创伤性休克的应急抢救预案.docx

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创伤性休克的应急抢救预案1、及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路,氧气吸入，补充血容量，由于失血过多，末梢循环不良，静脉充盈差，以致穿刺困难，所以在输液时应选择较粗大且直的血管，可用大号套管针，必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品，但要防止发生肺水肿。2 .遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆，如患者继续出现血压下降，心率120/min、血压80/5OmmHg,且神志恍惚，四肢厥冷，患者甚至出现失血性休克，应迅速补充血容量，应及时查找原因是否有合并内脏破裂，及时请有关科室会诊，同时临时结扎肢体出血部位。3 .准备好各种抢救物品及药品。4 .抢救创伤性休克期间应每1530min测生命体征一次，病情稳定后可改为12h次，同时应用心电监护，病情允许时，去手术室处理(必要时)。5 .密切观察患者的神志面色、口唇、指甲的颜色，密切观察病情的动态变化。6 .注意为患者保暖，适当增加盖被，但应避免用热水袋或热水瓶，防止烫伤。7 .及时留取各种标本，并送验。8 .安慰患者和家属给患者提供心理服务。9 .据实准确地记录抢救过程。患者创伤性休克A1(A2)组护士立即初步处理如按压出血点，测生命体征，并呼救A2(A1)组护士呼救医生，推抢救车建立静脉通道，遵医嘱用药，查找出血原因，积极术前准备，为患者保暖安慰患者和家属记录抢救经过