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1、2024年*人民医院应征公民体格检查标准及方法试题(内科)科室:姓名:一、填空题(2分/空,共76分)1、血压在下列范围,合格。()收缩压2mmHg,mmHg;(二)舒张压.mmHg,r三Hg。2、心率在下列范围,合格。(一)心率次/分;(二)心率50-59次/分或Iol-UO次/分,经检杳系生理性(潜艇人员、潜水员、空降兵和补入高原新兵除外)。3、血压测量:坐位测量,以为准.同时测量对侧脉搏(解除无脉症兀第一次听到搏动音时为,搏动音突然变调时即为O如血压过高或过低时,可复.查2-3次,每次间隔至少半小时,并于当天完成。4、肺部检查:实行坐位或仰卧位。叩诊:自起先,由上而下,两侧对称部位比较,
2、而后进行背部叩诊。听诊:由上而下,先一后,两侧对称部位比较,留意呼吸音的强弱、有无及等。5、心脏检查:取仰卧位,留意心界、心音、心率、心律有无异样。叩诊:一般按先左后右、由向、自上而下的依次进行。心界的测量,应从量至各肋间浊音起先点,用尺测量不得随胸壁弯曲,应取其直线距离。听诊:按二尖照区(心尖区)、主动脉墨其次听诊区、肺动脉蒸区、的依次进行。如发觉杂音,应依据杂音的部位、强度、性质、长短、出现时间、传导范围及其随体位、呼吸的改变状况等进行判定。6、,腹部触诊:被检对象取仰卧位,双腿屈曲并略分开,双手置于身体两侧,全身肌肉放松,行腹式呼吸。触诊一般按、依次进行。留意腹壁软硬度及有无压痛、肿块等
3、。7、肝脏检查:一般沿由脐平起先,自下而上随呼气向腹深部加压,随吸气而缓慢抬手,到达肋缘后再向内侧接着触摸至剑突下,最终检查肋弓与浮肋交界处的。触诊时,留意肝脏大小、硬度、边缘、表面状况及有无压痛等。测量肝脏大小应在安静呼吸下进行,以与相平行时肝的大小为准。测量肝脏右叶时.以右锁骨中线与交叉点为测量起始点,垂直量至肝下缘;测量肝左叶时.取作为测量的起始点,垂直量至肝下缘,以Cm为单位记录。8、脾脏检查:取仰卧位或右侧卧位。右侧卧位检查时,受检者屈曲,伸直,左臂抱头,行呼吸。检查者随其呼吸自下而上进行触摸。脾肿大测量法:不超过脐时,可沿左锁骨中线测量至牌下绿的距高;超过脐时,还需测量从左锁骨中线
4、与肋缘的交叉点至最远的脾尖端距离和脾右缘至正中线最大的距离。测量脾大小,以仰卧位为准,以Cm为单位记录。肝、脾触诊留意事项:受检者行腹式呼吸,避开上下活动。动作温柔,切忌用力过猛或。检查肝脏时,应留意与腹直肌腱划、肿大的胆囊、结肠肝曲等鉴别;检查脾脏时,应留意与腹腔肿块、浮肋、结肠脾曲等鉴别9、肾脏检查(1)仰卧位:受检者双腿,腹部肌肉松弛。检查者一手托住腰肋角,另一手按在同侧李肋下,随受检者呼吸运动,将手深化向加压直抵后腹壁,同时用托住腰肋角的手将后腹壁向上推,两手有相接触的感觉,如未触及肾脏,嘱受检者深吸气,此时肾脏下移与在前腹壁触诊的手相遇,可触及。如有.肾在两手间可被握住。(2)侧卧位
5、:当仰卧位触诊不清时,可采纳侧卧位检查。受检者侧卧,上腿屈曲,下腿伸直。嘱受检者深呼吸,进行双手触诊正常人(瘦弱体型腹壁薄者除外)肾脏一般不易触及,如触及肾脏,应考虑肾下垂或;肾脏表面不平者,应考虑有的可能。(3)检查双肾区有无压痛及叩击痛。二、推断题(2分/题,共24分)1、慢性支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,肺大泡,气胸及气胸史,以及其他呼吸性系统慢性疾病者,合格。()2、严峻慢性胃、肠疾病,肝脏、胆囊、脾脏、胰腺疾病,内脏下垂,腹部包块,不合格。既往因患疟疾、血吸虫病、黑热病引起的牌脏肿大,现无自觉症状,无贫血,养分状况良好。()3、泌尿、血液、内分泌系统疾病,代谢性疾病,免疫性疾病,
6、不合格。()4、艾滋病,病毒性肝炎,结核,流行性出血热.细菌性和阿米巴性痢疾.黑热病,伤寒,副伤寒,布鲁氏菌病,钩端螺旋体病,血吸虫病,疟疾,丝虫病,以及其他传染病,不合格。()5、急性病毒性肝炎治愈后2年以上未再复发,无症状和体征,试舱室检杳正常者合格;()6、原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,肾结核、腹膜结核,临床治愈后3年无复发(水面规艇人员、潜艇人员除外)者,不合格。()7、细菌性痢疾治愈1年以上者;合格。()8,疟疾,黑热病、血吸虫病、阿米巴性痢疾、钩端螺旋体病、流行性出血热,伤寒、副伤寒、布鲁氏菌病,治愈2年以上,无后遗症者,不合格。()9、丝虫病治愈半年以上,无后遗症者,不合格。()10、癫痫,以及其他神经系统疾病及后遗症,不合格。()11、精神分裂症,转换性障碍,分别性障碍,抑郁症,躁狂症,精神活性物质滥用和依靠,人格障碍,应激障碍,睦眠障碍,进食障碍,精神发育迟滞,遗尿症,以及其他精神类疾病,不合格。()12、影响正常表达的口吃,合格。()1、9014060902、60-1003、右上肢肱动脉压收缩压舒张压4、肺尖胸背罗音胸膜摩擦音5,外内胸骨中线三尖褥区主动脉瀚区6、左下腹右下腹脐周上腹部剑突下缘肾肿瘤7、右锁骨中线钝角部位腹壁肋缘下肋缘下8、左腿右腿腹式肋缘胸部向上推挤9,屈曲后腹壁肾脏下级肾下垂肾肿大FTTTTFTFFnF