儿科相关专业知识：新生儿及新生儿疾病试卷.docx

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1、儿科相关专业知识：新生儿及新生儿疾病试卷1、单选下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象（）A.两肺透亮度降低B.细颗粒网状影C.弥漫性浸润影D.支气管充气征E.白肺正确答案：C参考解析：肺透明膜病的X（江南博哥）线征象表现为两肺野透明度明显降低，可见均匀细小颗粒的斑点状阴影（肺泡萎陷与不张）和网状阴影（过度充气的细支气管和肺泡管）为特征。晚期由于肺泡内无空气、萎陷的肺泡互相融合形成实变，气管及支气管仍有空气充盈，故可见清晰透明的管状充气征，重者呈白肺，心边界不清。2、单选一新生儿，脐带绕颈2周，急产娩出，APgar评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。生后24小时，出现烦躁不安，继之全身

2、抽动，前囱饱满，肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切OA.急产史B.宫内窘迫史C.出生窒息史D.脐带绕颈史E.新生儿凝血因子不足正确答案：E参考解析：从病史分析病儿发病为缺氧缺血性脑病的可能性大，该病主要与窒息缺氧缺血有关。3、单选关于新生儿头颅血肿不正确的是（）A.小的血肿不需要治疗B.头顶部多见C.多见于难产的婴儿D.可伴有高胆红素血症E.可越过骨缝正确答案：E参考解析：因颅缝处骨膜与骨粘连紧密，血肿边界清楚，不超过骨缝，压之不凹陷，有波动感。4、单选新生儿周围神经损伤中，最常见的是OA.臂丛神经麻痹B.面神经麻痹C.动眼神经麻痹D.三叉神经麻痹E.膈神经麻痹正确答案：A参考析：臂丛神经

3、麻痹是最常见的周围神经系统的产伤，由于颈被牵拉及过度侧屈所致。5、单选新生儿胎龄270天，出生体重2350g,身长49cm,头围33cm,胸围31cmo诊断为()A.早产儿B.正常足月儿C.足月小样儿D.过期产儿E.巨大儿正确答案：C参考解析：胎龄259293天，体重25003999g为正常足月儿；胎龄小于259天，为早产；体重小于250Og为低体重；体重大于等于4000g为巨大儿。6、单选男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲哇，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。最有助于诊断的检查是OA咽拭培

4、养B.痰培养C.白细胞检查D.皮疹涂片检查E.局部脓液培养正确答案：E7、单选关于新生儿产后感染性肺炎的特点正确的是OA.呼吸道传染是主要的感染途径B.早期可闻及肺部湿啰音C.近年来机会致病菌如表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌和假单胞菌感染减少D.金葡菌肺炎可表现为喘憋，肺部可闻及哮鸣音E.广谱抗生素使用过久不易发生真菌性肺炎正确答案：A参考解析：产后感染性肺炎，表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发组、吐沫、三凹征。肺部体征早期常不明显，病程中可出现双肺细湿啰音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息、肺部听诊可闻哮鸣音。鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离和荧光抗体，血清特异性抗体检查有助于病原学诊断。金黄色

5、葡萄球肺炎易合并脓气胸、X线检查可见肺大泡。感染途径：呼吸道途径：与呼吸道感染患者接触。血行感染：常为败血症的一部分。医源性途径：由于医用器械，如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严格，或呼吸机使用时间过长，或通过医务人员手传播等引起感染性肺炎。病原体以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌多见。近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌、表皮葡萄球菌、枸椽酸杆菌等感染增多，病毒则以呼吸道合胞病毒、腺病毒多见，沙眼衣原体、解版支原体等也应引起重视。广谱抗生素使用过久易发生念珠菌肺炎。8、单选男婴，5天，足月顺产，生后2天出现拒奶，反应差，体温38,黄疸。以下最支持诊断的发现是（）A.肌张力减低B.脐部脓

6、性分泌物C.肝、脾大D.胆红素为16mgdlE.皮肤苍白，贫血貌正确答案：B9、单选X线两肺透光度降低，有网状颗粒影和支气管充气征OA.胎粪吸入性肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿湿肺D.感染性肺炎E.肺出血正确答案：B参考解析：X线两肺透光度降低，有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现；粗颗粒密度增高影，并局限性肺泡气肿，是胎粪吸入引起的典型X线表现；斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现；因肺门血管丰富，出血引起心功能不全，X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大，也是肺出血的典型X线表现。10、单选羊水过多常提示胎儿有消化道发育畸形的可能，超过多少为羊水过多

7、（）A. 2000mlB. 100OmlC. 1500mlD. 3000mlE.以上都不是正确答案：A参考解析：正常为8001000ml,超过200Onll为羊水过多11、单选关于早产儿ROP的说法不正确的是（）A.ROP的发生主要与早产低体重有关B.严格氧疗指征是预防ROP的重要措施C.多数早产儿ROP都能自行恢复D.对阈值病变应立即治疗E.筛查多在生后46周或矫正胎龄3234周正确答案：C参考解析：多数轻度的早产儿ROP都能自行恢复，但较重者可有弱视、斜视甚至失明等并发症，所以应早期发现，早期治疗。12、单选生理性体重下降常发生在OA. 10天内B. 1周内C.2周内D.3天内E.1天内正

8、确答案：B13、单选新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前因饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.010L,中性粒细胞0.65,血钙2.4InmOl/L,血糖2.5mmolL.哪项治疗措施不妥()A.20%甘露醇O.5gkg,q8hB.腰椎穿刺放脑脊液C.心率、呼吸监护D.维持正常血压E.控制入液量60mlkgF.维持血糖、电解质在正常范围正确答案：B14、单选新生儿破伤风控制惊厥，首选的药物是OA.地西泮B.苯妥英钠C.水合氯醛D.氯丙嗪E.副醛正确答案：A参考解析：地西泮的松弛肌肉及抗惊厥作用均强而迅速，副作用少，安全范围大。15、单

9、选男婴，5天，足月顺产，生后2天出现拒奶，反应差，体温38C,黄疸。若血培养阳性一般治疗时间是()A. 7Io天B. 1014天C. 2128天D. 57天E. 1421天正确答案：B16、单选男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g,生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。若上述治疗过程中病儿出现腹壁红肿、水肿，腹肌紧张，应选择的治疗方法是OA.应用丙种球蛋白增强免疫支持治疗B.更换高级抗生素C.肠切除术D.腹腔引流E.输血及血浆正确答案：C17、单选女婴，胎龄30周出生，体重1200g,生后2小时出现反应差，呻吟，口

10、吐泡沫，面色发结，三凹征阳性，并进行性加重，四肢肌张力低。治疗过程中，听诊于心前区左侧23肋间闻及收缩期杂音，考虑最可能的原因是OA.动脉导管未闭B.新生儿持续肺动脉高压C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.三尖瓣关闭不全正确答案：A18、单选新生儿败血症的产前感染的途径是OA.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染D.消化道入侵E.黏膜破损正确答案：A19、单选早产儿31周，在家分娩，入院时生后3天，体检发现双下肢及臀部硬肿，其硬肿面积应为OA. 20%B. 26%C. 34%D. 21%E. 16%正确答案：C参考解析：双下肢面积为26%加臀部面积8乐共34虬20、单选女婴，胎龄30周出生，体

11、重1200g,生后2小时出现反应差，呻吟，口吐泡沫，面色发绡，三凹征阳性，并进行性加重，四肢肌张力低。为治疗上述病变，常用的药物是OA.氨茶碱B. 口引味美辛C.前列腺素ED.硫酸镁E.洋地黄正确答案：B21、单选女婴，足月顺产，3天，因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐，呕吐似喷射状，呕吐物为奶，不含胆汁。一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5o抗生素的选择为哪组配伍最合理OA.静脉滴注甲硝嘤B.肌内注射庆大霉素+青霉素C.静脉滴注甲硝嘤+头抱曲松D.静脉滴注SIZ+青霉素E.静脉滴注红霉素+氯霉素正确答案：C22、单选女婴，

12、胎龄30周出生，体重1200g,生后2小时出现反应差，呻吟，口吐泡沫，面色发绢，三凹征阳性，并进行性加重，四肢肌张力低。考虑最可能的诊断是（）A.新生儿败血症B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿颅内出血D.先天性心脏病E.新生儿低血糖正确答案：B23、单选新生儿硬肿症中度硬肿范围为OA.20%30%B.30%50%C. 30%D. 20%E. 20%50%正确答案：E24、单选新生儿低钠惊厥最关键的处理是OA.苯巴比妥止惊B.吸氧C.清理呼吸道D.20%甘露醇快速静滴E以上都不是IF确答案E25、单选早产儿易发修维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是OA.钙磷储存少B.维生素D储存少C.生长发育迅速，

13、需要维生素D及钙、磷的量相对多D.胃肠道对维生素D及钙、磷的吸收不良E.以上都是正确答案：E26、单选出生第一天补充OA维生素KlB.维生素DC.维生素BD.维生素CE.叶酸正确答案：A参考解析：新生儿出生第一天补充维生素K预防新生儿出血；人体维生素C储存不多，生后34天即可补充；新生儿出生时体内储存一定量维生素D,早产儿储存维生素D少，生后1015天需补充。27、单选男婴，5天，足月顺产，生后2天出现拒奶，反应差，体温38C,黄疸。最具诊断价值的实验室检查是（）A.血常规B.血清胆红素测定C.C反应蛋白D.血培养E.红细胞沉降率正确答案：D28、单选新生儿呕吐最常见的原因是OA.幽门痉挛B.

14、胃食管反流C.咽下综合征D.胃扭转E.感染正确答案：C29、单选新生儿胎龄297天，出生体重3200g,身长51Cnb头围34Cnb胸围32cmo诊断为OA.早产儿B.正常足月儿C.足月小样儿D.过期产儿E.巨大儿正确答案：D参考解析：胎龄259293天，体重25003999g为正常足月儿；胎龄小于259天,为早产；体重小于250Og为低体重；体重大于等于400Og为巨大儿。30、单选新生儿败血症的产时感染的途径是（）A.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染D.消化道入侵E.黏膜破损正确答案：B31、单选新生儿胎龄276天，出生体重3200g,身长51cm,头围34Cnl,胸围33cm0诊断为OA.早产儿B.正常足月儿C.足月小样儿D.过期产儿E.巨大儿正确答案：B参考解析：胎龄259293天，体重25003999g为正常足月儿；胎龄小于259天，为早产；体重小于250Og为低体重；体重大于等于400Og为巨大儿。32、单选下列哪项不是新生儿生理性黄疸的原因OA.红细胞的寿命短B.红细胞的数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚未建立E.肝功能不成熟正确答案：C抗抗抗抗抗A.B.D.E.33、单选母Rh血型为CCDee,子为CCDEe。若发生Rh血型不合溶血病，其Rh血型抗体为Oce正确答案：C34、单选关于先天性梅毒不正确的是（）A.妊娠早期比晚期更容易感染