外科手消毒使用的干手纸巾需要灭菌吗？.docx

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外科手消毒使用的干手纸巾需要灭菌吗?外科手消毒分为两步，第一步是洗手，第二步是消毒。对于第一步洗手后使用的干手纸巾是否需要灭菌目前颇有争议。外科手消毒使用的干手物品通常有小毛巾和一次性纸巾两种。WS/T313-2009医务人员手卫生规范中要求，外科手消毒所使用的干手巾应每人一用。手术人员洗手后使用无菌毛巾擦干有着漫长的历史，由于毛巾具有易藏污垢和不易干燥等特性，使用后只清洗不灭菌可能会造成干手时的污染，所以重复使用的布类干手巾用后必须清洗、灭菌。而对于一次性干手纸巾是否必须经过灭菌目前尚未特指说明。有些研究测试发现，使用其他方法干燥手对于去除细菌的有效性方面并没有显著性区别，洗手后擦干只是为了下一步消毒做准备。因此，笔者认为，只要干手纸巾技术指标符合国家标准，同时微生物指标符合GB15979-2002一次性使用卫生用品卫生标准的规定，对于第一步洗手后使用的干手纸巾可以不必达到灭菌水平。而事实上，已经有一些医疗机构在实际工作中采用未经灭菌的干手纸干手，只是国内尚无循证研究来支持这一做法。