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1、医学伦理学公正原则考点及复习要点【经典例题】例1.医学道德的基本原则的公正原则主要是指A.分配性公正B.程序性公正C.回报性公正D.形式上的公正E.收益和负担的合理分配答案:A温馨提示公正即公平或正义的意思。公正有程序性公正、报偿性公正和分配性公正等,医学道德的公正主要指分配性公正,它是指收益和负担的合理分配,并且又包括形式上的公正和实质上的公正。【复习要点】1.在医护实践中,形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理,不同的个案以不同的准则处理,在我国仅限于基本的医疗和护理;实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担,在现阶段我
2、国稀有贵重卫生资源的分配只有根据实质上的公正。2 .公正原则指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容。3 .公正原则对医务人员的要求公正地分配卫生资源。应以公平优先、兼顾效率为基本原则,优化配置和利用医疗卫生资源,包括宏观分配和微观分配。如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。应该依次按照医学标准、社会价值标准、家庭角色标准、科研价值标准、余年寿命标准来综合权衡。其中,医学标准是优先保证的首要标准。不仅在卫生资源分配上,而且态度上能够公正地对待患者,特别是老年患者、精神病患者、残疾患者、年幼患者等。在医患纠纷、医护差错事故的处理中,要坚持实事求是,站在公正的立场上。【实战训练】1.当分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是A.个人的实际需要B.个人之间的平均分配C.个人的支付能力D.个人的实际工作能力E.个人对社会的贡献答案:B2.卫生领域中的公平性是指生存机会的A.以社会阶层为导向B.以支付能力为导向C.以需要为导向D.以市场经济规律为导向E.患者年龄为导向答案:C