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1、2024年神经精神病、精神心理病临床主治医师治疗及诊断技能知识考试题库(附含答案)一、单选题1 .精神(心理)治疗的主要适应症是A、神经症B、抑郁症C、躁狂症D、精神分裂症E、精神发育不全正确答案:A2 .抗精神病药物可产生锥体外系不良反应,最严重的是:A、急性肌张力升高B、静坐不能C、帕金森综合征D、迟发性运动障碍E、两眼上翻正确答案:D3 .抗精神病药物最早应用的是A、奋乃静B、氯丙嗪C、舒必利D、氯氮平E、三氟拉嗪正确答案:B4 .强迫症与精神分裂症的区别在于A.强迫症状的刻板性和重复性B.强迫症状的多变而泛化C.强迫症状的刻板性和重复性D.强迫内容的荒廖性E.强迫症状出现的频度正确答案
2、:C5 .反应性精神病最常见妄想为A.被害妄想B.缝病妄想C.钟情妄想D.嫉妨妄想E.夸大妄想正确答案:A6 .反应性精神病的情绪障碍主要表现为A.情感淡漠B.情感倒错C.情绪高涨D.抑郁和焦虑E.易激惹正确答案:D7 .反应性精神病人的症状主要分为下列三类A.情绪障碍,B.情绪障碍, C .情绪障碍, D .情绪障碍, E .情绪障碍, 正确答案:B记忆障碍、意识障碍、意识障碍、意识障碍、思维障碍、思维障碍幻觉、妄想智能障碍记忆障碍意志障碍8 .关于偏执型精神分裂症,下列何为正确?A偏执型精神分裂症妄想系统,幻觉与妄想有关8 .偏执型精神分裂症妄想不系统,幻觉与妄想有关C.偏执型精神分裂症妄
3、想系统,幻觉与妄想无关D.偏执型精神分裂症妄想不系统,幻觉与妄想不一定有正确答案:D9 .精神分裂症的遗传方式,目前认为可能性最大的是:A、单基遗传B、双基因遗传C、多基因遗传D、多源性遗传E、单源性遗传正确答案:C10 .精神症状中易暗示性属于下列哪类精神障碍?A、意识障碍B、意志障碍C、情感障碍D、动作行为障碍E、思维障碍正确答案:B11 .不协调性兴奋属于下列哪类精神障碍?A、思维障碍B、行为、动作障碍C、情感障碍D、意识障碍感知障碍正确答案:B12 .精神分裂症的临床症状一般没有:A:意识障碍B:情感障碍C:感知障碍D:思维障碍E:行为障碍正确答案:A13 .下列哪种说法是正确的?A.
4、精神症状的表现与正常精神活动相比只有质的区别B.精神症状的表现与正常精神活动相比只有量的区别C.精神症状的表现与正常精神活动相比没有质的区别D.精神症状的表现与正常精神活动相比没有量的区别E.精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别,但有时只有量的区别正确答案:E14 .精神对于下列哪个诊断基本上没有效果?A、强迫症B、恐怖症C、躁郁症D、失眠E、精神分裂症正确答案:E15 .精神药物对下列哪种障碍无能无力?A、思维障碍B、情感障碍C、感知障碍D、人格障碍E、待业障碍正确答案:D16 .以下相关精神卫生研究内容,正确是A、关键研究怎样预防和诊疗重型精神病B、关键关注慢性精神病患者康复C、对精
5、神疾病患者进行预防、医疗和康复,提升和维护健康人群心理健康和精神医学咨询D、关键对健康人群进行心理或精神健康教育宣传E、仅仅研究精神分裂症、心境障碍等精神疾病防治正确答案:C17 .对神经症的分类,下列叙述正确的是A:同目前的DSM-IV和ICD-IO一样,CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别B:DSM-III系统仍保留神经衰弱这一疾病类别C:在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症,分别隶属于不同的疾病类别;而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改D:在DSM和ICD中,仍然保留了瘠症这一疾病类别E:CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称正确答案
6、:C18 .关于紧张症的正确说法是A:在意识障碍的基础上发生B:指紧张性木僵C:包括紧张性木僵及紧张性兴奋D:事后不能回忆E:是指情绪的焦虑不安正确答案:C19 .精神分裂症各种类型中治疗效果最差的是:A:单纯型B:青春型C:紧张型D:偏执型E:未分化型正确答案:A20 .男患,74岁,以“工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时”为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(+),颈强直(一)、双侧Kernig征(一)。为帮助诊断,首选的辅助检查是A:脑电图B:脑血管造影C:头颅CTD:脑脊液E:脑超声波正确答案:C21 .关于惊恐障碍的叙述
7、,以下哪项不对A:通常起病急骤,终止也迅速B:每次一般历时5-20分钟,很少超过1小时C:诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1个月D:症状不是继发于其他躯体或精神疾病E:发作期间大多意识清晰正确答案:E22 .下列哪项不是偏头痛的特征A:多为偏侧B:发作性C:常伴恶心、呕吐D:搏动样头痛E:一般持续15分钟至3小时正确答案:E23 .以下关于躁狂症的描述,哪项不正确A:具有感染力B:可情绪反应不稳定C:注意力增强,持久D:病前可有乏力,失眠等症状E:起病可急性或亚急性正确答案:C24 .心源性脑栓塞多发生在A:大脑前动脉B:大脑中动脉C:大脑后动脉D:椎动脉E:基底动脉
8、正确答案:B25 .男患,72岁,家人发现其记忆力减退1年,表现为近记忆力减退明显,而远记忆力相对保留,语言、视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常,该患者诊断为A:轻度痴呆B:中度痴呆c:重度痴呆D:遗忘型轻度认知障碍E:非遗忘型轻度认知障碍正确答案:D26 .额叶损害主要产生下列精神症状A.性格改变与行为障碍B.思维与情感障碍C.记忆与注意识障碍D.智能与感知障碍E.意志与意识障碍正确答案:A27 .抑郁性神经症最需与下列疾病鉴别A.药源性抑郁28 内源性抑郁症C.器质性疾病伴发的抑郁D.精神分裂症性抑郁E.老年性抑郁正确答案:B28 .肌电图插入电位的延长或增多见于A:失神经支配的肌肉
9、或炎性肌病B:严重的肌肉萎缩C:肌肉纤维化D:肌肉脂肪组织浸润E:肌纤维兴奋性降低正确答案:A29 .脑脊液糖含量降低不常见于A:化脓性脑膜炎B:结核性脑膜炎C:真菌性脑膜炎D:病毒性脑膜炎E:脑膜癌病正确答案:D30 .下列哪些不属于神经症性障碍:A:强迫障碍B:抑郁性神经症C:恐惧症D:广泛性焦虑障碍E:社交焦虑障碍正确答案:B31 .下列关于神经性贪食说法错误的是A.发病主要见于青少年女性32 发病与青春期适应不良,处理心理能力较差有关C.罕见与神经性厌食交替出现D.病人的暴食行为一般是偷偷进行的正确答案:C32 .抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则是A.小剂量开始,逐渐增至治疗量,病
10、情缓解后,继续使用维持量B.长时间使用小剂量C.间断服用D.按需要不定期进行剂量调整E.症状缓解后即可减药正确答案:A33 .吉兰-巴雷综合征的临床表现是A:四肢痉挛性瘫痪B:四肢感觉障碍重于运动障碍C:一侧周围性面瘫D:明显的括约肌功能障碍E:以上均不是正确答案:E34 .下列不属于分离(转换)性障碍的是:A:分离性神游症B:惊恐发作C:赔偿性神经症D:职业性神经症E:双重人格正确答案:B35 .男患,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腿反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是A:胸髓B:腰膨大C:颈膨大D:高颈髓E:脊髓前角细胞正确答案:A36 .关于
11、急性脑血管疾病的病因表述不正确的是A:脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B:脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C:脑血栓形成最常见病因是动脉炎D:蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E:短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化正确答案:C37 .随境转移主要见于A:精神分裂症B:神经衰弱C:疑病症D:躁狂症E:精神发育迟滞正确答案:D38 .药物依赖治疗原则是A:脱毒治疗+对症治疗+康复治疗B:单独脱毒治疗C:脱毒治疗+心理治疗E:触幻觉正确答案:C39 .一中年患者,以“头痛、呕吐12小时”为主诉来诊,既往健康。查体:体温37,血压120/8OnIinHg,无偏瘫,颈
12、强(+),Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液,心电图示心肌缺血,DSA提示后交通动脉瘤。重要的措施是A:脑代谢活化剂B:止血剂C:手术治疗D:抗生素E:改善心肌缺血正确答案:C40 .女患,65岁,以“突然不能说话,左侧肢体无力,约5?6分钟恢复,反复发作3天”为主要表现来诊。查体:神清语利,脑神经检查未见明显异常,四肢活动自如,双侧Babinski征(一)。首先应考虑的诊断是A:局灶性癫痫发作B:脑栓塞C:瘴症发作D:颈内动脉系统短暂性脑缺血发作E:椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作正确答案:D41 .关于意识朦胧状态的说法,哪项不正确A:意识范围狭窄B:意识清晰度的下
13、降C:可有欣快、焦虑等情绪症状D:可有片断幻觉、妄想及冲动行为E:注意力一般不受影响正确答案:E42 .有关失用的说法错误的是A:观念性失用由双侧大脑半球引起B:观念运动性失用病变多位于优势半球顶叶C:肢体运动性失用多位于双侧或对侧皮质运动区D:结构失用多位于非优势半球顶叶E:穿衣失用多位于优势半球顶叶正确答案:E43 .老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是A:发病年龄B:记忆障碍C:情绪不稳D:病程的波动性特征E:幻觉妄想正确答案:D44 .抗精神病药最常见的不良反应为:A、口干B、便秘C、视力模糊D、肥胖E、锥体外系症状正确答案:A45 .有下列情况时禁用抗精神病药A、糖尿病B、心脏疾病C、
14、药物过敏D、癫痫E、肺脑综合征正确答案:C46 .抗精神病药物,下列给药方法属于不对的是:A、口服B、肌肉注射C、皮下注射D、静脉滴入E、直肠栓入正确答案:C47 .抗精神病药物的作用机理为A、阻断肾上腺素能受体B、阻断乙酰胆碱性受体C、阻断多巴胺受体48 阻断5-羟色胺受体E、抑制单胺氧化酶的活性正确答案:C48 .躁狂发作病人活动增多表现,以下哪项除外A:整日忙碌B:好管闲事C:引人注意D:生活节俭E:行为轻浮正确答案:D49 .22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是:A:抑郁症B:脑炎C:精神发育迟滞D