眼科学病种特点：晶状体半脱位.docx

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晶状体半脱位定义：晶状体半脱位是指晶状体偏离了原来正常的位置，但在瞳孔区仍然能见到晶体。全脱位是指晶状体完全脱离了原来的位置，眼球类似于无晶体状态。病因：可以先天性或者获得性。获得性原因包括外伤，假性剥脱综合征，炎症，过熟期白内障，眼球增大，前部葡萄膜肿瘤。先天性原因包括家族性晶状体半脱位，晶状体与瞳孔异位，先天性无虹膜，马凡综合征，MarCheSani综合征，高胱胺酸尿症等。临床表现：晶状体半脱位的早期体征是晶状体震颤及合并虹膜震颤，前房深度双眼不对称，前房局部变浅。晶状体半脱位的主要并发症是屈光不正，包括比较严重的散光，另外晶状体的边缘如果位于瞳孔区可以引起单眼复视，其他并发症包括青光眼，以及少数情况下可引起眼内炎症。诊断：散瞳检查，早期可观察到晶状体震颤，严重病例可在瞳孔区看到晶状体赤道部。治疗：可先尝试配镜矫正屈光不正。部分病例需要手术摘除晶状体。手术指征包括无法矫正的屈光不正；幼儿引起弱视；白内障；晶状体引起的青光眼或葡萄膜炎；晶状体接触角膜内皮。