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1、吸氧临床技能操作评分标准项目吸氧题干患者,张利华,65岁,男性,咳嗽,咳痰,喘憋30年,心悸10年,加重伴双下肢水肿1周入院。今早出现气促,口唇发组,请行中心管道吸氧。操作要点与评分细则项目项目分内容满分得分准备15分医师准备:穿工作服,戴口罩,帽子,洗手(可口述)2核对床号、姓名,解释操作目的3用手电筒检查患者双侧鼻腔2环境评估:安全、四防、无烟火及易燃品,适合用氧5用物准备:治疗碗、弯盘、氧气流量表、湿化瓶、纱布、棉签、一次性吸氧管(检查有效期及包装)、手电筒、用氧记录单、蒸储水、笔。注:湿化瓶内装入无菌蒸偏水1/3-1/2,治疗碗中盛温开水3操作过程75分协助患者取舒适体位2用棉签清洁双
2、侧鼻腔,只清洁一侧扣2分4关氧气流量表开关2将流量表插入壁式氧气孔并听到“卡嚓”声3装通气管3装湿化瓶2连接氧气管,并检查是否漏气3根据医嘱、患者需要,选择吸氧方式3打开流量表开关,调节氧气流量4试气并润湿鼻氧管,置于鼻腔内3绕过耳后并固定于下颌,松紧适宜5安置患者,向患者解释用氧注意事项,鼻氧管的更换5记录:用氧方式、用氧开始时间、氧流量、签名4用氧过程中观察:缺氧状况有无改善(2),氧气装置是否漏气(1),是否通畅(1),流量是否正确(1)5停氧:向患者说明停氧的理由3用纱布包裹,取下吸氧管,揩净鼻面部。停氧方法不正确扣2分;动作粗暴扣2分;未用纱布扣2分;未揩净鼻面部扣2分8安置患者2卸氯气表:关流量开关、卸湿化瓶、氧气表。少一项扣3分,顺序错一项扣1分10记录:氧气停止时间、氧效、签名3整理用物,洗手(可口述)1注意事项10分态度友好、诚恳、热情,说话清晰2操作过程中不时询问患者有无不适2正确调节氧流量:一般成人轻度缺氧吸氧流量是l-2Lmin,中度缺氧2-4Lmin,重度缺氧4-6LInin3带氧插管,带氧拔管3得分100100备注