气管内导管气囊的压力与呼吸机相关性肺炎的发生率有什么关系？.docx

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气管内导管气囊的压力与呼吸机相关性肺炎的发生率有什么关系？气囊是气管内导管的重要装置，气管内导管气囊保持一定的压力，可封闭气道、保证通气效能，防止口咽部分泌物流入及胃内容物反流而导致的误吸。理想的气囊压力既能阻断气管导管与气管壁间的漏气，又不影响气管黏膜血液循环。监测气囊压力，使之保持在2030cmH20(IcmH20三0.098kPa),既可以防止气囊压力过高，造成黏膜缺血坏死，又可以避免压力过低，导致气囊上方积累的分泌物流入下呼吸道增加相关肺炎发生的风险。对机械通气患者每4小时进行气囊压力监测，压力降低时及时进行调整。研究发现：与不监测气囊压力相比，监测气囊压力患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率有所降低；与间断监测气管气囊压力相比，持续监测气囊压力并使压力控制在25CmH20可有效降低VAP的发病率。综上所述，机械通气患者应定期监测气管内导管的气囊压力，及时调整气管内导管的气囊压力可降低VAP的发病率。