金华市中心医院一台DSA核技术利用项目环评报告.docx

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1、编号：ZFHK-FB2222O161核技术利用建设项目金华市中心医院一台DSA核技术利用项目环境影响报告表（公示稿）2023年1月生态环境部监制目录表1项目基本情况表2放射源11表3非密封放射性物质11表4射线装置12表5废弃物（重点是放射性废弃物）13表69依据I4表7保护目标与评价标准16表8环境质量和辐射现状20表9项目工程分析与源项24表io辐射安全与防护3表Ii环境影响分析37表12辐射安全管理56表13结论与建议61表14审批64附图附图I项目地理位置图附图2医院周边环境关系示意图附图3医院总平布置图附图4本项目DSA机房平面布局及两区划分图附图5本项目DSA机房上方位置图附图6本

2、项目DSA机房下方位置图附图7本项目改建范围图附图8金华市环境管控单元分类图附图9金华市生态保护红线附图ioDSA机房周围环境现状图附件附件1环评委托书附件2医疗机构执业许可证附件3辐射安全许可证附件4金华市中心医院东扩二期工程建设项目环评及批复附件5现有核技术利用项目环保手续附件6本底监测报告附件7辐射安全与环境保护管理小组成立文件附件8现有辐射工作人员个人剂量报告附件9医院放射事件应急处理预案附件1。金华市中心医院医用X射线诊断设备放射工作场所检测报告附件U专家函审意见及修改说明三1项目基本情况建设项目名称建设单位金华市中心医院一台DSA核技术利用项目金华市中心医院法人代表注册地址联系人联

3、系电话浙江省金华市婺城区城中街道人民东路365号项目建设地点立项审批部门浙江省金华市婺城区城中街道人民东路金华市中心医院医技楼。层/批准文号/建设项目总投费（万元）9o项目环保投资（万元）5投资比例（环保投资/总投费）5.6%项目性质新建口改建0扩建其它占地前R（112）/应用类型放射源销售使用I类n类m类w类V类I类（医疗使用）n类m类w类V类非密封放射性物质生产制备PET用放射性药物口销售/使用乙丙射线装置口生产口销售0使用口类m类口类m类口口类m类其他/1.1项目螭1.1.1B三ffi三2金华市中心医院始建于9o年，是浙江中西部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合

4、医院。202。年挂牌浙江大学医学院附属金华医院。在全国2431家三级公立医院中，金华市中心医院2019年度的三级公立医院绩效考核全国排名第76名，等级为A,位列全国三级公立综合性医院前6%金华市中心医院现持有浙江省生态环境厅颁发的辐射安全许可证，证书编号为：浙环辐证G6（见附件3）；发证日期：2O2oo8月28日，有效期至：2025年o8月27日；许可的辐射工作种类和范围为：使用In类、V类放射源；使用口类、In类射线装置；使用非密封放射性物质，乙级非密封放射性物质工作场所。1.1.2建设目的和任务由来医院现有4台DSA已无法满足手术需求，为了方便患者就诊，更好地开展放射诊断工作，医院拟将医技

5、楼。层5号DR机房、缓冲间和部分走廊，改建成1间DSA机房及其配套功能用房，并新购】台数字减影血管造影机（以下简称DSA）oDSA机房所在医技楼建设项目环境影响报告书已取得原金华市环境保护局批复，批复文号为金环建2O1O52号，见附件4；验收己取得原金华市环境保护局婺城分局批复，批复文号为金环验婺2i7h6号，见附件4。对照关于发布射线装置分类的公告（环境保护部国家卫生和计划生育委员会公告2i7年第66号），DSA属于血管造影用X射线装置的分类范围，为II类射线装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录（202】年版）（中华人民共和国生态环境部令第16号），本项目属于“五十五、核与辐射”中一7

6、2、核技术利用建设项目一使用II类射线装置”，环境影响评价类别应为环境影响报告表。为此，金华市中心医院委托中辐环境科技有限公司开展“金华市中心医院一台DSA核技术利用项目”（简称“本项目”）的环评工作。在接受委托后，评价单位组织相关技术人员进行了现场勘察、资料收集、委托辐射环境质量现状监测等工作，并结合项目特点，按照辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJlo.i2O16）等规定要求编制完成本项目影响报告表。1.13项目建设内容和规模将医技楼（地上4层（OfF），地下2层）。层5号DR机房、缓冲间和部分走廊（改建范围见附图7），改建成1间DSA机房及其配套功能用

7、房，并新购I台DSA,DSA装置型号为飞利浦Azurion7M20。改建区域的顶棚和地面均为混凝土，部分区域墙体拆除后重新规划房间布局。DSA机房改造后，四侧墙体为24Omm实心砖+2Omm硫酸领防护涂料，顶棚为15Omm混凝土+2Omm硫酸领防护涂料，地坪为150mm混凝土+2Omm硫酸领防护涂料，防护门为内衬4mm铅板，观察窗为2omm铅玻璃。改造后机房防护情况见表Iio在本项目建设之前，若原有DR设备需要报废，医院应对原有DR设备内的高压射线管进行拆解，并报颁发辐射安全许可证的生态环境主管部门核销。表11DSA机房防护情况表改造后机房防护四侧墙体240mm实心砖+2Omm防护涂料顶棚15

8、0mm混凝土+20Inin防护涂料地坪150mm混凝土+2Omm防护涂料防护门(2扇)内衬4mm铅板观察窗20mm铅玻璃拟购1台DSA,主束方向由下朝上，为11类射线装置。主要技术参数具体见表l-2o表12本项目射线装置主要技术参数备称设名型号类别数量用途主要参数场所DSA飞利浦Azurion7M2011类1影像诊断和介入治疗最大管电压125kV最大管电流IooOmA医技楼0层拟建DSA机房1.1.4项目工作负荷及人员配置(1)劳动定员：本项目DSA机房拟配备手术医生50名、护士7名，操作间配备6名技师，共63名辐射工作人员，均为医院现有DSA辐射工作人员兼任，在负责本项目DSA手术的同时，需

9、兼任现有4台DSA设备的手术。(2)工作制度：每天工作8小时，每年工作250天。(3)工作负荷：根据医院提供资料，医院现有4台DSA,单台设备每年最大手术量为1500台，因此本项目运行以后，预计年最大手术量为1500台。单台手术需配备医生2位，护士1位，技师1位，人员配置情况见表13,预计单个技师负责本项目DSA设备年最大手术台数为250台，单个护士年最大手术台数为215台，单个医生年最大手术台数为60台。DSA主要开展心血管，神经血管，外周血管，肿瘤栓塞，肿瘤消融等介入手术。1台手术减影时间最大为1分钟，透视时间最大为20分钟，DSA最大运行工况和工作负荷详见表L4。表13本项目拟建DSA机

10、房人员配置情况/本项目DSA机房技师配置每台手术配备1名技师医生和护士配置每台手术配备2名手术医生，1名护士表14本项目拟建DSA最大工作负荷射线工作状态单台手术最长出束时间(min)全年开展手术量(台)设备年总出束时间(h)单个医生年最大受照时间(h)单个护士年最大受照时间(h)单个技师年最大受照时间(h)瞰12513.574.17DSA透视2015005002071.4383.331.2 项目选址及周边环境保护目标1.2.1 项目地理位置金华市中心医院位于浙江省金华市婺城区城中街道人民东路365号。医院东侧为胜利街，隔路为金华眼科医院；南侧为四眼井，隔路为浙江省金华市盐务管理局和金鑫小区；

11、西侧为明月街，隔路为金华市机关宿舍大院、城隍庙和文昌园；北侧为人民东路，隔路为金华市机电设备厂。项目地理位置见附图1,周边环境关系图见附图2。项目周边环境关系1.2.2.1项目机房与外部建筑环境关系本项目DSA机房位于医技楼。层。医技楼东北侧距本项目DSA机房约4即处为急诊病房楼；东侧4即处为停车场，86m处为行政楼；东南侧69m处为图书馆；南侧zom处为病房东楼；西南侧为32m处为病房西楼，85m处为综合病房楼；西侧Rm处为门诊病房楼；西北侧67m处为门诊门厅，97m处为门诊综合楼。详细情况见附图3。L222项目机房四至环境关系本项目DSA机房位于医技楼。层，DSA机房东侧为候诊复苏室；南侧

12、为原有DSA机房；西侧为控制室；北侧为设备间1和设备间2。正上方为B超室，正下方为停车场。DSA机房平面布局详见附图4，DSA机房对应楼上、楼下区域位置情况分别见附图5、附图6o1.2.2 相关规划及选址合理性分析本项目为核技术利用项目，位于医院内医技楼。层，不新增土地，项目用地属于医疗卫生用地，周围无环境制约因素；根据医院平面布局及现场调查，本项目拟建辐射工作场所实体边界外5om评价范围内主要为医院内部建筑及道路，主要环境保护目标为本项目辐射工作人员、医院内其他非辐射工作人员和公众成员，评价范围内无居民区、学校、自然保护区、风景名胜区、饮用水水源保护区。项目运营过程产生的电离辐射，经采取满足

13、标准要求的辐射防护及管理措施后，对周围环境与公众造成的影响是可接受的，故本项目的选址合理。1.3 产业政策符合性根据国家发展和改革委员会制订的产业结构调整指导目录（2019年本）（2。2】年修订），本项目属于第十三项“医药”中第五条“新型医用诊断医疗仪器设备和试剂、数字化医学影像设备，人工智能辅助医疗设备，高端放射治疗设备，电子内窥镜、手术机器人等高端外科设备，新型支架、假体等高端植入介入设备与材料及增材制造技术开发与应用，危重病用生命支持设备，移动与远程诊疗设备，新型基因、蛋白和细胞诊断设备”项目，为鼓励类产业，符合国家现行产业政策。1.4 实践正当性分析本项目的建设可以更好地满足患者就诊需

14、求，提高对疾病的诊治能力。核技术应用项目的开展，对保障人民群众身体健康、拯救生命起了十分重要的作用，因此，该项目的实践是必要的。医院购买正规设备，对射线装置的使用场所采取满足相关标准要求的辐射安全防护措施，对射线装置的安全管理将建立相应的操作规程和辐射安全规章制度。因此，在正确使用和管理射线装置的情况下，可以将该项目辐射产生的影响降至尽可能小。本项目产生的辐射给职业人员、公众及社会带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害，该核技术利用实践具有正当性，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GBi887i-2oo2)中“实践的正当性”原则。1.5 金华市“三线一单”生态环境分区管控方案符合性分析根据

15、金华市“三线一单”生态环境分区管控方案，本项目位于浙江省金华市婺城区城中街道生活重点管控单元(ZH33o7o722ooo6),金华市环境管控单元分类图见附图8,浙江省金华市婺城区城中街道生活重点管控单元的生态环境准入清单符合性分析见表1-5。表15生态环境准入清单符合性分析表“三线一单”生态环境准入清单要求本项目情况是否符合空间布局约束禁止新建、扩建三类工业项目，现有三类工业项目改建不得增加污染物排放总量，鼓励现有三类工业项目搬迁关闭。禁止新建涉及一类重金属、持久性有机污染物排放等环境健康风险较大的二类工业项目。除工业功能区(小微园区、工业集聚点)外，原则上禁止新建其他二类工业项目，现有二类工业项目改建、扩建，不得增加管控单元污染物排放总量。严