呕血常规护理.docx

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呕血常规护理1.呕血时使患者平卧位、头偏向一侧，防止窒息。2 .通知医生，备好抢救物品与器械，如氧气、吸引器等。3 .立即开放两路静脉通道，配血型，备新鲜血，保证输液通畅。遵医嘱给予止血剂，补充血容量。4 .及时处理呕吐物，清洁口腔及脸部更换清洁衣物、被服，减少恶性刺激。5 .告诉患者尽量将呕吐物吐出，不要咽下；安慰患者,让患者放松心情，紧张时可以大口喘气，睁开眼睛。6 .备好三腔二囊管，用于肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂大出血的患者。7 .嘱患者禁饮食，绝对卧床休息，协助生活护理。8 .病情观察评估并记录呕血的量及次数，准确记录出入量；予以心电监护，密切监测生命体征，注意血压和脉搏的变化；观察有无头晕、心慌、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少等症状。9 .出血量超过100Oml按消化道大出血抢救。10 .如需做急诊内镜下检查与治疗，应立即进行相关准备工作。