四篇某市(县)关于登革热预防控制工作方案.docx

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1、登革热防控工作方案登革热是由登革病毒引起的蚊媒传染病，当前正处于登革热高发季节。为控制登革热的流行和防止扩散蔓延，结合XX市实际，特制定本方案。一、控制登革热的现场处理措施（一）确定疫点及疫情疫点以病家为中心的半径100米之内区域为疫点，主要是依据伊蚊活动距离划定。农村一般以疫点周围自然村，或以乡、镇划为疫区；城市一般以疫点周围若干街巷、居委会或街道划为疫区。（二）传染源确认与管理1 .人群中各类登革热病例（三种类型）按标准确认，这三种类型病人都按传染源管理。急性病人要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。隔离室应有防蚊措施，如纱窗、纱门、蚊帐，并在隔离室周围100米范围内定期杀灭伊蚊成蚊

2、和清除伊蚊孳生地。在病人较多的疫区，应就地设置临时隔离治疗点，尽量避免远距离就医，减少传播机会。2 .对登革热患者的密切接触者要进行15天防蚊医学观察。对疫点、疫区内不明原因发热者做好病家访视，必要时进行隔离治疗或医学观察。对在流行季节来自登革热疫区的人员予以医学观察和检疫。须特别强调，对所有被隔离人员均应配备防蚊设备。（三）切断传播途径登革热传播途径是通过蚊虫叮咬吸血传播，为防止登革热发生和传播必须进行灭蚊。对疫点、疫区进行室内外的紧急杀灭成蚊，要针对不同蚊种、当地孳生地特点采取相应措施，限期将疫区范围内纹幼布雷图指数降至5以下。埃及伊蚊主要孳生于水缸、水池和各种积水容器内；白纹伊蚊主要孳生

3、于盆、罐、竹节、树洞、废轮胎、花瓶、壁瓶、建筑工地等清水型小积水。要特别做好流行区内医院、学校、机关、建筑工地等范围内的灭蚊工作。1 .消灭蚊虫孳生场所：翻盆、倒罐、填堵竹洞、树洞、消除一切形式的小积水。对孳生、繁衍的蚊幼虫的户内、外各种水缸、水盆、贮水池等倾倒、洗刷、换水、加盖等。2 .药物灭蚊：采用灭虫剂杀灭成蚊，如菊酯类消杀药、澳氟菊酯等。针对不同蚊种特点，选择最优时机和方法。灭蚊在白天进行，注意防止食品污染及人、畜中毒，室内喷药前要关好窗，喷完药关门，经1小时后再打开门窗。室外环境对伊蚊栖息场所（如竹林、园林、花圃、废旧轮胎贮藏地、沙井、暗渠、污水排放口、桥底、防空洞、建筑工地、废品收

4、购站以及住宅周围场所等）进行大面积喷洒。对于难清除的非饮用水容器积水，可投洒废机油类或缓释杀虫剂。3 .交通工具监督、灭蚊：在流行期内对进、出疫区的各类交通工具进行卫生监督，并予以预防性灭蚊。（四）保护易感人群1 .健康教育：向群众宣传关于登革热的发生、传播、早期症状、危害及防治等基本知识，确保防蚊、灭蚊的知识和方法家喻户晓，提高群众对登革热的自我防治能力。2 .做好个人防护：进入疫区人员使用驱避剂、纱门、纱窗、等防蚊用品，防止蚊媒白天叮咬传染。3 .在流行区、流行季节尽量减少群众集会，减少人群流动。要特别注意从登革热非流行区进入流行区人群的防护。二、保障措施（一）成立XX市登革热疫情应急处置

5、领导小组组长：XXX副组长：XXX、XXX、XXX成员：XXX、XXX、XXX领导小组下设办公室在市卫生局预防保健股，办公室主任由XXX兼任，成员由各相关部门抽调组成，负责协调各部门做好登革热防治的日常工作及防治措施的落实。领导小组办公室下设7个工作组，其成员组成下：1 .综合协调组组长：XXX副组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX职责：协调解决防控工作中的有关问题，协调安排领导小组和指挥部有关重要活动；收集整理登革热工作信息和防控工作情况；组织落实日常值班，完成领导小组交办的有关工作。2 .流调组组长：XXX副组长：XXX成员：由市疾控中心抽调人员组成。主要职责：负责开展流行病学调查、病

6、人标本采集；开展密切接触者的留观、预防、健康教育等。3 .检验组组长：XXX成员：由州市疾控中心抽调人员组成。4 .消杀组组长：XXX成员：由市疾控中心抽调人员组成。工作职责：负责协助开展疫点、疫区的处置工作。5 .治疗组组长：XXX副组长：XXX成员：由州人民医院抽调人员组成。工作职责：做好患者救治和信息报送工作。6 .环境整治组组长：XXX副组长：XXX成员：由允XX街道办事处、市住房和城乡建设局、市爱卫办抽调人员组成。工作职责：负责组织全市广泛开展以灭蚊为主的爱国卫生运动；结合“门前三包，门内达标”工作，每月10日进行督促检查。7 .后勤保障组组长：XXX副组长：XXX成员：由市疾控中心

7、抽调人员组成。工作职责：负责应急物资采购和防控人员的后勤服务、车辆调度等工作。（二）职责分工1 .各乡镇人民政府、允XX街道办事处、各农场管委会负责所辖区域登革热预防控制的组织和落实工作。根据疫情防治工作需要投入必要的防治经费。要经常组织发动和督促本辖区开展爱国卫生行动，定期清理卫生死角，清除积水，做好防蚊灭蚊工作，消除室内外白纹伊蚊孳生地，确保达到蚊媒控制指标。防控工作要覆盖本辖区各居（村）委会、机关单位、住宅小区、公共地带、工地等。疫情发生时应立即宣传登革热防治知识，发动群众共同做好本辖区紧急灭蚊、清除蚊虫孳生地的工作。登革热防控工作方案为进一步加强我县登革热防控工作，采取更科学有力的防控

8、措施，保障全县人民群众的身体健康，根据XX省登革热防控工作指引，结合我县实际情况，制定本工作方案。一、指导思想认真贯彻落实全省登革热防控工作电视电话会议精神以及省政府关于进一步加强登革热防控工作的有关要求，坚持落实“政府组织领导，部门各负其责；全民总动员，清除孳生地；有效监控，控制扩散；追踪索源，管理传染源”等四大防控原则，采取以环境整治、清除室内外白纹伊蚊孳生环境、加强疫情监测报告为主导的综合性防制措施，最大限度地避免登革热疫情的发生。二、工作目标及时发现输入性或本地感染登革热病例，确保各项防控措施落到实处，力争不发生或少发生疫情，各中小学、幼儿园等重点人群争取不发生疫情群体性暴发。三、部门

9、职责(一)县卫生和计划生育局加强对登革热防治工作的组织协调，开展登革热疫情监测、疫情分析和预测，向政府提出预警报告。指定病例救治医院，组织相关药物、试剂、物资的储备与调拨。组织开展培训和宣传教育，动员全社会参与登革热防控。1.县疾控中心(I)开展登革热监测，包括疫情监测与媒介监测。(2)负责开展疫情流行病学调查，提出预防控制的措施与建议，并提供相关技术支持与指导。(3)加强疫情报告管理，分析疫情动态，预测发展趋势。(4)指导、评价灭蚊和清除孳生地的效果。(5)疑似登革热病例、伊蚊媒介的实验室检测。2 .县人民医院(1)县人民医院要开辟专门医疗区域、预留足够床位、配备必要设备，提高救治能力，确保

10、患者得到及时、有效救治。按照XX省登革热诊疗指引科学诊断登革热临床诊断普通病例和重症病例，及时发现、诊断隔离、救治以及报告登革热病例。采集病例样本，进行登革热相关监测或送检。(2)加强登革热诊疗技术培训。(3)报告疫情。协助登革热病例的流行病学调查。(4)加强院内感染的控制及院内的防蚊灭蚊工作。3 .县卫生监督所监督疫情报告情况。（二）县住房城乡规划建设局1.加强环境卫生管理，组织环卫工人及时清除垃圾等蚊虫孳生地，加强对主次干道的“四防”装置的日常维护保养以及各地下管网的工作井盖孔落实密闭及防制措施，做好防蚊灭蚊和清除工作。2 .抓好建筑工地、拆迁工地环境卫生管理，落实清理孳生地和药物消杀灭蚊

11、工作，督促新建及已建好物业小区落实本小区环境卫生、二次供水及地下水设施的防蚊灭蚊工作,保证下水道的排水通畅，防止蚊虫孳生地形成。3 .督促抓好所辖农贸市场卫生整治，疏通下水道，维护好“四防”装置，落实药物消杀灭蚊行动。（三）县教育局督查各类学校、幼儿园、托幼机构认真做好校园的防蚊灭蚊工作，完善相关防控预案，严防疫情在学校发生。（四）县委宣传部利用广播、电视、报刊等大力开展“消灭蚊子，预防登革热”的公益宣传，要在黄金时段播放登革热预防知识，普及和提高防蚊灭蚊水平；要科学及时准确发布疫情防控信息和防控知识，提醒广大市民做好传染病预防工作，要严厉打击造谣传播，防止谣言和不实操作。（五）县财政局加大除

12、害防病、登革热防治和公共场所药物消杀频率的资金投入，确保专项防控资金及时到位。（六）县经济信息化局督促辖区企业统一开展清理各类小积水、卫生死角及药物消杀灭蚊工作。（七）县交通运输局督查落实汽车站开展清理孳生地和药物消杀灭蚊措施。（八）县食品药品监督管理局督促落实食品生产、经营、流通企业、宾馆、酒楼、大排档等场所开展统一灭蚊行动。（九）县水务局做好农村改水、河道卫生治理，组织疏通沟渠，清除河道淤积。（十）县环境保护局加强环境保护监督，特别是对水环境的督查。（十一）县广电台和供电、电信、移动、联通、铁通等管线部门要落实所辖电缆井（沟）井盖孔密闭措施。（十二）县爱卫办1.组织宣传发动，开展群众性的爱

13、国卫生运动。2 .督促各爱卫会委员成员单位要明确部门职责，联防联控，切实做好各项防控措施。3 .组织灭蚊专业消杀队伍、准备药械，开展对疫点、疫区的灭蚊工作。4 .组织指导灭蚊工作，检查灭蚊、清除孳生地等措施落实情况。其他各单位要按照职责要求，对所辖区域环境进行卫生整治，彻底清除各类积水。四、疫情控制(一)发生输入性疫情防控重点是查明患者病毒血症期在辖区内的停留地点,落实清除孳生地、蚊媒密度调查、卫生宣教、喷药灭蚊及疫情监测等防治措施，做好传播风险评估。1.卫生和计生行政部门(1)负责登革热防治工作的组织协调，组织药物、试剂,物资的储备与调拨。(2)开展宣传教育，组织培训医务人员。(3)组织消杀

14、队紧急喷药，杀灭成蚊。根据病例调查资料，针对病例可能传播给他人的地点，立即紧急喷药杀灭成蚊，每周一次，连续至少三周。(4)组织发动清除伊蚊孳生地。在疫点周围半径100米范围内开展清除伊蚊孳生地工作。根据在本地传播风险，结合蚊媒监测情况，在更大范围内开展紧急蚊媒控制工作。5 .卫生监督机构根据传染病防治法及其他相关法律法规，对登革热防控工作进行监督检查。6 .疾控机构（1）流行病学调查：每宗疫情的流行病学调查初步报告需在首次现场调查结束后24小时内由当地疾控中心完成，并逐级上报至省疾控中心。疫情处理结束后要补充报告相关情况。个案调查：调查病例发病前二周至发病后5天的活动地点，尤其是辖区内活动情况

15、、被蚊子叮咬史、就诊经过等。病例搜索：主动追查可疑的输入性病例。对可能共同暴露者尽可能采血送验，以了解是否曾受到感染，以找出无症状或未报告的个案。若病例病毒血症期在本县，在本县发病11天（最短外潜伏期加最短内潜伏期）以后，对其发病期间活动地点的接触者或共同暴露者，例如：家人、同事、住家周围半径100米的邻居、曾拜会或相聚的亲戚朋友，有疑似症状者，均采血送验。需跟踪观察25天（最长外潜伏期加最长内潜优期）是否有疑似病例发生。（2）蚊媒密度调查：在疫点开展幼虫调查（布雷图指数）,调查疫区内50100户居民，检查室内外所有积水容器及幼虫孳生情况，计算布雷图指数、容器指数。每35天进行一次。(3)蚊媒控制疾控机构负责对病家及其所在的整栋建筑物的蚊媒控制工作，包括杀灭成蚊和清除蚊媒孳生地。并做好蚊媒预防和控制的卫生技术指导工作，尤其要加强对疫点或疫区的灭蚊技术指导。7 .医疗机构(1)救治病人。急性期病人是主要传染源，要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。(2)病例救治与管理。疑似、临床诊断或实验室确诊登革热病例病人治疗、卧床休息地要做好灭蚊防蚊工作。有条件的或重症病人要住院治疗并做好防蚊隔离。登革热病例传染期为发病前1天至发病后5天。(3)防蚊隔