3-6岁儿童常见的心理问题.docx

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1、3-6岁儿童常见的心理问题1咬指甲【案例】洋洋(化名)，男，5岁，性格内向、胆小、怕孤独、不合群，尤其受到成人指责时表现得惊惶。上课、睡觉时，常常将手指放在口中，入神地咬指甲。从周岁起，他先是吃衣角、咬被角，后来由于大人阻挡，虽不再吃衣角、被角，但产生了吮吸手指的行为。洋洋诞生后由于母乳不足，由人工喂养，1岁半后由外婆抚养。父母在外打工，每周到外婆家去探望他一次。长大一些后，跟父母同住，但大多数时间都是一个人在家玩耍。【行为表现】咬指甲是儿童时期很常见的不良行为，男女儿童均可发生。程度轻重不一，重者可引起局部出血，甚至甲沟炎。爱咬指甲的孩子常伴有睡眠担忧和抽动。【形成缘由】孩子爱咬指甲，有时反

2、映一种心理心情，如惊惶、抑郁、懊丧、自卑感、敌对感等心情状态,其根源可能是受关注不够或缺乏平安感。而有些孩子，由于咬手指甲常常受到老师和家长的指责、训斥，反过来又会产生惊惶、焦虑的心情，成为继发性精神刺激因素。【专家支招】订正孩子咬指甲的习惯可采纳心理疗法和行为矫正法，以耐性劝服和激励为主，平常多赐予孩子心理上的关注，消退造成孩子惊惶的因素。引导孩子多参与一些消遣活动，多交挚友，如让孩子和其他小挚友一块做嬉戏等，转移其留意力。家长要有耐性和信念，千万不行体罚，不行大声训斥，不要粗暴地强行将孩子的手指从嘴里拉出，这样可能会在潜意识中加重孩子咬指甲的习惯。要培育孩子良好的卫生习惯，如常修剪指甲，对

3、大一点的孩子，可通过讲道理告知他们咬指甲的危害。订正孩子咬指甲的毛病须要一个过程，年龄越小越比较好订正，所以，家长发觉孩子有咬指甲的毛病时就要尽早矫治。矫正方法详细步骤为：(1)教给孩子辨别识别习惯性行为出现的状况，例如想方法让孩子知道自己什么时候最爱咬手指头。(2)教给孩子驾驭在习惯性行为出现时运用的对抗反应，例如对自己说“妈妈说了，咬指甲简洁生蛔虫。我不要长虫子。”(3)让孩子想象用对抗反应限制习惯性子行为时的情景，如想象肚子里不再有蛔虫，不再闹肚子疼了。(4)父母要赐予必要的督促，当孩子胜利地运用对抗反应不再出现习惯性行为时，确定刚好给以表扬，这叫作社会支持。2吮吸手指【行为表现】在婴幼

4、儿时期，吮吸手指是一种很常见的不良行为，到2-3岁以后，这种现象大大削减，但是有一部分儿童在饥饿、孤独无聊、焦虑担忧、难受或身体不大舒适的时候，仍旧会吮吸手指。假如偶然发觉这种行为，或持续时间不长，属于正常现象，随着年龄的增长会渐渐消逝。假如孩子这种不良行为得不到刚好订正，那么，这种不良行为就会固定下来。但假如随着年龄的增长，孩子依旧吮吸手指玩乐，说明孩子出现了行为上的偏移形成顽固性的习惯。【形成缘由】导致儿童长期常常吮手指的缘由主要有以下六方面：(1)爱的需求得不到满足。由于父母工作太忙，对孩子要求过严，家庭成员关系惊惶等缘由，使孩子得不到充分的爱和关注，特殊是母爱。(2)缺少同龄伙伴。现在

5、大多是独生子女，住在单元式的房子里，当孩子从学校、幼儿园回家后，常常是一个人在家做作业、玩玩具、看电视，但感到孤独、孤独、乏味时，便不自觉地去吮手指，久而久之便养成了习惯。(3)适应困难。当孩子适应新环境感到困难时，或在惊惶焦虑的状态下，也会产生这种行为。(4)仿照。有的儿童是在幼儿园、学校里从同伴那儿仿照学来的。(5)教化不刚好。当孩子从吮吸手指的过程中得到一种快感后，便会时刻想着去吮吸手指，假如父母对孩子的这种行为不刚好进行教化和制止，而是“看之任之，也易使孩子养成习惯性行为。(6)其他缘由。如在饥饿、身体有难受或有其他不舒适的表现时，吮吸手指可以转移分散对饥饿、身体难受和不舒适的留意力。

6、若这种饥饿、疾病等不良情景常常出现，则可能使这类动作变成习惯性动作。【专家支招】(1)尽量满足孩子被爱被关注的需求。如多与孩子沟通感情，进行肌肤接触，如陪孩子做嬉戏，带孩子郊游；睡前给孩子以温情，让他能开心安详地入睡，使孩子有一种平安感、满足感与华蜜感。(2)为孩子供应合适的玩具和场所。借此激励儿童多与同伴一起玩耍，支配一些合适的手工活动，尽量使他们的手不空闲。(3)厌恶疗法。可在孩子常常吮、咬的手指上放一些胡椒粉，或涂些黄连水等苦味剂，或缠上些胶布，使之在吮、咬时产生一种厌恶感，可削减或消退这种行为。(4)负性活动练习。规定患儿在一段时间里反复不停地吮、咬手指，直至感到不舒适、不开心，促使其

7、渐渐改掉这一习惯。(5)正确的教化与强化在对孩子进行矫治时，看法要亲切，语言动作要温柔，不要大声地呵斥、恐吓、打骂。另外，当孩子在矫治的过程中有所进步时，应刚好赐予表扬及激励。3屏气发作【案例】欣欣，男，1周岁，晚上洗好澡躺床上,爸爸给他穿衣服的时候,好象很不快乐,“嗯哼嗯哼”地叫,妈妈从他身边经过,没理他就走开了,这下他大哭了起来,嘴巴张着不出声的那种,好几秒钟过去了,还没有哭出声,妈妈从卫生间跑出来,爸爸拉着他的小手拉他坐起来,接着抱起来举高,欣欣还是那个样子,嘴巴张着没有声音。爸爸把欣欣放下来,横抱竖抱,还是一样,发觉宝宝的嘴唇越来越黑,脸色越来越大青,妈妈摸小脚,小脚勾起来,僵硬,吓死

8、爸爸妈妈了,爸爸妈妈高喊“欣欣欣欣欣欣欣欣”,几分钟之后，欣欣最终有微弱的声音哭出来了，两只眼睛盯着妈妈看,妈妈看得伤心死了。过了好几秒钟欣欣才放声大哭,妈妈这才放心了。【行为表现】屏气发作又称呼吸暂停症，是以情感因素诱发的发作性呼吸暂停为主要临床特征。此症最多见于2-3岁小儿。6个月以前和6岁以后发作者少见。屏气发作时，由于屏气导致高碳酸血症和脑缺氧，而且哭泣时脑血管收缩和继发性呼吸道痉挛，使心跳减慢引起血流量削减，最终出现昏厥及抽搐，严峻者可出现短暂的意识障碍。短则半分钟到1分钟，长则2分钟到3分钟，多见于2岁以内的孩子。【形成缘由】屏气发作是由于宝宝受到心情刺激或要求得不到满足以及难受等

9、物理因素的刺激而出现的一种现象。【专家支招】在孩子屏气发作时，父母首先要学会急救方法：万一遇到这种状况，首先不必惊惶失措，最好将孩子平放在床上，解开衣领扣，保持呼吸道通畅；轻吹宝宝得脸部，以削减脑缺氧；拍打足心或后背；用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之间正中)、印堂(两眉只见正中)、合谷(两手掌虎口处)等穴位，使其尽快更原；亦可按压胸部，可快速改善缺氧，帮助复原呼吸。切忌将孩子紧紧搂抱强屈成团，特殊是不要搂住孩子的颈项，以免造成篁息的严峻后果。防止孩子出现屏气发作关键是清除引起精神惊惶的各种因素。协调家庭关系。创建宽松环境。对孩子既不要溺爱。也不能过于训斥。对其缺点要耐性教化。尽量避开给孩子

10、造成心情上或者身体上的剧烈刺激。另外近期有探讨发觉孩子的屏气发作可能与缺铁有关，假如出现这种状况，家长最好带孩子到医院检查是否缺铁，在医生的指导下进行治疗。4口吃【案例】朱X,男，7岁，小学一年级学生，父母都是国家干部，大专文化程度。据母亲介绍，孩子的语言发展从小就较晚，1岁半以后才起先说话，2岁以后才会讲完整的句子。上学前便有口吃现象，但不严峻，没有引起家长的留意。上学之后口吃现象比以前突出了。平常与同学交谈，越焦急越说不出话来；遇到集体探讨发言的状况，说上几个字便卡壳，急得满脸通红,嘴唇颤抖。有时还直流口水。不过，在朗读课文或唱歌时并不口吃。孩子的性格较内向，用他母亲的话说，“羞涩得像个姑

11、娘，还有个小性子，为这不少挨他爸爸的打”。【行为表现】是指说话时言语中断、重复、不流畅的状态，是儿童期常见的语言障碍。约有半数口吃的儿童在5岁前发病。口吃是儿童中一种常见的语言障碍。依据流行病学调查，在不同国家不同种族人群中，其发生率成人为1%左右，青少年儿童为3%5%,男女比例为35：1。典型的口吃多发生于学龄前35岁时，少数人发生于学龄后期。国内有报道称：577例口吃者中发生于37岁时的占57.4%,扩大年龄范围至210岁时达到80.1%。在儿童期发生的口吃，约占80%不经治疗可渐渐消逝，国外很多语言病理学家称之为发育性语言不流畅。【形成缘由】目前，对于口吃的缘由尚不完全清晰，推想可能是以

12、下几种缘由引起。(1)家族遗传影响通常，口吃患者家族中的口吃发生率较高，大约达65%左右，因此认为与遗传有关。(2)仿照他人形成很多口吃的孩子，都是因仿照他人口吃而形成的。口吃的感染性很强，由于儿童的语言机能还不完善，很简洁受到有口吃人的影响，如常常与有口吃的人接触，仿照有口吃的人的讲话，都可能会导致孩子形成口吃。(3)突然精神刺激如父母争吵、家庭不和、环境突变、突然剧烈的惊恐刺激等，都会使孩子感到很惊惶。假如父母未能刚好有效的缓解孩子的惊惶心理，也可能导致孩子出现口吃。(4)父母要求过急在孩子学习说话的阶段，发音不准或咬字不清时，父母急于做过多矫正，以致于孩子一句话还没说完时，就常常打断说话

13、，进行订正。结果给孩子的心理上造成很大压力，一说话就会惊惶，担忧说错话。就可能出现口吃。(5)强行订正左利习惯父母或老师强迫孩子左利习惯时，也会使部分孩子产生口吃。我们知道，人们习惯于把限制说话实力的半球称为优势半球。习惯于用右手的人，优势半球在左侧；习惯于用左手的人(左撇子)，优势半球在右侧。假如父母强迫左利的孩子改用右手拿筷子吃饭，幼儿园老师强迫左撇子孩子改用右手拿剪刀做手工，都可使大脑在形成语言优势半球的过程中出现功能混乱，导致口吃发生0【专家支招】(1)消退说话时引起心情惊惶的因素要努力创设平和、协调的气氛，帮助孩子削减惊惶感。老师、家长与孩子对话时，对孩子的口吃行为不要特殊加以关注，

14、而是顺其自然。不要因孩子结巴，自己先焦虑，在孩子面前流露出惊惶，从而把焦虑传递给孩子。成人要冷静，让孩子保持宽松的心理环境，没有压力，这样才能消退惊惶心情。(2)敬重孩子，给以信念不要说孩子是“小结巴”，应当避开挫伤孩子的自尊心；更不能学孩子结巴的样子，也不要在他人面前争论孩子的结巴问题。应当激励孩子，告知他，结巴是可以订正的，但是须要他自己的信念和毅力，只要努力，是能订正的。当孩子一时说话不清时，千万不要指责。对其他孩子的讪笑，应赐予指责、制止。要激励孩子渐渐说，有进步就赐予确定：“你进步了，接着努力!”激励他：“老师说得好，你也确定说得好。老师能做到，你也确定能做到，信任你会比老师做得更好

15、。”这样来使他树立信念。(3)正确的矫正方法成人要有耐性让孩子把话说完，然后看法温和地、语速缓慢地用简洁的语言与孩子交谈刚才的话题,让孩子在与成人简洁的对话中作出简洁的回答。让孩子把要说的事情渐渐地说清晰,可渐渐消退其说话时的惊惶和焦虑。但在矫正口吃时，不要让孩子感觉太累。(4)有意识地进行一些语言训练1 .正确示范。老师念出正确的发音，让孩子看着老师的嘴形，逐句逐字仿照(先一字一字，后一句一句)。对孩子的仿照要多激励，少指责。2 .训练孩子心平气和地说话。要求他速度要慢，声音要轻，先把要说的话想好，然后渐渐地、轻轻地说出来。3 .让孩子分散留意力。教孩子在说话时用可做些呼吸和发声练习，或做手

16、势和头部运动，来分散胆怯口吃的留意力。可以用嬉戏来增加孩子与人交往的机会，来分散对口吃的留意力。4 .让孩子多朗读儿歌、歌曲和背诵故事。可以找一些生动好玩的儿歌、小故事来激发孩子学习的爱好，可让他反更练习。但不要强调质量，以免增加孩子的心理压力。多让孩子唱歌,留意调整说话节奏.5 .训练要由易到难。可以先让孩子多与熟人说话，对话的人少一些；再逐步引导孩子与生疏人对话，对话的人多一些。老师先单独向他提些问题，当他能顺当回答后，再进行沟通。(5)培育良好的说话习惯，多激励孩子培育良好的讲话习惯。有节奏的唱歌、朗诵对儿童语言训练有确定的帮助。父母或学校、幼儿园老师对患口吃的儿童要赐予多方面的温温煦帮助，四周的人也不要戏弄、讪笑或有意仿照儿童的口吃。5言语发育延迟【行为表现】