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1、2024医学基础知识考试题及答案解析1.不属于继发性肺结核临床病理特征的是A.病变多从肺尖开始B.主要沿支气管播散C.病程较长、渗出、增生、坏死病变并存D.肺门淋巴结显著肿大【答案】D【解析】继发性肺结核早期病变多从肺尖开始,肺门淋巴结一般不受累,很少发生血道播散,如果病灶蔓延,主要沿支气管在肺内播散。2 .肿瘤的分化程度低说明其A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.恶性程度高【答案】D【解析】分化低的癌细胞恶性程度高,转移早,预后差。3 .肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为A.慢性肺淤血B.大叶性肺炎灰色肝变期C.小
2、叶性肺炎D.大叶性肺炎溶解消散期【答案】C【解析】小叶性肺炎,又称支气管肺炎,病变多以细支气管为中心,受累细支气管壁充血水肿,中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落,腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮,故选3慢性肺淤血,镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡间隔水肿,大叶性肺炎灰色肝变期,镜下肺泡腔渗出物以纤维素为主,纤维素网中见大量中性粒细胞,大叶性肺炎溶解消散期,渗出的纤维素逐渐溶解。4 .炎症时间质细胞的变质性变化为A.凝固性坏死和液化性坏死B.细胞水肿和凝固性坏死C.黏液变性和纤维素性坏死D.脂肪变性和液化性坏死【答案】C【解析】此题考核的知识点为炎症的基本病理变化,变质时实质细胞常出
3、现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、细胞凝固性坏死和液化性坏死,间质细胞常出现的变质性变化则包括黏液性变性和纤维素性坏死。5 .结核病具有诊断意义的特征性病变是A.结核结节B.干酪样坏死C.上皮样细胞D.白细胞渗出【答案】A【解析】结核结节由上皮样细胞,郎罕巨细胞加上外周部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿,是结核病的特征性病变。6 .由壁细胞分泌的物质是A.内因子B.促胃液素C.碱性黏液D.胃蛋门酶原【答案】A【解析】壁细胞又称泌酸细胞,在腺的颈、体部较多。此细胞较大,多呈圆锥形。核圆而深染,居中,可有双核;胞质呈均质而明显的嗜酸性。壁细胞的主要功能为壁细胞能分泌
4、盐酸和内因子。7 .过敏性疾病时,血液中可出现哪种类型的白细胞增多A.中性粒细胞8 .嗜碱粒细胞C.嗜酸粒细胞D.单核细胞【答案】C【解析】嗜酸性粒细胞在机体发生过敏反应时其数量会明显增加,因为嗜酸性粒细胞吞噬抗原-抗体复合物的能力较强,所以在过敏反应中增多。8 .脂褐素大量增加最常见于A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变性【答案】A【解析】脂褐素是细胞自嗜溶酶体内未消化的细胞器残片液体,见于心肌细胞和肝细胞的萎缩,故A正确。9 .溃疡病镜下观察,由内到外依次为A.坏死层、渗出层、瘢痕组织层、肉芽组织层B.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层C.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽
5、组织层D.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层【答案】B【解析】溃疡病的病理变化过程:第一层为渗出层,渗出物为白细胞、纤维素等,第二层为坏死层,由无结构的坏死组织构成,第三层为修复的肉芽组织层,第四层为有大量胶原纤维组成的瘢痕组织层,这几层的变化为炎症发生及修复的顺序,故选Bo10下列关于细胞和组织损伤的叙述,不正确的是A.是各种疾病的最基本的病理变化B.一般表现在代谢、功能和形态三个方面C.按形态变化分为萎缩、变性、坏死,均不可逆D.受损程度与细胞的性质及病因种类、性质等有关【答案】C【解析】此题考核的知识点为细胞和组织损伤的基本知识,C选项中按形态变化分为萎缩、变性、坏死,前两者为可逆性
6、改变,若病因持续存在,可发展为坏死性改变,此时不可逆。11.虎斑心的病变性质是A.玻璃样变性B.脂肪变性C.细胞水肿D.黏液样变性【答案】B【解析】此题考核的知识点为脂肪变性的病理变化,心肌细胞出现脂肪变性时,在心内膜下,尤其是乳头肌处出现成排的黄色条纹与呈暗红色的正常心肌相间排列如虎斑纹,故称为虎斑心。12.恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为A.直接蔓延B.淋巴管播散C.血管播散D.种植播散【答案】A【解析】直接蔓延:瘤细胞由原发部位连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管、神经束衣等侵入邻近组织和器官继续生长,称直接蔓延,这是对邻近器官的侵犯主要方式,淋巴道转移:是上皮源性恶性肿瘤最常见的转移
7、方式。13.原发性高血压最严重的病变是A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血【答案】D【解析】原发性高血压按发展分为三期:功能紊乱期,此期仅有波动性血压升高,动脉病变期,此期动脉硬化,血压继续升高,内脏病变期,包括心脏、肾、脑、视网膜病变,其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症,故选Do14.下列器官坏死,哪一种属于液化性坏死A.心脏B.肺脏C.肝脏D.脑【答案】D【解析】凝固性坏死:组织坏死后,蛋白质变性、凝固,变为灰白色比较干燥坚实的凝固体,但组织的结构轮廓仍可保留一段时间,常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死,液化性坏死:组织坏死后分解,液化而呈液体状,有时形成含有液体的腔,
8、如脑组织、胰腺组织,发生于脑组织者亦称脑软化,在化脓性炎症的,坏死组织液化溶解形成脓肿,亦属液经性坏死。15.当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致A.心跳骤停B.心律失常C.心肌梗塞D.心跳减慢【答案】C【解析】心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。16.槟榔肝的显著病变是A.中央静脉、血窦扩张充血、肝小叶中心肝细胞萎缩,周边脂肪变性B.肝细胞萎缩C小叶结构破坏D.小叶中央静脉扩张充血【答案】A【解析】此题考核的知识点为肝淤血的病理变化特点及后果,右心衰时静脉回流受阻,肝脏发生淤血,此时肝小叶中央静脉、肝窦扩张淤血,中心部位肝细胞因受压而
9、萎缩,而周边部分肝细胞则发生脂肪变性,形成肉眼可见的红黄相间的花纹,形似槟榔,故称为槟榔肝。17.肾小球肾炎慢性期大体观察时的病理变化为A.玻璃样变和纤维化B.肾小球上皮细胞空泡和脂肪变性C.钙化D.色素沉着【答案】B【解析】此题考核的知识点为肾小球肾炎的基本病理变化,大体观察急性期肾体积增大、充血红肿,慢性期肾小管上皮细胞空泡和脂肪变性,晚期多数肾单位萎缩和部分代偿性肥大,肾体积总体上缩小。18.Russell小体的实质是A.肝细胞内脂肪变性B.细动脉内玻璃样变性C.浆细胞内玻璃样变性D.凝固性变性【答案】C【解析】慢性炎症病灶内浆细胞胞浆内的圆形或椭圆形小体即为RUSSell小体,其实质为
10、浆细胞内的玻璃样变性,故选Co19.急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞A.广泛坏死,变性轻微B.广泛变性,坏死轻微C,广泛再生,变性较轻D.广泛坏死,再生较轻【答案】B【解析】急性病毒性肝炎(普通型)肝细胞广泛变性而坏死轻微,变性多为气球样变,坏死多为点状坏死。20.伤寒小结的主要组成细胞是A.类上皮细胞B.巨噬细胞C.多核巨细胞D.浆细胞【答案】B【解析】伤寒小结的主要组成细胞是巨噬细胞,伤寒小结由巨噬细胞聚集而成,这些巨噬细胞吞噬细胞碎片、淋巴细胞、红细胞和伤寒杆菌,称为伤寒细胞。21.下列哪一项与脂肪变性无关A.虎斑心B.绒毛心C.脂肪肝D.槟榔肝【答案】B【解析】脂肪肝和虎斑心
11、皆发生脂肪变性,槟榔肝有脂肪变性和淤血同时存在,绒毛心是发生在浆膜的纤维素性炎。22 .唐三彩是唐代高温彩釉陶器的总称,之所以称三彩是因为器表有黄、绿、蓝三釉色。【答案】Bo【解析】唐三彩,中国古代陶瓷烧制工艺的珍品,全名唐代三彩釉陶器,是盛行于唐代的一种低温釉陶器,釉彩有黄、绿、白、褐、蓝、黑等色彩,以黄、绿、白三色为主,所以人们习惯称之为唐三彩。故本题说法错误。23 .1937年,冠状病毒首先从鸡身上分离出来。1965年,分离出第一株人的冠状病毒。由于在电子显微镜下可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起,使其形态看上去像中世纪欧洲帝王的皇冠,因此命名为“冠状病毒”。“冠状病毒”的本质是:A.
12、属于具体的物质形态24 是人类主观想象的C.来源于意识D.人类可以改变其形态【答案】Ao【解析】世界是统一的,即世界的本原是一个;世界的统一性在于它的物质性,即世界统一的基础是物质;物质世界的统一性是多样性的统一,而不是单一的无差别的统一,世界的物质统一性以具体物质形态的差异性、多样性为前提。“冠状病毒”从本质上来说,属于具体物质形态的一种,A项符合题意。B、C、D说法错误。故本题答案为A024 .社会主义社会开始了人民群众自觉创造历史的新时代,这是指:A.人民群众可随意按照自己的意志创造历史B.人民群众可以制定社会规律创造历史C.人民群众可以改造社会规律创造历史D.人民群众自觉地按照社会规律
13、创造历史【答案】Do【解析】人民群众是历史的创造者,是社会历史发展的主体。人民群众是社会物质财富的创造者,是社会精神财富的创造者,是社会变革的决定力量。因此,人民是创造历史的根本动力。生产力和生产关系的矛盾,经济基础和上层建筑的矛盾,是贯穿人类社会始终的基本矛盾。生产关系一定要适合生产力状况的规律,上层建筑一定要适合经济基础状况的规律,是在任何社会中都起作用的普遍规律。社会发展规律的存在和发生作用是不依人的意志为转移的,人的活动虽然具有目的性和能动性,但这种目的性和能动性不能改变社会发展的规律性。因此,人民群众自觉地按照社会规律创造历史。A、B、C项说法均错误。故本题答案为D。25 .不属于继
14、发性肺结核临床病理特征的是A.病变多从肺尖开始26 主要沿支气管播散C.病程较长、渗出、增生、坏死病变并存D.肺门淋巴结显著肿大【答案】D【解析】继发性肺结核早期病变多从肺尖开始,肺门淋巴结一般不受累,很少发生血道播散,如果病灶蔓延,主要沿支气管在肺内播散。26.肿瘤的分化程度低说明其A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.恶性程度高【答案】D【解析】分化低的癌细胞恶性程度高,转移早,预后差。27.肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为A.慢性肺淤血B.大叶性肺炎灰色肝变期C.小叶性肺炎D.大叶性肺炎溶解消散期【答案】C【解
15、析】小叶性肺炎,又称支气管肺炎,病变多以细支气管为中心,受累细支气管壁充血水肿,中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落,腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮,故选3慢性肺淤血,镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡间隔水肿,大叶性肺炎灰色肝变期,镜下肺泡腔渗出物以纤维素为主,纤维素网中见大量中性粒细胞,大叶性肺炎溶解消散期,渗出的纤维素逐渐溶解。28.能诱发流感综合征的药物是A.利福平B.多黏菌素C链霉素D.哌拉西林【答案】A【解析】利福平的不良反应:(1)胃肠道反应:常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻,一般不严重。(2)肝脏毒性:长期大量使用利福平可出现黄疸、肝大、肝功能减退等症状,严重时可致死亡。(3)流感综合征:大剂量间隔使用时可诱发发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等类似感冒的症状。29.肝硬化患者容易发生出血主要是由于A.血液中的凝血因子不能被激活B.血液中的血小板减少C