智慧医院建设方案.docx

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1、智慧医院建设方案目录一、项目概况3二、建设内容31 .建设清单31.1 智慧医院建设平台应用软件3建设目标31.3建设要求41.4建设依据61.5建设要点9三、技术要求101、院内系统102、县乡一体化系统架构133、功能指标要求151）智慧医疗152）智慧管理633）智慧服务774）区域平台建设（13个乡镇卫生院）795）医疗集团一体化建设84一、项目概况医院无论是软件还是硬件整体都将提升一个台阶，智能化系统作为新院区信息交互的核心系统显得尤为重要。本次设计需要根据现有医疗系统的需求，以及未来58年运营发展需要，建设全新的智能化系统。新系统需要符合未来以电子病历系统为核心，多种医疗应用系统（

2、如HIS、PACS、LIS等）集成，拥有临床医学及门诊支持、远程医疗、远程会诊、网上预约及检验结果查询、系统远程维护等功能，需具备高可靠性、可用性、高安全性以及高性能，保障系统可满足二级医院电子病历评级建设要求，同时还充分满足定制化、标准化的开发标准，可根据医院实际情况进行个性化的需求满足。弥补医院在电子病历评级建设与临床科室业务需求中的短板。同时进一步提升县乡一体化建设，解决乡镇看病难看病贵的问题，节约医疗成本。进一步为岚县提升医疗服务能力。二、建设内容1 .建设清单1.1 智慧医院建设平台应用软件本次项目应用软件具体建设清单如下:序号内容名称数量（单位）1智慧医疗1套2智慧管理1套3智慧服

3、务1套4区域平台建设1套5医疗集团一体化建设1套L2建建匕目标以“智慧健康、惠及民生”为出发点，以提升基层服务能力与改善医疗服务质量为发力点，通过县乡医疗机构一体化信息系统与院内系统建设，支撑县域实现信息贯通、管理贯通、业务贯通、服务贯通。从业务上形成县乡融合、乡村一体的整合型服务体系，实现区域内医疗资源有效整合共享，有力推动形成“基层首诊、上下联动”的分级诊疗模式；建立疾病预防与健康管理体系，提升以医疗集团为核心的基层疾病防控能力。从服务上形成线上线下相融合的创新模式，提升居民健康保障质量。逐步开展医疗集团内、县域内的精细化、智慧化管理。并且从功能上通过电子病历评级三级要求，尽量争取达到四级

4、水平。1.3建设要求本项目在开发与实施过程中，应保障系统的可伸缩、可扩展性。保障系统的易管理性与安全性。打造便捷、高效、安全、稳定的系统应用，充分保障业务系统的应用安全、数据安全与合理的权限管理，做到管理信息系统与临床信息系统能互联互通，数据来源单一稳定。同时要满足医院个性化表单的需求，在不违反医疗规范的前提下尽量使系统运行贴合医院现有业务流程，降低医护人员操作难度。负责对接医院提供的所有现有相关接口。针对病人管理在病人就诊期间，要对病人身份登记、修改及删除、合并处理，支持病人家属信息登记的功能，支持多种方式病人信息的查询，支持病人信息统计及打印、预览和输出的功能。管理住院病人入出转业务，提供

5、包括入院登记、床位管理、住院预交金管理等功能。针对住院医生系统，医生在就诊过程中，工作台能自动获取病人基本信息如性别、年龄、住院号、病区、床号、诊断、病情、护理情况等,支持西药成药处方的生成，同时产生费用信息，支持医嘱下达、修改、删除、审核、停止、作废、回退、暂停、启用、重整等功能，支持历史医嘱信息查询，支持医嘱自动关联检验申请单，并生成收费或记账信息，申请单格式可自定义；针对护理系统，在护士护理过程中，支持病区床位使用情况一览表（显示床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、评分结果、护理等级、医护人员、费用情况）。支持校对发送医嘱，查询、打印病区医嘱审核处理情况。支持查询病区欠费病人清单

6、，打印催缴通知单。支持患者体温单录入和打印，支持特殊标注和历史记录查看。支持多病区协同会诊，针对会诊流程和所需要会诊的患者，填写会诊文书；针对检查系统，要拥有条码检查功能，通过扫码可查看病人的相关信息。可实现临床科室调阅PACS图像及报告。支持临床科室查询全院影像及影像报告。实现及时推送危急值消息，临床相关科室可主动弹框提示，并将处理结果反馈给医学影像科，形成危急值闭环处理。支持PACS的预约信息科直接通知到临床,临床科室可以实时调阅图像及报告。手术麻醉模方面，支持拼音首字母查询，可查询已执行手术的麻醉医师、护士及当场手术时长、麻醉时长等信息。支持全科一览功能，能在同一个屏幕上预览多个正在执行

7、过程中的手术麻醉单记录情况，并可刷新。支持自动提取前术前访视所需的检验结果。临床路径管理方面，支持多种适用路径、路径跳转、辅助改进等功能，可对路径批量调整，支持多分支路径设置。临床路径应用方面，临床路径可与医嘱深度融合，根据路径自动生成医嘱，并可随时补充项目。用药方面，在药品知识库管理系统中需支持对“重复用药”的判断提供自定义的设置。自动监测系统中要支持特殊人群（肝肾及心肺功能不全、妊娠、哺乳、儿童等）的用药自动监测。用药规则管理方面可设置某些指标，比如药占比等，对超指标的科室和医生进行预警公示,通过报表的形式查看。实时审方方面，支持药师对中药饮片进行实时审方。1.4建设依据1、国家卫生计生委

8、办公厅和国家中医药管理局办公室发布关于印发电子病历应用管理规范（试行）的通知（国卫办医发（2017）8号）2、国家卫生健康委办公厅关于印发医院智慧服务分级评估标准体系（试行）的通知（国卫办医函（2019）236号）3、国家卫生健康委统计信息中心关于开展2021年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评工作的通知（国卫统信便函（2021）68号）4、国家卫健委与国家中医药管理局联合发布关于印发紧密型县域医疗卫生共同体建设试点省和试点县名单的通知（国卫办基层函（2019）708号）5、国家卫健委关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知（国卫基层函2019）121号）6、国家卫生计生委关于印发“

9、十三五”全国人口健康信息化发展规划的通知（国卫规划发（2017）6号）7、关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见（国办发（2017）32号）8、国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知（国发（2016）78号）9、“健康中国2030”规划纲要10、国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见（国办发（2015）70号）11、全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）（国务院办公厅，2015）12、国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见（国办发（2016）47号）。13、国家基本公共卫生服务规范（第三版）（国卫基层发（2017）13号）。14、国家卫

10、生计生委办公厅关于加强疾病预防控制信息化建设工作的通知（国卫办疾控函（2017）1160号）。15、国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案（国卫办基层发（2015）35号）。16、基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目指导意见（发改办社会（2012）991号）。17、关于印发全民健康生活方式行动方案（2017-2025年）的通知（国卫办疾控发201716号）。18、山西省人民政府办公厅关于印发山西省深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知（晋政办发（2019）64号）。19、山西省人民政府办公厅关于印发山西省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知（晋政办发（2018）109号）。技

11、术依据1、基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）（卫办综发200989号）。2、基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）（卫办综发2009230号）。3、卫生健康委（原卫生部）基于电子病历的医院信息平台技术规范（试行）。4、卫生健康委（原卫生部）卫生系统电子认证服务体系系列规范。5、卫生信息数据元目录等35项强制性卫生行业标准。6、电子病历基本架构与数据标准（试行）（卫办发200946号）。7、公共卫生信息系统指标代码体系与数据结构（DB11/T320-2005）地方标准。8、血液管理信息指标代码与数据结构（DB11/T4862007）地方标准。9、IHEIT基础架构（I

12、HEITI）。10、医疗环境电子数据交换标准HL7v3.0。11、医学信息交互集成IHE。12、可扩展标记语言XMLo13、IHEIT基础架构（IHEITD。14、医院信息平台应用功能指引（2016）o15、医院信息化建设应用技术指引（2017年版）（试行）。16、全国医院信息化建设标准与规范（试行）（国卫办规划发（2018）4号）。17、人工智能辅助诊断技术管理规范（2017版）。18、中国公共卫生信息分类与基本数据集。接口依据1、卫生部健康档案基本架构与数据标准（试行）；2、卫生部基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（试行）3、卫生部电子病历基本数据集4、卫生部基于健康档案的区域卫生

13、信息平台建设技术解决方案（试行）5、卫生部基于电子病历的医院信息平台技术规范6、卫健委电子病历系统功能应用水平分级评价标准7、卫健委电子病历系统应用水平分级评价管理办法8、卫生部医院信息系统(HIS)基本功能规范；9、电子病历基本数据集；10、电子病历共享文档规范；11、疾病分类代码标准(ICD-10)；12、卫生部标准WS/T102-1998,临床检验项目分类与代码；13、医药行业标准YY0252-1997,化学药品(原料、制剂)分类与代码。14、HL7v3.0系列标准。1.5建设要点1、长远规划医院信息化建设是一个长期的工程，应充分结合国家政策和医院自身发展，以实际需求为导向，做到整体规划

14、、分步实施，不断强化医院信息化建设。同时，在信息平台设计时对系统建设的阶段步骤做好计划，明确各阶段的建设内容、阶段标志。采用分步实施模式降低投资风险，分阶段划分建设资金，使每一个时期的资金投入都能够得到保证。另一方面，医院信息化建设是一个长期的过程，应注重保护前期投入，充分利用过去信息化建设中积累的宝贵经验。2、经济型和实用性医院信息平台应确保系统性能优良、价格合理，节省投资。系统设计面向实际，坚持实用、经济原则，并充分利用原有设备和信息资源。应用软件考虑用户习惯，为用户提供有好的操作界面和丰富的联机帮助，提升系统的实用性和经济性。3、全面性和专注性医院信息平台方案设计应周到、全面，涵盖业务过

15、程、业务管理、统计查询和决策支持等各方面的功能，具有较强的实用性和可行性。三、技术要求1、院内系统1）设计思路医院以二级医院电子病历建设要求为核心，坚持以需求为主导，参考国内外行业信息化最佳实践，充分发挥现有业务体系和信息技术体系的基础成果，探索成本低、实效好、亮点突出的信息化发展模式；逐步推进医院在临床诊疗、医疗质量控制、运营管理、决策分析等有关方面IT规划与建设，引进科学化、专业化和精细化的管理方法和手段，带动医院的管理创新和服务创新，建立分级诊疗制度、实现管理流程规范化、工作交流网络化、文档文献资料电子化、知识经验共享化、公益信息公开化，实现医院“管理有序、沟通无障，服务完善”的工作新格局。2）总体架构安全策略接入渠道PC端移动端其他设备第三方软件医院系统医院基础设施如上图所示，根据医院信息化可持续发展需要，以标准与规范为指导，在符合国内外医疗卫生行业的相关法律法规要求。按照国家卫生部2002年发布的医院信息管理系统规范的要求以及国家信