什么是ESBL细菌?算多重耐药细菌吗?需要按照多重耐药菌管理吗?.docx

上传人:王** 文档编号:1143890 上传时间:2024-04-04 格式:DOCX 页数:2 大小:15.08KB
下载 相关 举报
什么是ESBL细菌?算多重耐药细菌吗?需要按照多重耐药菌管理吗?.docx_第1页
第1页 / 共2页
什么是ESBL细菌?算多重耐药细菌吗?需要按照多重耐药菌管理吗?.docx_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《什么是ESBL细菌?算多重耐药细菌吗?需要按照多重耐药菌管理吗?.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《什么是ESBL细菌?算多重耐药细菌吗?需要按照多重耐药菌管理吗?.docx(2页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、什么是ESBL细菌?算多重耐药细菌吗?需要按照多重耐药菌管理吗?严格来说“ESBL细菌”这个说法不严谨,正确说法是产ESBL的细菌。ESBL是超广谱B-内酰胺酶(extended-SPeCtrUmbetaTaCtamase,ESBL)的英文缩写。ESBL不是一种酶,而是一大类功能相似的酶的集合。实际上无论发酵还是非发酵革兰阴性杆菌都会产超广谱B-内酰胺酶(可能产单一种酶,也可能产多种混合酶)。临床上比较关注的是产ESbl的肠杆菌科细菌,Clsim100文件里面推荐用于流行病学监测的产ESBL细菌主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和变形杆菌等。并在文件中对于这些细菌的初筛和确证试验都有

2、详细的叙述。在2010年之前,无论是临床医生还是微生物学检验人员均有一个概念,即凡是产ESBL的肠杆菌科细菌,尤其是产ESBL的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌都应视为对青霉素类、头泡菌素类及氨曲南耐药,尽管体外试验敏感也应修正为耐药。因此无论从全国性的细菌耐药监测数据、临床微生物学实验室数据、临床药学以及医院感染控制等各个方面,产ESBL肠杆菌科细菌均受到足够重视。因此在2010年之前,国内多数医疗机构把产ESBL细菌当作多重耐药细菌监管并严格执行隔离措施。2010年5月,CLSI首次公布了修订的头抱嗖林、头抱嚷肠、头抱他唳、头抱曲松和氨曲南的判读标准,也对头泡叱胎和注射用头抱吠辛做了评估。该文献指出在使用2010年后的标准时,ESBL不再作为常规试验,也不再将青霉素类、头抱菌素类及氨曲南的药敏结果改为耐药。故在此标准出台后,从各大医院到地市级医院,逐步放松了对产ESBL的监管,部分医疗机构不再将这些细菌当作多重耐药细菌管理主要原因是分离率太高,某些医院产ESBL细菌构成比高达(60%70%)o但对于耐药菌分离率较低,床位比较宽松的医疗机构依然把这些细菌当作多重耐药细菌监管。这里需要强调的是,CLS111100不建议测试,是针对临床用药一一临床用药可以用新折点代替。而基于医院感染和流行病学目的,可以继续监测ESBL所以部分医疗单位放松监管,可能是误读了CLSlMlOO文件。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 高等教育 > 大学课件

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!