中医学:肾的生理特性.docx

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1、中医学:肾的生理特性1 .肾者主董素问六节藏象论日:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。通于冬气。”萤是指自然界昆虫、兽类的冬眠现象,此喻指肾有潜藏、封藏、闭藏的生理特性,是说肾之生理特性像冬令阳气下潜,万物收藏,百虫伏蛰,地户封闭一样而藏伏,是封藏的根本。封藏之性可体现在藏精、纳气、固胎、主司月经及二便等多个方面。肾主藏精,宜藏而不宜泻;肾主命火,宜潜而不宜露。肾气封藏则精气盈满,人体生机旺盛。若肾之封藏失职就会发生遗精、早泄、喘息、滑胎、崩漏、小便清长、遗尿、尿失禁、大便滑脱不禁等症。正由于肾之性在于封藏,其病理多为封藏失职,精气外泄而呈现虚证,故治疗则宜补养精气而兼以固秘。诚如叶天士所言:

2、“非涩无以固精。”2 .肾为水火之宅肾主封藏,人的精气藏于肾,阴阳水火也宅居于肾,以肾为根基。故张介宾类经附翼求正录云:“命门(肾)者,为水火之府,为阴阳之宅,为精气之海,为死生之窦。”理虚元鉴卷之一日:“肾之为脏,合水火二气,以为五脏六腑之根J正由于肾为水火之脏,真阴真阳为人身脏腑阴阳之根本,所以,全身水火阴阳失调之病变,常与肾之阴阳失调有关,重视对肾的调理是其治疗大法之一。另外,肾为水火之宅,故对肾阴阳失调的病变,在治疗时当重视阴阳之间的对立统一关系,不仅要“善补阳者,必于阴中求阳“善补阴者,必于阳中求阴”(景岳全书新方八阵),而且在温肾时要固护真阴,泻火时勿伤真阳。岳美中论温补肾阳法说:“在急遽救逆的情况下,非仲景四逆辈莫济,是接火续焰,可暂而不可久,所谓刚剂回阳法也;在慢性肾阳衰微的情况下,施以温养,是填油壮焰,则须假以时日,是柔剂养阳法也J赵晴初论温补肾阳法引阅微草堂笔记曰:“艺花者培以硫磺,则冒寒吐蕊,然盛开之后,其树必枯。盖郁热蒸于下,则精华涌于上,涌尽则立枯耳J

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