医院气管插管脱出应急预案.docx

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医院气管插管脱出应急预案一、预防措施1、气管插管后，听诊肺部呼吸音，评估插管位置，深度并记录。2、妥善固定插管，套管系带必须打死结固定于颈后部，系带松紧能进一指为宜。3、对小儿、有精神症状，意识不清醒的病人使用约束带约束双手，以防止自行拔管。4、向意识清醒的病人解释气管插管的目的、意义和配合要求，并安抚病人。5、使用呼吸机时，呼吸回路灵活固定，酌情使用机械支撑管，以防止回路打折。6、正确测试呼吸机，减少人机对抗，以免插管脱落。7、翻身或过床时，断开呼吸机连接。8、吸痰动作轻柔，方法正确，减少刺激，以免强烈刺激病人呛咳而导致气管插管脱出。9、加强交流沟通，及时解决病人不适。10、备急救呼吸囊于床旁。（二）应急处理措施1、插管一经判定脱出时，立即通知医生，连接好急救呼吸囊。2、立即通知麻醉科医生至病人床旁，给予重新气管插管。3、评估病人意识、自主呼吸情况，酌情立即行面罩加压辅助呼吸、气管插管术，清醒病人指导其自主呼吸、咳嗽、吸氧。4、行气管插管术后，妥善固定好插管。5、严密观察生命体征，并认真记录。6、整理床单，安抚病人及家属。