名老中医邓铁涛专家的临证处方拾遗(58方).docx

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1、名老中医邓铁涛教师的临证处方拾遗(58方)分类:中医临床内科一、治胃、十二指肠溃疡方(组成)党参18克,白术12克,云苓15克,柴胡9克佛手片5克,乌贼骨(或瓦楞子(煨)15克,甘草5克。(成)健脾益气,舒肝和胃。(主治)胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠神经官能症。(加减法)暧气反酸者加砂仁、元胡或合用乌贝散(乌贼骨85%,浙贝母15%研为极细末),每服23克。肝气郁结者加白芍、枳壳、郁金,或左金丸。肝郁化火或胃热过盛者合用三黄泻心汤。脾胃虚寒者加黄黄、桂枝、法夏或附桂理中汤。兼吐血便血者加侧柏叶、白及、阿胶、田七末(炒)。胃阴亏虚者加麦冬、石斛、玉竹等。另一法:临睡前麦芽糖一汤匙,吞服。二、

2、治萎缩性胃炎方(组成)太子参30克,云苓12克,淮山药12克,石斛12克,小环钗12克,麦芽30克,丹参12克,鳖甲30克(先煎),甘草5克,田七末3克(冲服)。(成效)健脾养胃,益阴活络。(主治)萎缩性胃炎,慢性浅表性胃炎。(加减法)脾胃气虚较甚者加黄黄或参须(另炖);湿浊偏重者加扁豆、鸡蛋花、饮仁等;肝郁者加素馨花、合欢皮、郁金等。三、治胆汁返流性胃炎方(组成)吴茱萸13克,川连35克,太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,威灵仙15克,桔梗H)克,枳壳5克。(成效)健脾疏肝,降逆止呕。(主治)胆汁返流性胃炎,反流性食管炎、胃溃疡、胃窦炎。四、治食管贲门失缓和症方(组成)太子参3

3、0克,白术15克,云苓15克,甘草5克,白芍15克,台乌12克,威灵仙15克。(成效)健脾益气,缓急进食。(主治)食管贲门失缓和症。五、治慢性结肠炎方(组成)木香(后下)5克,川连5克,柴胡10克,白芍15克,枳壳6克,甘草5克,太子参30克,白术15克,云苓15克。(成效),(主治)j(加减法) 内金、布渣叶;, 六、治泄泻方(组成):(成效)(主治), 七、治肠套叠方健脾舒肝,行气止痛。慢性结肠炎。腹痛明显者加砂仁、元胡、救必应;泄泻较甚者加番石榴叶1530克;纳差者加麦芽、鸡久泻不止者加赤石脂30克,补骨脂10克。新鲜番石榴叶30片(干品1530克)消炎止泻。肠炎泄泻,细菌性痢疾。(组成

4、)旋覆花5克,代赭石15克(先煎),党参9克,炙甘草5克,生姜2片,大枣3枚,法夏9克。(用法)上药慢煎,服后半小时,继用下法。另外,用蜂蜜100毫升,加开水20()毫升,待温度为37C时,灌肠,与此同时,用梅花针扣击腹部肿块。(成效)降逆理肠,调畅气机。(主治)小儿肠套叠。八、治急性阑尾炎方(组成)生大黄15克(后下),蒲公英15克,冬瓜仁30克,桃仁12克,丹皮9克,皂角刺12克,芒硝6克(冲服)。(成效)清热泻下。(主治)急性阑尾炎;阑尾脓肿(药物组成中去芒硝)。针灸疗法:针刺阑尾穴(双侧),用泻法深刺之,运针一二十分钟,接电针机半小时,再留针1小时。每天1次,连刺3天。外敷法:三黄散外

5、敷。用蜂蜜适量加水调匀,敷患处,药干即换。九、治慢性阑尾炎方(组成)生大黄9克,丹皮9克,冬瓜仁30克,桃仁9克,芒硝6克。(成效)清热泻下。(主治)慢性阑尾炎。(加减法)痛甚加蒲公英或出七末;热甚加地丁、银花、连翘;出现包块(阑尾脓肿)加皂角刺;虚人于后期酌加党参或花旗参以扶正。注:此方即大黄牡丹皮汤,可每月服三四剂,持续3个月。十、治慢性肝炎方(组成)党参或太子参1530克,云苓15克,白术12克,甘草5克,川草薜10克,珍珠草30克。(成效)健脾化湿浊,扶土抑肝木。(主治)慢性肝炎O(加减法)湿重者in法夏10克、砂仁3克、及仁15克。肝郁者加素馨花10克、郁金10克。肝阴缺乏而见眩晕、

6、失眠、梦多者加桑寄生30克、桑根子15克、旱莲草12克、女贞子12克。肾阴虚而见腰膝酸痛、舌嫩红苔少、脉细数者加首乌30克、山萸肉12克、熟地20克、淮山药易白术、太子参易党参。黄疸者加田基黄30克、溪黄草30克,或金人民币草25克、土茵陈25克。血瘀者加丹参15克、茜草根12克、桃仁10克、虫6克。十一、治早期肝硬化方(组成)太子参30克,白术15克,楮实子12克,川草薜10克,云苓15克,,菟丝子12克,土鳖虫10克,甘草6克,丹参18克,鳖甲(醋炙)30克。(成效)健脾护肝,化软坚。(主治)早期肝硬化。(加减法)酒精中毒性肝硬化,加葛花12克;肝炎后肝硬化,加珍珠草30克;门脉性肝硬化,

7、假设硬化较甚,加炒山甲10克;牙龈出血者,加紫珠草30克;阴虚者去川草碑,加淮山药15克,石斛12克。黄疸者加田基黄30克。十二、治腹水方(组成)甘草、甘遂等量。(用法)用等量之甘草煎浓汁浸泡已打碎之甘遂,共泡3天3夜,去甘草汁,将甘遂晒干为细末,每服12克,用肠溶胶囊装吞,于清晨用米粥送服。(成效)攻逐泻水。(主治)肝硬化腹水。注:此方为民间验方,攻逐力强,不宜重用多用,仍须与辨证论治相结合。十三、治低白蛋白症方(组成)淮山30克,藻米15克,鳖或龟约斤许。(用法)煲汤或炖服。每周12次。(成效)健脾填精。(主治)低白蛋白症或A/G比值倒置者。十四、治肝吸虫方(组成)党参(或太子参)12克,

8、云苓12克,白术10克,扁豆12克,山药15克,郁金10克,枣子槟榔25克(切),使君子10克,甘草5克。郁金10克,苦楝根白皮15克,樨子肉25克,枣子槟榔25克(切)。(用法)先服方,每日1剂,复煎当日服,连服34天;后服方,服法同上,连服57天为1疗程。假设体质壮实者,那么先服方,后服方,剂次不变。感染轻者,一般服12疗程可愈;感染重者,一般服3疗程可愈,最多可服至4疗程。(成效)健脾驱虫疏肝。(主治)肝吸虫病。十五、治胆道蛔虫症方(胆蛔汤)(组成)炒Si子肉15克,使君子(打)12克,枣子槟榔(切)12克,乌梅10克,苦楝根白皮15克。(成效)驱虫,安蛔,止痛。(主治)胆道蛔虫,肠道蛔

9、虫,亦可治蛔虫性肠梗阻。(加减法)腹痛甚者加木香、枳壳、砂仁;热象明显者加黄连、黄柏;大便秘结者加枳实、玄明粉、大黄;脾虚者加四君子汤或参苓白术散;蛔虫性肠梗阻亦可配合针刺四逢穴,或加服生油50毫升,口服或胃管给药。十六、治胆囊炎与胆石症方(组成)柴胡1。克,太子参15克,金人民币草30克,郁金12克,白芍15克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克。(成效)舒肝利胆排石,健脾活血。(主治)胆囊炎,胆石症。(加减法)热盛者去太子参加黄苓、桅子;湿盛者去太子参加茵陈、木通;大便秘结者去太子参加元明粉、枳壳或大黄;脾虚较甚者加云苓、白术。十七、治阿米巴痢疾方(组成)鸦胆子肉20粒。(用法)以滑石粉为衣,

10、空腹吞服。(成效)清热解毒,杀虫止痢。(主治)阿米巴痢疾。注:此方出于张锡纯。十八、治高血压方一方石决牡蛎汤(组成)石决明30克(先煎),生牡蛎30克(先煎),白芍15克,牛膝15克,钩藤12克(后下),莲子心3克,莲须10克。(成效)平肝潜阳。(主治)肝阳上亢之高血压病。(加减法)苔黄、脉数有力者加黄苓;兼阳明实热便秘者加大黄;苔厚腻者去莲须加茯苓、泽泻;头痛甚者加菊花或龙胆草;头晕甚者加天麻;失眠加夜交藤或酸枣仁。二方莲梅汤(组成)莲须10克,桑根子12克,女贞子12克,旱莲草12克,淮山30克,龟板30克(先煎),牛膝15克。(成效)滋肾养肝。(主治)肝肾阴虚之高血压病。(加减法)气虚者

11、加太子参;舌光无苔加麦冬、生地;失眠者加酸枣仁、柏子仁。血虚者加首乌、黄精。三方肝肾双补汤(组成)桑寄生30克,首乌30克,川茸10克,淫羊董10克,玉米须30克,杜仲10克,磁石30克(先煎),生龙骨30克(先煎)。(成效)双补肝肾,兼予潜阳。(主治)阴阳两虚之高血压病。(加减法)气虚者加黄黄30克;肾阳虚为主者,可用附桂十味汤(肉桂、熟附子、黄精、桑松子、丹皮、云苓、泽泻、莲须、玉米须、牛膝);肾阳虚甚兼浮肿者,用真武汤加杜仲、黄黄。四方赭决九味汤(组成)黄黄30克,党参15克,陈皮3克,法夏10克,云苓15克,代赭石30克(先煎),草决明30克,白术15克,甘草3克。(成效)益气祛痰。(

12、主治)气虚痰浊之高血压病。(加减法)兼肝肾阴虚者,加首乌、桑楣子、女贞子;兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊鳌;兼血瘀者加川茸、丹参、田七末等。十九、治冠心病方(组成)党参(或太子参)18克,竹茹10克,法夏10克,云苓15克,橘红10克,枳壳6克,甘草5克,丹参18克。(成效)益气祛痰以通心阳。(主治)冠心病。(加减法)气阴两虚者合生脉散;血瘀胸痛甚者加田七末、狒苍草或失笑散;气虚甚者合用四君子汤或重用黄黄;血压高加草决明、代赭石、钩藤、牛膝;血脂高加山楂、布渣叶、草决明,首乌。二十、治风湿性心脏病方(组成)太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,桃仁10克,红花5克,五爪龙30克,鸡血

13、藤24克,桑寄生30克。(成效)益气活血。(主治)风湿性心脏病。二十一、治慢性心衰方(组成)花旗参10克(另炖),麦冬10克,炙甘草6克,大枣4枚,太子参30克。(成效)益气生脉。(主治)慢性心功能衰竭。(加减法)心阳虚者用暖心方(红参、熟附子、蕙或仁、橘红等),心阴虚者用养心方(生晒参、麦冬、法夏、云苓、田三七等),除二方外,阳虚亦可用四君子汤合桂枝甘草汤或参附汤,加五爪龙、北黄、酸枣仁、柏子仁等;阴虚用生脉散加沙参、玉竹、女贞子、旱莲草、桑棋子等。血瘀加用桃红饮(桃仁、红花、当归尾、川茸、威灵仙)或失笑散;水肿甚者加用五苓散、五皮饮;兼外感咳嗽者加狒益草、北杏、紫茄、百部;喘咳痰多者加苏子

14、、白芥子、胆星、浮海石;湿重苔厚者加及米、扁豆衣;喘咳欲脱之危症那么用高丽参合真武汤浓煎频服,配合静脉注射丽参针、参附针,或参麦针以补气固脱。注:此方出于黄省三加以化裁。二十二、治偏瘫截瘫方(组成)黄黄120240克,赤芍15克,归尾10克,川茸10克,桃仁10克,红花5克,地龙10克,丹参24克,水!gl克。(成效)益气活血。(主治)中风后遗症,外伤性截瘫。注:此方为补阳还五汤加味。二十三、治咳嗽方(组成)百部10克,紫苑10克,橘络10克,浮海石10克,冬瓜仁10克,北杏10克,五爪龙20克,苏子10克,莱瓶子10克,甘草5克。(成效)降气化痰,宣肺止咳。(主治)咳嗽。(加减法)外感咳嗽加

15、狒签草15克、桑叶1()克、薄荷6克(后下)。食滞咳嗽加布渣叶15克、芒果核10克。脾虚咳嗽合四君子汤培土生金。暑热咳嗽加莲叶10克、扁豆花10克、西瓜皮15克。秋燥咳嗽加雪梨皮15克、沙参15克。过食生冷之咳嗽加薰香10克、生姜3片、苏叶6克。痰热咳嗽加黄苓12克、瓜萎15克、竺黄10克。二十四、治肺气肿方(组成)五爪龙30克,太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,苏子10克,莱瓶子10克,白芥子10克,鹅管石30克。(成效)培土生金,降气除痰。(主治)肺气肿,哮喘之缓解期,慢性支气管炎。(加减法)咳嗽甚者加百部10克、紫茄10克、橘络10克。喘甚者加麻黄6克、地龙10克。兼食滞者加木亡果核10克,布渣叶15克。二十五、治支气管扩张症方(组成)百合30克,百部15克,海蛤壳30克,白芨30克。(成效)固肺敛肺,止咳止血。(主治)支气管扩张症,肺结核,百日咳,久咳,咳唾痰血。注:上海验方。二十六、治肺结核方(组成)党参15克,黄黄15克,淮山药15克,知母15克,玄参15克,生龙骨15克,生牡蛎15克,丹参9克,三棱10克,莪术10克。(成

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