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1、现代医院管理制度后勤管理重点任务现状调研分析报告(仅供学习)一、调研概述(一)背景随着我国人口老龄化愈发明显,人们对医疗资源的需求逐年增长。“十三五”规划纲要明确提出健康中国建设的目标任务,习近平总书记指出“没有全民健康,就没有全面小康:现代医院管理制度建设,对医疗机构的精细化管理提出更高要求。医院后勤管理作为支撑医院运营的重要基础,直接关系到医疗服务的可靠供给和质量保障。健全完善后勤管理已经被列为建立健全现代医院管理制度重点任务之一。XX年7月14日国务院办公厅发布国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见(以下简称指导意见),指导意见中第十条明确提出“健全后勤管理制度,探索医院后勤一站
2、式服务模式,推进医院后勤服务社会化工为落实国务院办公厅指导意见,国家卫健委下发关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知(国卫体改发(xx)50号)(以下简称通知),明确了148家医院作为试点单位并提出了14项重点任务要求,其中第9项重点任务为:健全完善后勤管理把医院“后勤一站式”服务模式,推进后勤服务社会化,推进医院节能降耗工作,降低万元收入能耗支出。为了更好的贯彻重点任务要求,支撑现代医院管理制度在后勤管理领域的试点落地,了解健全完善后勤管理的重点、难点,探索科学合理的建设方案,调研工作组对部分试点医院的后勤管理现状进行了调研。(二)调研对象此次调研主要对象为关于开展建立健全现代医院管理制
3、度试点的通知中明确的试点医院,共148家。(三)调研内容此次调研主要针对医院后勤管理的现状进行,结合试点要求中的重点任务设计了调研内容,主要包括以下五个方面:一是医院基本情况,二是“一站式”服务模式开展情况,三是后勤社会化情况,四是节能工作开展情况,五是试点工作方案编制情况。同时,对医院是否愿意参加围绕“现代医院管理制度建设试点”展开的各项活动、能够接受的活动形式进行了调研了解。根据调研内容和问题设计了建立健全现代医院管理制度试点后勤管理现状调研问卷,见附录一。(四)调研方法1 .访谈调研针对试点医院开展关键人员访谈调研,调研人员分别通过电话、面谈等方式对被调研医院的后勤主管领导进行访谈。2
4、.问卷调研为进一步了解公立医院的后勤管理现状,在各类展会、研讨会等行业活动上,通过调研问卷的形式进行广泛调研。二、调研结果(一)医院基本情况3 .样本分布此次分别对试点的148家医院进行调研,获得有效反馈90家,样本数占试点医院总数的61.5%,覆盖全国各主要地理区域、各主要省份,反馈数据具有较好的样本价值。其中华北、华东、西南地区样本数量排前三。4 .医院开放床位数本次调研有效反馈的90家样本医院中,共有35.6%的医院床位数大于等于1500张,共计32家。8.9%的医院床位数小于500张。平均床位数1423张。5 .医院建筑面积本次调研有效反馈的90家样本医院中,共有31.1%的医院建筑面
5、积在10万到20万平米之间,共计28家。13.3%的建筑面积小于5万平米。平均建筑面积15.9万平米。(二)后勤“一站式”服务体系建设现状此次调研医院中,已开展“一站式”服务模式的医院共有32家,其中14家服务满意度较高,另有9家医院的被访谈者表示虽然建设了“一站式”服务中心,但是效果不好或一般。效果未能呈现的主要原因为缺乏支撑“一站式”服务中心的软件工具或者已建设的软件工具不好用。已开展“一站式服务模式的32家医院中,全部设立了统一服务电话,全部设立了专门的“一站式”服务中心,15家应用了服务管理或调度软件,实现了基于软件平台的服务集中调度。未开展“一站式”服务模式共53家,被访谈者不了解情
6、况的5家。未开展“一站式”服务,但院方表示有计划的医院有16家。“一站式”服务模式开展效果较好的医院认为其主要价值体现在:临床满意度显著提高,建立了有序规范的后勤服务文化,实现后勤服务的全过程记录和数字化管理,实现了后勤服务的延伸和扩增。(三)后勤服务社会化外包的现状此次调研医院中,已实现后勤服务完全社会化或者主要后勤业务都实现社会化外包的医院共计47家,占样本数的52.2%。实现部分后勤业务社会化外包的医院有24家,占样本数的26.7%o完全自管的医院5家,占样本数的5.6%。另有14家医院情况不清。社会化外包程度最高的三个后勤业务是保洁、保安、餐饮,院方自己管理最多的后勤业务是机电运维和综
7、合维修。完全自管的医院主要为规模较小的医院。(四)节能减排工作开展情况此次调研医院中,明确开展了节能工作的39家,普遍的节能技改措施包括:高效照明灯具更换、暖通空调系统节能改造、基于节能监管平台开展管理节能。其中23家已建设或正在建设节能监管系统。明确表示节能工作效果显著的医院14家,其中漂河市中医院还被评为“全国示范节能单位”,认为效果明显的主要原因有:“医院领导重视”、“有资金保障”,节能技改工作的资金主要为医院自筹。未开展节能工作的医院共计32家,未开展的原因有“医院规模小,节能没有意义或没有空间”、“缺乏资金支持”、“缺乏技术手段”(五)现代医院管理制度试点方案编制和提交情况此次调研对
8、象中,截至到XX年4月30日已完成方案编制和提交的医院共有25家,占有效样本数的27.8%。有效样本中,53家医院尚未完成方案编制或尚未提交。另有12家医院被访谈人员表示不清楚提交情况。对于未提交方案的医院,访谈人员反馈的未完成的原因有:正在忙其他工作、时间较紧难以完成、难度较大缺乏指导等。三、主要结论(一)结果洞察通过对调研数据的统计分析,可以基于样本对当前试点医院的后勤管理工作开展情况有一些洞察:1.医院提升后勤管理医院强烈,但缺乏系统指导和有效工具。2 .后勤一站式建设需求迫切,后勤一站式体系的建立对后勤服务满意度的提升效果明显,但一站式建设需要有对应的标准体系和系统工具支撑。3 .后勤
9、社会化趋势明显、社会化模式优势巨大,但后勤服务商的选择和后勤服务满意度的评价均缺乏有效支撑和科学体系。4 .具备一定规模的医院节能潜力较大,但由于缺少系统规划节能效果不明显,且缺乏持续优化机制。5 .行业内普遍存在着医院日益增长的对后勤专业化、定制化需求与后勤服务供给的不平衡、不充分之间的矛盾。综上所述,健全完善后勤管理是建立健全现代医院管理制度试点的重要任务。如何按照试点要求,结合医院后勤管理要求和特点,为医院提供符合医院本身的个性化需求的、科学优质的一站式后勤服务和节能技术,是此次试点工作研究的重点。从调研结果来看,当前各个试点医院在开展现代医院管理制度的试点工作推进、试点方案编制等方面遇
10、到了实际困难。因此有必要借助相关行业协会总结成功案例和先进经验,组织各试点单位进行系统学习和研讨。通过对行业成功案例、先进单位、创新模式的系统学习和研讨,助力医院高效、合理的开展试点工作。(二)工作建议本次调研表反馈数据来看,大多数试点医院希望在试点工作方面得到专业指导或帮助。医院能够接受的指导方式包括专项研讨会、案例参观、提供政策或案例汇编等。行业主管部门或行业协会可以充分发挥在医院后勤管理的创新探索及经验优势,组织相关活动,协助试点医院全面推广试点工作:1 .协助行业主管部门组织全体试点医院以研讨会、培训会等方式,进行试点工作要求的政策宣贯、解读;2 ,配合行业主管部门开展对试点医院及后勤
11、管理人员的政策培训,提高医院对建立健全现代医院管理制度的认识,激发试点医院和后勤管理人员积极性;3 .开展专项研究,探索不同区域、不同类别医院现代化管理制度,如省级综合医院、区县级医院、中医院等不同规模、地域医院的不同管理制度及方式;4 .总结成功经验和典型案例形成学习参考材料,进行推广。5 .选取一些试点效果突出的医院,组织试点医院开展现场沙龙、调研等方式现场学习。全国卫生产业企业管理协会后勤管理发展分会(以下简称分会)一直致力于推广医院后勤管理的先进理念和创新思想,协会会员单位众多。部分医院会员在现代医院后勤管理制度建设方面进行了积极探索,取得了显著成果。分会可以充分发挥在医院后勤管理的创新探索及经验优势,协助行业主管部门和试点医院全面推广试点工作。通过分会组织试点医院的研讨、学习和经验分享,有助于试点工作的顺利开展,有助于把现代医院后勤管理打造成现代医院管理制度工作试点中的一个亮点。