实施中华人民共和国残疾人保障法办法或更为具体的残疾人就业办法中。在早期的实施办法中并未有细致的规定,多数类似规定出现在各省(区、市)的就业办法之中。在1990年残疾人保障法通过之后,各省(区、市)制定的残疾人保障法实施办法中,仅有青海省和吉林省在按比例就业方面涉及安排1名盲人就业的,按安排2名残疾人就业计算。由此可见,盲人按摩业既是集中安置盲人就业

9、的途径,也是我国按比例就业制度的一部分。也就是说,盲人按摩机构(保健按摩店以及医疗按摩医院)是集中安置盲人就业的场所,但在其他场所以及机构中,盲人同样是按比例就业的安置对象。因此,盲人按摩业的发展路径包含两个,一个是集中就业形态的深化发展,另一个是按比例就业单位安置盲人就业。(三)盲人按摩培训人数自党的十八大以来,盲人按摩培训工作始终是促进盲人就业的重要举措。2011年12月,卫生部等九部门根据中国残疾人事业十二五”发展纲要制定了盲人按摩工作十二五实施方案,提出“培训盲人保健按摩人员3万名,培养盲人医疗按摩人员2万名,扶持3万名贫困盲人按摩人员就业的具体任务目标。2016年,中国残疾人联合会等

10、七部门制定残疾人就业促进“十三五实施方案,提出十三五期间的目标任务,包括培训不少于5万名盲人保健按摩人员,其中新增盲人保健按摩人员不少于2万名,通过学历教育、继续教育培养培训盲人医疗按摩人员不少于2.5万名。20122021年累计培训盲人保健按摩178347人次,其中,盲人医疗按摩培训67561人次。培训人数远超十二五十三五”提出的任务目标,超额完成培训任务。20122021年,盲人保健按摩培训人数相对稳定,每年均保持在12000人以上,除20182020年略有下降外,每年均保持较大的培训规模。盲人医疗按摩培训人数保持稳步上升的趋势,而且与保健按摩培训人数之间的差距越来越小(见图1).盲人医疗

11、按摩事业得到更大力度的扶持,并获得较大规模的增长,这也是近些年盲人按摩事业的发展特点。资料来源:中国残疾人联合会历年残疾人事业发展统计公报。(四)盲人按摩机构发展趋势自党的十八大以来,盲人按摩机构保持相对稳定的增长趋势。保健按摩机构除2018年、2019年和2021年略有下降外,其他年份均保持增长。医疗按摩机构数量相对稳定,每年机构数保持在1000家左右(见图2)。保健按摩机构的规模较大,且以盲人按摩店的形式存在。医疗按摩机构以诊所或医院的形式存在,且发展速度和规模小于保健按摩机构。2012201320142015201620172018201920202021(年份)图220122021年盲

12、人按摩机构数量资料来源:中国残疾人联合会历年残疾人事业发展统计公报.在医师法颁布之后的几年里,盲人医疗按摩受到限制,盲人获得医生资格遭遇障碍,盲人医疗按摩发展缓慢。2009年4月,卫生部、人力资源和社会保障部、国家中医药管理局、中国残疾人联合会发布盲人医疗按摩管理办法,并于2009年9月1日起施行,该办法为加强和规范盲人医疗按摩活动提供了依据,也为盲人从事医疗按摩事业提供了保障。(五)盲人医疗按摩专业技术评审工作自党的十八大以来,我国除了依旧大力发展保健按摩,为盲人提供更多的就业岗位外,医疗按摩成为政策支持的重点。在我国盲人按摩事业发展的初期,国家的政策主要集中在医疗按摩领域,但保健按摩在安置

13、就业方面具有优势,加之医疗政策的变化,因此一段时间内政策支持主要集中在保健按摩领域。但进入新时期,盲人医疗按摩重新获得政策的大力扶持。盲人医疗按摩管理办法指出盲人医疗按摩人员属于卫生技术人员,并建立起盲人医疗按摩专业技术职务任职资格体系,解决了此前政策不统一的遗留问题。2011年12月,卫生部、国家中医药管理局、中国残疾人联合会发布盲人医疗按摩人员从事医疗按摩资格证书管理办法,为资格证书的取得、审核、发放等管理制定了规范,也为盲人医疗按摩的发展提供了条件。20122021年,我国盲人医疗按摩人员专业技术职务任职资格评审累计通过12353人,其中具有初级任职资格的有9662人、具有中级任职资格的

14、有2691人(见图3)。从图3也可以看出,在专业技术职务任职资格评审刚开始的几年里通过人数较多,主要是因为盲人医疗工作者的集中申报。2015年以后,每年通过专业技术职务任职资格评审的人数整体呈波动增长态势。这对于盲人医疗按摩走向专业化与职业化奠定了良好的基础。从各省(区、市)的数据来看(见图4),各省(区、市)取得盲人医疗按摩人员专业技术职务任职资格的人数存在较大差异。出现这种差异的原因有两个,一是各省(区、市)盲人数量存在差异,潜在的从事盲人医疗按摩的人数图320122021年盲人医疗按摩人员专业技术职务任职资格评审通过人数资料来源:中国残疾人联合会历年残疾人事业发展统计公报.存在差异;二是

15、各省(区、市)发展盲人医疗按摩的历史存在差异。职业网络以及消费人群的差异影响盲人医疗按摩的规模。取得盲人医疗按摩人员专业技术职务任职资格的人数超过千人的省份有三个,分别是河北省、山东省、河南省。E-Jljl5-jlCw=j*冗=311HWt1.一河山河山辽江广吉浙陕黑湖内江湖安北四甘重云新贵福青广上天宁海西北东南西宁苏东林江西龙北蒙西南徽京川肃庆南疆州建海西海津良南藏江古图431个省(区、市)取得盲人医疗按摩人员专业技术职务任职资格人数资料来源:中国残疾人联合会。(六)盲人按摩组织管理机构的建设管理与培训盲人按摩的组织网络逐步确立,这是盲人按摩进入燎原之势的组织基础。1985年民政部转发的全国盲人按摩工作会议纪要,要求盲人按摩业建立自己的学术组织,开展学术活动,提高医疗水平,这个组织就是盲人按摩学会。中国盲人按摩学会成立于1985年10月,并于1986年1月7日在北京南郊的侨园饭店召开了成立大会暨首届理事会议,提出该学会的任务是开展国内外学术研究和经验交流活动、编辑出版刊物、对盲人按摩职称提供咨询.中华盲人按摩中心是中国盲人聋哑人协会领导下的全国性盲人按摩工作管理机构。其主要任务是对全国盲人按摩单位进行方针政策上的指导;举办盲人按摩培训班,组织全国盲人按摩骨干进修和提高;担负盲人按摩学会的日常工作,组织国内外盲人按摩学术研

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