诊断学练习题及答案.docx

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1、诊断学复习题一、单项选择题1 .属于诱导性提问的是（DA.您感觉哪儿不舒服C.您起病有什么原因2 .疟疾的发热多见于（CA.波状热B.弛张热）oB.多在什么情况下发病D.您上腹痛时向右肩放射吗）oC.间歇热D.回归热3 .咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（D）oA.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4 .目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（C）oA.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D,肺梗死5 .呕吐呈喷射状，应首先考虑（A）oA.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6 .意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（C）oA.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎7 .下列关于正

2、常人体温的波动，正确的是（C）oA.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2C8 .早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8 .脉压减小的病因有（A）oA.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化9 .某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴座疮。该患者属（B）。A .肾病面容B.满月面容容10.食管癌转移，常出现（A.左锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大C.急性病容D.肢端肥大症面）oB.右锁骨上窝淋巴结肿大1）.颈部淋巴结肿大11 .小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（D）oA.原发性肺结核

3、B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病12 .弥漫性肺间质纤维化常表现出（C）。A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难13 .肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（D）。A.强迫蹲位B强迫俯卧位C辗转体位D强迫坐位14 .患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（A）oA.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌15 .小儿因门闭合过早可形成（A）。A.小颅B.方颅C.巨颅D.前卤隆起16 .某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（C）oA.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸17 .下列关于

4、气胸体征的描述，不正确的是（A）oA.气管向患侧移位B.触觉语颤减弱或消失C左侧气胸时心浊音界叩不出D.肋间隙增宽18 .心包积液时，心脏浊音界的改变为（D）oA.与体位改变无关B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致C向两侧扩大，向左扩大明显D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽19 .第二心音分裂不受呼吸影响的是（D）oA.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.右束支传导阻滞D.房间隔缺损20 .脊柱前凸多发生于（C）oA.颈段B.胸段C.腰段D.既段21 .发热最常见的原因是（D）oA.无菌性坏死物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染22 .进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，

5、常见于（C）oA.急性胃炎B.胃穿孔C,胆囊炎胆石症D.急性胰腺炎23 .夜间阵发性呼吸困难常见于（C）oC.急性左心功能不全D.急A.胸腔积液B.支气管哮喘性右心功能不全24 .呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑(D)。A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血25 .意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，浅反射消失，是指(C)oA.嗜睡B,昏睡C.浅昏迷D.深昏迷26 .呼吸有烂苹果味最常见于)oA,低血糖昏迷B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒27 .根据下列描述，其中哪种是麻疹黏膜斑？(D)oA.颊黏膜白色斑块，高出

6、表面B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊黏膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点28 .胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于(D)oA.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔积液29 .Kussmaul呼吸常见于(A)。A.肺炎B.腹水C.发热D.尿毒症晚期30 .触觉语颤减弱常见于(C)o31.心前区触及心包摩擦感提示(DA ,右侧胸膜炎B.主动脉瓣狭窄A.肺炎B.肺实变C.肺气肿D.接近胸壁的大空洞C.二尖瓣狭窄D.心包)o炎32.二尖瓣狭窄的杂音特点是(C)。A.舒张早、中期递增型杂音B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音33,下

7、列哪种情况第一心音增强？(D)oA.心源性休克B,心包积液C,心功能不全D.二尖瓣狭窄34 .Murphy征阳性见于哪种疾病？(A)。A.胆囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.阑尾炎35 .麻痹性肠梗阻时，(D)oA.肠鸣音活跃B.肠鸣音亢进C.肠鸣音正常D.肠鸣音消失36 .震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为(C)oA.手足搐搦B.老年性震颤C.动作性震颤D.手足徐动37 .轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍(B)。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷38 .下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”(A)。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼

8、吸困难39 .突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑(B)oA.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C肠梗阻D.急性胰腺炎40 .肺气肿患者的叩诊音应是（B）oA.清音B.过清音C.浊音D.实音41 .以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎（A）oB.破溃后形成瘦管D.有波动感）oC.重症肌无力D .脑癌A.压痛、质不硬、光滑无粘连C.质地硬、无压痛、粘连42 .双侧眼睑闭合障碍，多见于（AA.突眼型甲亢B.青光眼43 .病人呼吸呈“暂停一浅慢一深快一浅慢一暂停”周期性变化，此为（A）oA.潮式呼吸B.间停呼吸C深大呼吸D.叹气呼吸44 .胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于（B）oA.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭

9、窄C.动脉导管未闭D.室间隔缺损45 .开瓣音见于（C）oA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄46 .下列哪项可诊断急性腹膜炎（B）oA.腹部压痛B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性47 .肠鸣音亢进，呈金属音者见于（C）oA.急性肠炎B.消化道出血C机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻48.发生手足搐搦的常见原因是（B）oA,低血糖反应B.低血钙反应C.肝性脑病D.癫痫大发作49 .持续高热，体温39C以上，24小时体温波动范围在1C以内，称之为（A）oA.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热50 .上消化道出血最常见病因是（C）oA.胃癌B,慢性

10、胃炎C.消化性溃疡D.肝硬化51 .正常胃肠道的叩诊音为（D）oA.清音B.浊音C过清音D.鼓音52 .满月面容见于（D）oA.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.水肿患者肾上腺皮质功能亢进症53 .蜘蛛痣不常见下列哪个部位（D）oA.面部B.颈部C肩部D.下肢54 .单侧上眼睑下垂见于（C）oA.重症肌无力B.先天性上眼睑下垂C.动眼神经麻痹D.面神经麻痹55 .甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤，有血管杂音，应考虑D)oA.单纯性甲状腺肿B,甲状腺炎C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进56 .气管右偏，左胸叩诊为实音，应考虑（B）oA.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎D.左侧肺不张57

11、 .胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于（B）oA.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损58 .腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于（A）oA.门静脉高压B.脐静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D,下腔静脉梗阻59 .移动性浊音阳性，提示腹水量（C）oA.500mL以上B.800mL以上C.10OOnt以上D.1200mL以上60 .下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（C）oA.腹胀B.腹式呼吸减弱C肠型及蠕动波D.腹部压痛61 .腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（B）oA.幽门梗阻B.泌尿道结石C肾炎D.肝癌62 .长期反复咯血伴脓痰

12、量多，应首先考虑（C）o喘63 .确定第一心音最有价值的是(A)oA.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D,与颈动脉搏动同时出现64 .匙状甲也称反甲，常见于(C)oA.支气管扩张B.肺气肿C缺铁性贫血D.类风湿性关节炎65 .被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为(C)。A.1级B.2级C.3级D.4级66 .心源性水肿的特点正确的是(B)。.从眼睑面部开始延及全身B.从足部开始向上延及全身C水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿67 .常作为计数胸椎的体表标志是(B)oA.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1颈椎棘突D.第2颈椎棘突68 .出现

13、潮式呼吸最主要的原因为(A)。A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受限制C.胸腔积液时呼吸受限制D.大量腹水时呼吸受限制69 .胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：(B)oA.下腔静脉阻塞B.上腔静脉阻塞C,哺乳期妇女D.门静脉高压70 .舒张早期奔马律由下列那项构成？(D)oA.第一心音分裂B.第二心音分裂 C.二尖瓣开瓣音I）.病理性第3心音71 .奇脉主要见于下列哪种疾病？（A）oA.渗出性心包炎B.肥厚性心肌病C.慢性阻塞性肺气肿D.自发性气胸72 .周围血管征不包括：（B）oA.水冲脉B.颈静脉搏动C.毛细血管搏动征D.股动脉/肱动脉枪击音73 .肝颈静脉

14、反流征阳性最常见于（D）oA.上腔静脉阻塞综合征B.缩窄性心包炎C.大量心包积液D.右心功能不全74 .某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？（B）。A.自主体位B.被动体位C患侧卧位D.端坐呼吸75 .患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是（C）OA.乳腺癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.正常淋巴结76 .患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg诊断首先要考虑（B）oA.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死77 .女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为（D）oA.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全78 .患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发