2024急诊健康宣教修改版.docx

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1、急诊科健康宣教书目1 .中暑急救学问2 .溺水急救学问3 .狂犬病防治学问宣扬4 .煤气中毒急救学问5 .烧烫伤急救学问6 .鼻出血急救学问7 .蜂螯伤急救学问8 .心脏骤停与心肺脑复苏后急救学问9 .食物中毒急救学问10 .触电急救学问11 .急性腹痛急救学问12 .心肺复苏术急救学问13 .急性酒精中毒急救学问14 .百草枯中毒健康教化15 .病毒性脑炎健康教化16 .低钾血症（低钾性周期性麻痹）病人健康教化17 .甲型HlNI流感健康教化18 .支气管扩张的健康教化19 .阵发性室上性心动过速一、中暑概念：在高温高湿环境中发生提问调整中枢障碍散热功能衰竭，水电解质丢失过量为主要表现的急性

2、热损失疾病。二、中暑分级及表现：（一）轻度：大汗淋漓、头晕耳鸣、口渴、恶心胸闷烦躁、四肢无力。（一）中度：体温上升（38.5以上）、面色潮红、皮肤灼热、神疲力乏等症状，或出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱。（三）重度：热痉挛，大量出汗后出现肌肉痉挛，无明显体温上升热衰竭，出现眩晕、恶心、晕厥、心动过速、低血压热射病，体温40C以上，表现为猛烈头痛、恶心呕吐、烦躁担心，可出现昏迷及抽搐等中枢神经功能障碍及多脏器功能衰竭。三、中暑的急救处理（一）转移：快速将病人移至阴凉、通风的地方，解开衣扣，以利呼吸和散热。（一）降温：冷水毛巾或冰袋、冰块敷头部、腋窝、大腿根部等处。（三）补水：醒悟的病人

3、可给饮凉爽饮料，加入少量盐或小苏打水。（四）促醒：病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴位，使其醒悟。若呼吸心跳停止，应马上实施心肺复苏。（五）转运：重症中暑病人应马上拨打120送医院救治。四、中暑预防（一）补充水分：“饮水莫待口渴时”，每天喝2-2.5L水，出汗较多时应适当补充一些盐水。（一）保持足够睡眠：足够的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。（三）增加养分：养分膳食应是低热量、高蛋白、高维生素食物，平常可多吃番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等。（四）备防暑药：外出时随身携带防暑药物，如人（仁）丹、十滴水、蕾香正气水、凉爽油等；一旦出现中暑症状可刚好运

4、用。一、什么是溺水溺水是人沉没于水或其他液体中，由、于液体、污泥、杂草等物堵塞呼吸道和肺泡，或因咽喉、气管发生反射性痉挛，引起窒息和缺氧，肺泡失去通气、换气功能，；Xi嫩使机体处于危机状态。溺水是意外死亡常见缘由之一，在我国，溺水是损害致死缘由的第三位。二、溺水临床表现溺水患者表现为神志丢失、呼吸停止及大动脉搏动消逝、处于临床死亡状态。近乎淹溺患者皮肤发卵，面部肿胀，口鼻充溢泡沫或泥污,可有头痛、猛烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、烦躁担心、抽搐、昏迷等三、溺水急救处理（一）快速将淹溺者救出水面，抢救者应从淹溺者背后接近，一手托着他的头颈，将面部拖出水面，或抓住腋窝仰游，将淹溺者救上岸;救援时应防止被淹

5、溺者紧紧抱住。（二）保持呼吸道通畅：一旦从水中救出，清除口鼻泥沙及分泌物，无呼吸、心跳的淹溺者应马上实施心肺复苏。（三）快速转运：马上拨打120,快速转送至医院抢救治疗。狂犬病防治学问宣扬一、什么是狂犬病？狂犬病又称疯狗病、恐水症，是由狂犬病病毒所致的人与温血动物（如狗、猫、猴、鼠、兔、牛、猪等）共患的急性传染病。传染途径以干脆接触传染为主，人狂犬病主要是被带有狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤，舔舐伤口或黏膜而引起，临床上主要表现为狂躁、流涎、意识丢失以及恐水、怕风、咽喉肌痉挛，对声音、光亮等刺激过敏，终因局部或全身麻痹而死亡，一旦发病，病死率几乎为100%。U二、狂犬病潜藏期有多长？逐始嬉狂犬病潜

6、藏期为10日至12个月以上，有个别甚至缪。可长达几十年。久:z三、被犬咬伤后，伤口暴露分级WHO和我国均依据暴露性质和严峻程度将狂犬病暴露分为三级：（一）1级暴露：触摸动物,被动物舔及完好的皮肤（二）11级暴露:无流血的皮肤咬伤、抓伤，唾液污染粘膜（三）11I级暴露：一处或多处皮肤被穿透性咬伤或被抓伤出血，唾液污染伤口r四、被犬咬伤后，伤口处置原则狂犬用可防不可治（一）1级暴露：确认病史牢靠则不需处置。科学对待!（二）11级暴露：马上处理伤口并接种狂犬病疫苗。无明确伤口者可在患者指认的可疑部位进行局部消毒处理。（三）I11级暴露：马上处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。五、被

7、犬咬伤后，伤口处理措施（一）马上处理伤口。用20%肥皂水或清水彻底冲洗伤口，至少半小时；冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精的消毒处理。伤口不行缝合或包扎。正确处理伤口，可削减发病机会至1/3.51/6。味1 I天饭联（二）尽快注射狂犬疫苗。无论伤人动物是否为狂犬病动物，均应尽早接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的接种程序为于第0（注射当天）、3、7、14、28天各接种狂犬病疫苗1个剂量（儿童用量相同）。由于狂犬病几乎是100%致死性疾病，因此妊娠期、哺乳期妇女、新生儿、婴儿、儿童、老年人或同时患有其他疾病，并不成为接种疫苗的禁忌症，（三）被动免疫，注射抗狂犬病免疫球蛋白。身上多处咬伤、伤口较深、伤在头面

8、部及被野生动物咬伤，在注射疫苗同时应加注抗狂犬病免疫球蛋白。注射狂犬病免疫球蛋白能够马上中和大部分伤口局部的病毒，阻挡病毒扩散并侵入神经系统。狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗联合运用，可以最大限度地防止狂犬病的发生。六、注射疫苗期间应留意哪些问题？注射疫苗期间应留意休息，避开过度劳累，忌用免疫抑制药物、忌烟酒及进食辛、辣等刺激性食物。七、狂犬疫苗有效爱护时间有多长？一般为半年到一年。此后如再度致伤应重新注射疫苗。一、氧化碳中毒概念一氧化碳中毒是由含碳物资燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起的中毒。中毒程度与血液中碳氧血红蛋白的饱和度呈比例关系。二、临床表现（一）轻度：头痛，无力。口唇呈樱桃红。心悸，

9、眩晕，恶心呕吐。（二）中度：面色潮红，口唇呈樱桃红，多汗，烦躁嗜睡。（三）重度：昏迷，肌张力增加，强直性痉挛脑水肿心律失常甚至死亡。三、急救措施（一）脱离中毒环境，开窗透气。打开室内门窗，快速将患者移到空气簇新的室外，解开患者衣扣。（二）如患者能饮水，可赐予热糖茶水或其他热饮料。（三）假如患者的呼吸、心跳已停止，马上施予心肺复苏。（四）中、重度患者经上述紧急处理后，应刚好送往医院进一步抢救治疗。四、健康教化（一）不要停车开暖气关闭车窗停车开暖气，会导致一氧化碳聚集在车内无法排出，即使要开，也要留意让车窗留缝隙，不要完全关死。（一）不要在家烧炭取暖室内烧炭取暖，导致一氧化碳中毒，造成悲剧。建议不

10、要干脆用明火在室内取暖。（三）开窗透气假如发觉有煤气中毒现象，或者自我感觉有了这种状况，第一时间打开你的门窗，将室内的毒气散发出去，让簇新空气流淌进来，假如发觉中毒者出现昏迷或头晕目眩接近昏迷时，肯定要将中毒者送出屋子。（四）燃气热水器不要放在洗澡间洗澡间最好不要安装燃气热水器，因为洗澡间原来就特别狭小，空气流淌性差，在这么一个狭小空间内运用燃气热水器，会造成一氧化碳中毒，所以装修时肯定要考虑到这一点，将燃气热水器外置。一、什么是烧烫伤烧烫伤是日常生活及工作中常见的意外损害，不仅引起皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼的损伤，严峻时还可引起一系列全身性变更，常紧急生命。烧烫伤由热力（火焰、蒸汽、热的固体

11、或液体）、化学物质（强酸、强碱、磷等）、电流、电火花及放射线引起。二、烧烫伤的急救处理烧烫伤发生时，应马上脱离致伤缘由，爱护受伤部位，防止病情加重。（一）冲：烧烫伤时马上用清洁凉水冲洗烧烫伤部位30分钟，不要揉搓。（一）脱：除去伤处衣物或饰品，不能生拉硬扯，若被黏住，用剪刀剪开，防止损伤局部皮肤。（三）泡：将患处浸泡水中（若发生颤抖现象，马上停止泡水）。（四）盖：干净纱布轻轻盖住烧伤部位，假如皮肤起水泡，不要随意刺破。（五）送：马上拨打120,送医院治疗；避开运用酱油、牙膏、蜂蜜涂抹伤口，以免增加伤口处理难度。三、健康指导（一）烧烫伤患者机体呈高代谢状态，养分支持对病人特别重要。应多食肉、蛋、

12、奶、促进机体复原，多食蔬菜、水果保证足够维生素，保持大便通畅。(一)为避开烧伤部位粘连或畸形，患者应主动进行烧伤部位的活动及功能熬炼，保持关节的功能位。(三)患者要保持乐观主动的心情，英勇面对烧烫伤引起的变更。一、鼻出血概念鼻出血又称鼻蝴，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧，可间歇反复出血，亦可持续出血，出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克，反复出血可导致贫血，多数出血可自止。鼻腔的结构畀恻壁二、鼻出血的急救处理（一）压迫止血；保持正常直立或稍向前倾的姿态，用手指紧捏病人两侧鼻翼10至15分钟。（二）冰冷敷：

13、用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊，冰冷能促使血管收缩削减流血。（三）若出血未止，可将麻黄碱或肾上腺素溶液滴于棉球上送入鼻腔止血，刚好送医院救治。（四）鼻出血时要刚好吐气，即使有少量的凝血块堵住鼻腔也没关系,凝血块中的凝血物质可有助于血液凝固。勿将血液咽下，以免刺激胃部引起呕吐。三、健康指导（一）忌用纸卷、棉花乱塞。不能仰起头止血，这样简单导致鼻血倒流进入咽喉、胃部等器官，对这些器官造成不良刺激，严峻还会吸呛入器官及肺部，造成窒息。（二）在干燥季节，对有鼻出血史的患者，家庭应备有金霉素眼药膏，每天睡前可在鼻腔内匀称涂抹，以滋润鼻粘膜。（三）饮食宜清淡，重视补充对止血有利的维生素A、E和C等，宜

14、多食簇新蔬菜水果。（四）保持大便通畅，适量多进食富含粗纤维食物。（五）忌烟酒，忌辛辣、油腻煎炸食物。（六）留意揭涕方法，订正随意抠挖鼻腔的习惯。鼻塞多涕者宜按塞一侧鼻孔稍用力，交替而描，鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避开伤及鼻粘膜。一、基本概念蜂类尾部末端有一对毒囊和一根毒刺，毒刺刺入皮肤时将含有蚁酸、神经毒Il5素、磷脂酶a、透亮质酸等过敏原的蜂毒注入体内，产生-系列反应，引起一系列局部或全身症状。土碗毒刺二、临床表现（一）轻度：蛰伤局部红肿、难受、瘙痒、少数有水疱或皮肤坏死；一般数小时后症状即可消逝、自愈。（一）重度：可快速出现全身中毒症状，发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁担心，甚至肌肉痉挛、昏

15、迷、休克、肺水肿及急性肾功能衰竭等，最终可因心脏、呼吸麻痹而死亡。（三）蜂毒过敏：对蜂毒过敏的伤者，蛰伤后可马上出现尊麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛，重者可因过敏性休克、窒息而死亡。三、蜂蛰伤的急救处理（一）“拔针”：被部分蜂类螯伤，毒刺留在人体皮肤内时，可用镜子轻压毒刺旁边部位，把皮肤略微压下，使其露出较长部分，用镜子将毒刺夹出；野外时，也可以用指甲剪将其取出；但勿挤压蛰伤处，以免增加毒液的汲取，也不要因为“痛痒”去抓伤口，否则指甲内的细菌趁机侵入人体，引发炎症。（一）中和毒液1 .蜜蜂毒液呈酸性，被螯后，可快速在伤处外敷弱碱性溶液（如2-3%碳酸氢钠、肥皂水、淡石灰水等）。2 .黄蜂毒液为碱性，可在螯伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，。也可用柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。3 .无论被何种蜂类螯伤，都可用中药马齿览、夏枯草、野菊花捣烂敷患处。（三）局部止痛：用清洁手帕包袱冰块冰敷，或用毛巾冷敷，以减轻红肿与痛痒症状。（四）蜂群严峻蛰伤，或者对蜂毒过敏者，肯定要分秒必争，尽快将患者送往医院抢救。四、健康教化