气管插管心血管反应的应急处理.docx

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气管插管心血管反应的应急处理目的：加强麻醉质量管理提高麻醉医疗安全适应范围：全体医务人员制定依据:中华医学会临床麻醉指南、XX省综合医院临床麻醉管理规范、XX省临床麻醉质量控制标准措施：(一)定义气管插管心血管反应(CardiOVaSCUIarreSPonSetointUbation)指喉镜置入、气管插管刺激舌根、会厌、咽喉和气管内粘膜的感受器，引收体内儿茶酚胺释放增加(此甲肾上腺素为主)。临床表现为心率加快，血压升高或心律失常等血流动力学的变化。气管插管刺激声门、气管、气管隆突等还可引起迷走-迷走反射，表现为心动过缓、血压下降，甚至心跳骤停，但此种情况临床较为少见。(二)病因1、麻醉过浅。2、反复进行气管插管操作或操作粗暴。3、咽喉及气管内表面麻醉不充分。4、病人术前伴有高血压，冠心病，嗜倍细胞瘤，甲关腺功勇亢进等并存病。5、病人有心律失常病史或现有心律失常。6、气管导管插入过深或双腔导管刺激隆突。