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1、临床前庭抑制剂、倍他司汀、糖皮质激素、脱水剂、利尿剂及补液治疗等梅尼埃病治疗药物适应症和用法用量前庭抑制剂(1)包括抗组胺类、苯二氮草类、抗胆碱能类、抗多巴胺类。(2)适应证:眩晕急性发作和预防眩晕。(3)注意事项:使用不超过72h。(4)常用药物:异丙嗪、苯海拉明、地西泮、氯苯甲嗪、普鲁氯嗪、氟哌利多等。(5)用法用量:异丙嗪:片剂:一次25mg,必要时每日2次。苯海拉明:片剂、软胶囊:成人常用量。饭后服药口服,一次25-50mg,一日2-3次。用于防治晕动病时,宜在旅行前1-2小时,最少30分钟前服用。倍他司汀(1)适应证:改善内耳血供、平衡双侧前庭神经核放电率以及与中枢组胺受体结合,来控
2、制眩晕2。(2)用法:片剂:每日2-4次,每次限1-2片(4-8mg),最大日量不得超过48mg口服液:口服。一日3次,一次10-20mg0注射液:静脉滴注。每日一次500m1.(含盐酸倍他司汀0.02g,氯化钠4.5g),缓缓静脉滴注。糖皮质激素(1)适应证:急性期眩晕症状严重或听力下降明显。(2)用法:酌情口服或静脉给予。脱水剂(I)适应证:诊断明确的急性发作期梅尼埃病患者,减轻症状和预防疾病发生。(2)常用药物:甘露醇、碳酸氢钠。(3)用法用量:甘露醇:按体重0.25-2gkg,配制为15%-25%浓度于30-60min内静脉滴注。当患者衰弱时,剂量应减小至0.5gkgo密切随访肾功能。利尿剂(1)适应证:减轻内淋巴积水,控制和预防眩晕发作。(2)常用药物:氢氯噫嗪、氨苯喋咤。(3)注意事项:用药期间检测血钾浓度。补液治疗适应证:恶心、呕吐症状严重。