临床医学检验：临床细菌学学习资料.docx

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1、临床医学检验：临床细菌学学习资料1、单选用于霍乱弧菌培养的选择性培养基是()A.SS琼脂B.麦康凯培养基C.LB琼脂D.蛋白陈水E.庆大霉素琼脂正确答案：E2、单选?患者王某某，男，36岁，有肺结(江南博哥)核病史，现持续性膀胱炎，经一般抗菌药物治疗后症状不缓解，怀疑为肾结核。结核分枝杆菌培养最常用的固体培养基是()A.SS培养B.中国蓝培养基C.MAC培养基D.改良罗氏培养基E.巧克力琼脂正确答案：D3、单选、与大肠埃希菌比较，伤寒沙门菌在糖发酵方面的主要差别是伤寒沙门菌不分解OA.葡萄糖B.乳糖C.蔗糖D.麦芽糖E.山梨醇正确答案：B4、问答题简述白喉毒素的致病与免疫机制。正确答案：白喉棒

2、状杆菌是白喉的病原菌，因患者咽喉部粘膜具有灰白色假膜而名。传染源为患者和带菌者，以飞沫和玩具等为媒介传染，引起急性呼吸道传染。本菌不侵人血液，在粘膜局部定植并产生白喉毒素，引起局部炎症和侵入血液形成毒血症，致全身中毒症状。白喉毒素具有强烈细胞毒作用，可使局部粘膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应，渗出的纤维素和局部细菌、炎症细胞、坏死粘膜紧密结合在一起形成假膜，不易拭去。若假膜延伸并脱落于气管，可致患者于疾病早期窒息死亡。白喉毒素是一种酶原，经酶蛋白降解后，分成A、B两个多肽片段，B肽链无酶活性，有1个受体结合区和1个转位区，与易感细胞表面受体结合，显示其选择性亲和力；A肽链有酶活性，但不能单独

3、侵入细胞；通常A肽链由B肽链携带，附着于细胞膜受体并转运入胞质内。A肽链使细胞内延伸因子11(EF-2)失活，易感细胞蛋白质合成障碍。常见的易感细胞有心肌、外周神经、肝、肾、肾上腺等组织，可引起相应的临床症状。免疫机理：人类对白喉毒素有一定耐受性，足量白喉毒素可激发机体产生充分的免疫应答，故病后可获得以体液免疫为主的牢固免疫力。5、判断题葡萄糖氧化-发酵试验不能用于鉴别需氧菌和厌氧菌。()正确答案：对6、A.B.C.D.E.单选结核分枝杆菌具有以下特征()细胞壁含有大量脂质生长缓慢专性需氧菌传染性免疫以上都是0A.B.C.D.E.正确答案：E7、单选?如图所示为细菌的触酶试验结果，下列对于该图

4、的描述正确的是1和2均为触酶阳性1和2均为为触酶阴性1为触酶阴性，2为触酶阳性1为触酶阳性，2为触酶阴性要据细菌的菌落形态综合判断正确答案：I)8、A.B.C.单选关于铜绿假单胞菌的培养特性，错误的是()需氧生长，生长温度范围广营养要求较高最适生长温度为35D.在血琼脂平板上产生透明溶血环E.能产生水溶性色素正确答案：B9、填空题副溶血性弧菌在含NaCl的培养基上生长良好。可引起地区人类的。正确答案：3.5%；沿海；食物中毒10、多选厌氧标本送到实验室后，应该()A.在2030分钟内处理完毕B.放入冰箱，准备好一切条件后再处理C.最迟不超过2小时处理标本D.在室温保存，2小时内处理完毕E.放入

5、冰箱。接种前，从冰箱取出，待标本达到室温后再接种正确答案：A,C,D11、多选关于肠杆菌科细菌，叙述正确的是()A.为一组革兰阴性杆菌，形态染色无诊断意义B.均为人类肠道正常菌群，机体免疫力下降时可导致感染C.无芽胞，多数无鞭毛D.营养要求不高，兼性厌氧或需氧E.只引起肠道感染性疾病正确答案：a,D12、单虚言关产单核细胞李斯特菌的致病性不正确的是OA.仅引起人类单核细胞增多症B.属细胞内寄生菌C.可通过胎盘与产道感染新生儿D.李斯特溶素为致病物质E.可致食物中毒正确答案：A13、填空题感染可能是引起胃癌的危险因子。正确答案：幽门螺杆菌14、单选结核菌素试验阳性并不表示()A.有变态反应B.对

6、结核分枝杆菌有免疫力C.有活动性结核存在D.已感染过结核分枝杆菌E.以上均不是正确答案：C15、单选下列哪种不属于假单胞菌属()A.金色单胞菌属B.恶臭假单胞菌C.洋葱假单胞菌D.皮氏假单胞菌E.荧光假单胞菌正确答案：A16、单选副溶血弧菌最适生长的盐浓度为()A. 25gLB. 35gLC. 45gLD. 55gLE. 65gL正确答案：B17、单选可用于初步鉴别肠道致病菌和非肠道致病菌的试验是()A. 口那朵试验B.乳糖发酵试验C.葡萄糖发酵试验D.甲基红反应试验E.硫化氢生成试验TF确答案B18、多选.结核分枝杆菌()A.经金胺“0”染色，在荧光显微镜下菌体可发生荧光B.在一般情况下，分

7、裂速度为10小时1代C.为兼性胞内寄生菌D.在液体培养基中多为表面生长，形成菌膜，且干燥易碎而沉于管底E.在固体培养基表面多数形成光滑菌落正确答案：A,C,D19、单选检查结核分枝杆菌的形态，应当采用()A.革兰氏染色B. Ziehl-Neelsen染色C.瑞氏染色D.姬姆萨染色E.镀银染色正确答案：B20、单选人型结核分枝杆菌强毒株与弱毒株的区别是前者有()A.分枝菌酸B.蜡质DC.索状因子D.磷脂E.蛋白质正确答案：C21、单选IMViC试验不能用于鉴别()A.产气肠杆菌和肺炎克雷伯菌B.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌C.大肠埃希菌和产气肠杆菌D.肺炎克雷伯菌和迟钝爱德华菌E.大肠埃希菌和志贺菌

8、正确答案：A22、单速属革兰阴性专性厌氧杆菌的细菌是()A.破伤风杆菌B.类杆菌C.双歧杆菌D.肉毒杆菌E.白喉杆菌正确答案：B23、单器在细菌的传播环节上，正确的是()A.布氏菌一母畜流产一人类流产B.空肠菌一动物腹泻一人类腹泻C.炭疽芽胞杆菌一动物炭疽病一人类炭疽病D.小肠结肠耶尔菌动物小肠结肠炎一人类小肠结肠炎E.霍乱弧菌f动物霍乱人霍乱正确答案：C24、多选细菌遗传学分类法不包括的有()A.核酸同源值测定B.菌体成分的测定C. DNAG+Cmol%测定D.代谢途径的分析E.核糖体RNA碱基序列的测定正确答案：B,D25、单加在6.5%高盐培养基中生长的假单胞菌属是()A.铜绿假单胞菌B

9、.斯氏假单胞菌C.恶臭假单胞菌D.荧光假单胞菌E.产碱假单胞菌正确答案：B26、多选非肠杆菌科细菌中可进行K-B法药敏试验的是()A.荧光假单胞菌B.铜绿假单胞菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.产碱杆菌E.不动杆菌正确答案：b,E27、单选条动杆菌的生物学特征中“三阴”是指0A. DNA酶阴性，氧化酶试验阴性，动力阴性B.动力阴性，硝酸盐还原试验阴性，DNA酶阴性C.氧化酶试验阴性，动力阴性，硝酸盐还原试验阴性D.氧化酶试验阴性，硝酸盐还原试验阴性，DNA酶阴性E.氧化酶试验阴性，硝酸盐还原试验阴性，凝固酶阴性正确答案：Q28、1选非发酵菌的最主要特征()A.需氧或兼性厌氧B.革兰阴性杆菌C.营养要求

10、不高D.无芽胞E.不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖正确答案：E29、单选一般不入血的细菌是()A.铜绿假单胞菌B.伤寒沙门菌C.志贺菌D.单核李斯特菌E.鼠疫耶尔森菌正确答案：C30、多选IMViC试验指的是().靛基质B.甲基红C.苯丙氨酸脱氨酶D.VPE.枸椽酸盐利用正确答案：A,B,D,E31、单选生化反应为分解葡萄糖产酸产气，乳糖不分解，H2S(),动力(+),迅速分解尿素，在下列肠杆菌科细菌中可能的是()A.大肠埃希菌B.志贺菌C.伤寒杆菌D.乙型副伤寒沙门菌E.变形杆菌正确答案：E32、多选人类沙门菌感染的疾病类型有()A.风湿热B.胃肠炎C.菌血症D.败血症E.肠热症正确答案

11、：B,C,D,E33、问答题患者李某某，女，38岁，头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/6OnInlHg。可考虑其感染什么病原体？正确答案：可以考虑其感染了霍乱弧菌。霍乱弧菌经口进入胃后，大部分可被胃酸杀死，一部分可进入小肠，导致患者出现剧烈水样腹泻和呕吐，造成严重脱水，血容量明显减少。可见疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷及血压降低等体征。34、多选消灭霍乱传染源必须()A.及时隔离病人，对其粪便、呕吐物严格消毒B.接种疫苗，保护易感者C.及时诊断、彻底治疗病人D.管理好水源，注意饮水和食物卫生E.检出带菌者，并彻

12、底治疗正确答案：A,C,E35、单选肠道杆菌乳糖发酵试验一般为()A.致病菌一般不分解乳糖，非致病菌多数分解乳糖B.非致病菌一般不分解乳糖，致病菌多数分解乳糖C.乳糖发酵试验对于鉴别肠道致病菌和非致病菌没有价值D.致病菌和非致病菌均分解乳糖E.致病菌和非致病菌均不分解乳糖正确答案：C36、单选李某，女，46岁，牧民，病死一绵羊，即剥皮后将羊肉放锅内煮后食用，两天后全身无力，并有紫黑色便血，去医院检查诊断为肠炭疽。试分析马某感染的最关键原因()A.肉中芽胞未被杀死B.缺乏特异免疫力C.荚膜D.炭疽毒素E.经呼吸道感染正确答案：A37、单选黄某某，女，48岁，内蒙古牧民，黄某某4年前病死3牛，剥皮

13、后悬吊于房梁风干，今见有人收购牛皮，遂将风干的牛皮取下拍打灰尘后卖给商贩，两天后白某剧烈咳嗽，痰中带血丝，经医院初步诊断为吸入型(肺)炭疽。最不适于的病原学检查方法是()A.痰涂片革兰染色B.暗视野显微镜观察细菌C.olt荚膜染色D.痰培养E.荚膜肿胀试验正确答案：B38、单选假单胞菌耐药产生的机制主要是0A.产生B内酰胺酶B.外膜低通透性C.细菌代谢改变D.抗生素结合位点发生变异E.具有能量依赖性的主动外排系统正确答案：E39、单选目前麻风病微生物学诊断的主要方法是()A.直接镜检B.分离培养C.麻风菌素试验D.血清学试验E.动物试验正确答案：A40、单选不能引起脑膜炎的细菌是()A.新型隐

14、球菌B.结核分枝杆菌C.肺炎链球菌D.麻风分枝杆菌E.流感嗜血杆菌正确答案：D41、多选肥达试验可协助诊断()A.伤寒B.甲型副伤寒杆菌所致副伤寒C.乙型副伤寒杆菌所致副伤寒D.丙型副伤寒杆菌所致副伤寒E.斑疹伤寒正确答案：A,B,C,D42、单选？图中可观察到的细菌的特殊结构是()A.菌毛B.鞭毛C.荚膜D.芽胞E.细胞膜正确答案：C43、判断题消化链球菌属为革兰阴性球菌。()正确答案：错44、单选沙门菌的H抗原是指()A.鞭毛B.脂多糖C.外膜蛋白D.菌毛E.荚膜多糖正确答案：A45、填题炭疽芽胞杆菌在碳酸氢盐琼脂平板上，置于5%CO环境中37。C培养24小时后，有毒株形成型菌落，无毒株形成型菌落。正确答案：黏液(M)；粗糙(R)46、多选消灭霍乱的传染源很难，因为()A.病菌在水中可较长期存活B.缺乏有效治疗药物C.缺乏理想消毒剂D.病菌对外界环境抵抗力强E.