河北省燕赵青年科学家项目申报书.docx

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1、附件河北省燕赵青年科学家项目申报书申报人：所属学科：依托单位:填报日期：河北省自然科学基金委制填报说明1 .申报书的各项填报内容请实事求是、准确完整、层次清晰。2 .“申报人简历”一栏，应从大学阶段开始填写，直至目前的全部简历。3 .申报书中的单位名称，请填写全称，并与单位公章一致，日期如实填写。4 .报送书面材料时还须附有关证明材料一份，证明材料是指与申报的主要业绩相关的重要科技成果鉴定、重大新技术研制及应用证明、获奖证书、基金项目任务书等材料的复印件以及主要论著发表、被引用情况的证明，专利实施情况，产生的经济效益或社会效益情况有效证明等材料。填写完成后，请申报单位对所申报信息的真实、完整、

2、有效进行审核，并对申报材料的真实性、完整性负责。姓名性别出生日期民族近期2寸学历学位籍贯政治面貌报名照证件号码工作单位行政职务单位性质单位地址邮政编码技术职称从事专业电子信箱手机申报人简历起止年月所在学校或工作单位任何职务或从事专业申报人主要科技成就和贡献（主要研究内容、科学发现、学术成就、科技成果等情况，2000字以内）重要科技奖励情况（省部级及以上科技奖励）获奖年份获奖项目名称奖项名称及等级本人排名授奖部门获国家自然科学基金项目资助情况（包括已完成和正在进行的各类基金项目）年度基金种类基金项目名称金额排名获省自然科学基金项目资助情况（包括已完成和正在进行的各类基金项目）年度基金种类基金项目名称金额排名验收情况代表性论文发表情况论文题目刊物名称作者排名发表时间推荐院士签字:年月日推荐院士意见:推荐院士单位名称:推荐院士意见:推荐院士签字:推荐院士单位名称:年月日真实性声明:申报人对本申报书及相关证明材料的真实性负责。申报人签名:申报人所在单位审核意见:单位（盖章）年月日