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1、2024缓和医疗的起源与发展缓和医疗(PalliativeCare)是一种旨在提高患者生活质量的医疗方法,尤其是在面临严重疾病、慢性病或末期疾病的情况下。它强调对病患整体的关注,包括身体、心理、社会和精神层面。缓和医疗的起源可以追溯到古代医学的某些实践,但其现代形式在20世纪60年代开始显现,经过多年的发展,已经成为全球医疗体系中的重要组成部分。缓和医疗的概念最早可以追溯到古希腊时期,当时医学伦理强调对患者的关爱和尊重。然而,现代缓和医疗的起源主要可以追溯到20世纪初。随着医学技术的进步和对患者治疗期望的不断提高,人们开始认识到传统治疗方法并不总能满足患者的需求。第二次世界大战后,对于终身护理
2、的需求迅速增加,这导致了缓和医疗概念的进一步发展。20世纪60年代,英国的CicelySaunders女士被认为是现代缓和医疗的奠基人。她是一位护士、医生和社会工作者,致力于为癌症患者提供全面的照护。CicelySaunders女士提出的全人照护理念,强调关注患者的身体、心理和社会层面,成为缓和医疗的核心原则。她于1967年创办了世界上第一个缓和医疗中心一圣克里斯托弥堂医院,标志着缓和医疗正式走向现代阶段。在美国,缓和医疗的发展也有着深厚的历史根基。伊丽莎白库伦(ElisabethKubler-Ross)女士的著作死亡的五个阶段(OnDeathandDying)于1969年首次出版,进一步推动
3、了对终末期患者关怀的认识。她提出的五个阶段模型描述了面对死亡的人可能经历的情绪过程,为医生和护士提供了更好地与患者交流和支持的工具。20世纪80年代和90年代,缓和医疗在全球范围内逐渐得到了广泛的认可和推广。世界卫生组织(WHO)于1990年正式定义了缓和医疗,并强调其应作为综合医疗体系的一部分。各国相继建立了专门的缓和医疗团队和机构,制定了相关政策和指南,以确保患者在面临终末阶段能够得到全面的关爱和支持。现代缓和医疗的发展不仅在理念上有所创新,同时也在临床实践和科学研究方面取得了重要进展。医学科技的不断进步为缓和医疗提供了更多的工具和手段,例如疼痛管理、症状缓解、心理社会支持等方面的方法不断
4、得到改进。此外,越来越多的专业人员接受了缓和医疗培训,为患者提供更加专业、温暖和关爱的医疗服务。总体而言,缓和医疗的起源与发展经历了漫长的历史进程。从最初的理念提出到现代的全球推广,缓和医疗一直在致力于为患者提供更为人性化、全面的医疗服务。随着社会对生命的关注不断加深,缓和医疗有望在未来继续发挥重要作用,为患者提供更为人本主义和关怀的医疗体验。*参考文献1Policiesandmanagerialguidelinesfornationalcancercontrolprograms.RevPanamSaludPublica.2002Nov;12(5):366-70.2ZimmermannCzSw
5、amiNzKrzyzanowskaMzHannonB,LeighlN,OzaAzMooreM,RydallAzRodinGzTannockLDonnerA,LoC.Earlypalliativecareforpatientswithadvancedcancer:acluster-randomisedcontrolledtrial.Lancet.2014May17;383(9930):1721-30.3HensonLA,MaddocksMzEvansC1DavidsonM,HicksS1HigginsonU.PalliativeCareandtheManagementofCommonDistressingSymptomsinAdvancedCancer:Pain,Breathlessness,NauseaandVomiting,andFatigue.JClinOncol.2020Mar20;38(9):905-914.