智慧医院数据中心建设方案.docx

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1、智慧医院数据中心建设方案1、总体目标42、总体要求43、建设清单54、技术参数要求64.1信息集成平台64.Ll企业服务总线(ESB)64.1.2MPl病人主索引84.L3主数据管理功能94. 1.4单点登录功能114.1. 5应用系统HL7接入功能124.1.6系统监控134.L7实时数据中心功能144.L8值域对照功能144.2数据中心144.2.IODS数据中心144.2.2患者360视图功能154.2.3综合查询174.2.4全文检索功能174.2.5CDA文档功能174.3通过国家医院信息互联互通标准化成熟度四级测评174.3.1数据资源标准建设及接入平台建设功能184.3.2互联互

2、通应用效果改造功能184.3.3互联互通服务标准化功能184.4医疗智能分析(BI)184.4.1管理决策184.4.2运营分析204.4.3运营预警214.4.4指标监控214.5相关系统改造211、总体目标完成人民医院数据中心及集成平台建设，开展信息互联互通标准化成熟度标准测评，并通过国家医院信息互联互通标准化成熟度四级测评。通过对医院信息系统进行整体评估，在满足医院现有业务需求和工作任务的基础上，对现有医院现有信息系统进行全面改造，查漏补缺，实现数据资源和信息服务的高度标准化规范化，实现医院内部信息系统全面互联互通和信息共享，实现医院各应用系统的标准化对接，提高医院信息系统整体应用水平。

3、2、总体要求建立医院信息交互标准。实现临床服务，医院管理，平台应用三大目录下各个业务活动的标准化。要求医院信息系统整合技术将采用总线技术，实现平台通过企业服务总线ESB实现服务注册、服务发布和服务适配。对内实现医院内部不同业务系统的统一集成、互联互通和信息整合,实现医院医疗信息共享及业务流程上的互操作。医院集成平台必须按照SOA（面向服务的架构）的设计理念，采用组件化、松耦合的设计思路，建立一个异构系统之间、物联网与应用系统之间实现互操作（信息共享、流程交互）的平台，必须基于SOA和IHE（医疗健康信息集成规范），符合卫计委医院信息互联互通标准，采用WebSerViCe协议、DLL等多种方式让

4、各医疗信息系统之间以一种统一的数据标准、统一交互框架、统一的安全认证实现系统集成和数据集成，实现业务系统之间信息的“互认”和“交互，提高流程标准化、自动化和可靠性。医院集成平台建设应有效地对医院各业务系统进行整合，通过梳理医院业务流程，规范业务系统间消息交互的应用流程；通过ESB集成服务总线对接各业务系统，实现数据交换和业务流程优化；通过主数据管理体系对主数据、字典等实现统一数据标准化。3、建设清单序号系统名称系统功能1信息集成平台企业服务总线（ESB）MPl病人主索引主数据管理单点登录应用系统HL7接入系统监控实时数据中心值域对照2数据中心ODS数据中心患者360视图综合查询全文检索CDA文

5、档3数据资源标准建设及接入平台建设通过国家医院信息互联互通标准化成熟度四级测评互联互通应用效果改造互联互通服务标准化4医疗智能分析（BI）管理决策运营分析运营预警指标监控5相关系统改造HIS、EMR、体检等改造4、技术参数要求4.1信息集成平台建立一个基于三层体系结构的信息集成平台，由该平台来负责所有系统之间的交互，实现整个医院信息系统的互联互通，避免以往的中间表交互等交互方式，真正实现医院所有信息系统的即插即用。平台应由一个基础支撑平台以及在此之上提供的一系列加速器、适配器、基础服务组成；接入平台的系统符合现有的技术标准（MLLP、WebSerViCeS等），平台之上传输的信息符合HL7标准

6、并兼容IHE相关标准。主要的功能组件要求如下：4.1.1企业服务总线（ESB）服务总线是实现全院级应用系统业务互联互通的基础，支持主流的开放标准和规范，提供可靠的消息传输机制，建立服务之间的通信、连接、组合和集成的服务动态松耦合机制，为集成遗留系统和新建基于SoA的应用系统的服务集成提供了支撑。并在此基础上，开发面向应用的业务适配器组件，实现各集成应用之间可管理的接口透明，为企业应用提供了便捷、一致、安全并符合标准的丰富接口，保证服务之间信息的可靠传送，实现不同操作系统，不同数据库、中间件运行平台及其基于这些平台之上开发的应用软件的服务集成。功能要求：1、适配器适配器主要实现对各种数据源、信息

7、源、以及各种应用系统的无缝衔接，是企业信息交换和信息整合的重要构成部分。不仅提供各种预制的适配器产品供集成配置使用，同时还提供标准的扩展接口供特殊需求下的扩展开发。2、消息代理消息代理主要用来实现跨机构、网络、平台或设备的异构应用系统的互联互通，是医院数据和信息跨域交换的重要中介。在提供HTTP、Socket,FTP等多种通讯协议之间灵活转换的同时，还可以对各种格式的消息进行消息校验，消息过滤、内容转换、智能路由等业务规则处理。3、服务代理服务访问代理主要功能是实现在SOA环境中客户应用系统便捷的接入总线，通过发起总线服务请求或建立基于总线的事件驱动机制，服务访问代理使得用户可以灵活方便的调用

8、部署在分布式总线环境F的各服务。4、配置管理中心集成平台配置管理中心是针对医院信息集成平台的各个信息通道之间的可控性、交互服务的可管性开发的一套综合管理系统，通过管理系统与信息集成引擎的对接，可以有效的对各个业务系统之间的交互内容、交互标准、交互规范、交互权限进行有效的限制和管理，从而实现各个业务系统之间的交互进行有效规范，确保信息交互的安全性、有效性和可靠性。配置管理中心的功能如下：权限管理管理接入ESB服务总线的各类系统厂商。配置接入，发送，接收等权限。服务管理服务的详细内容维护及管理，配置服务的信息：如服务方式Socket,Webapi,wcf,webservice,负载，超时时间，IP

9、、端口、调用方式、提供者、可调用者（消费者）等。服务测试对平台开放的服务进行在线测试，厂商能够独立在平台上进行接口调试。4.L2MPI病人主索引本系统需要较高的安全性管理，因此对所有本模块的相关操作除在本模块内部处理之外提供完善的数据调用接口/调用组件，所有的调用系统需要进行日志记录。主索引规则：维护主索引的规则，包括，标识编码规则的设置和维护、不同标识间逻辑关系的管理和维护、EMPl管理的标识和各个信息系统内相关信息所特有的标识之间的映射关系的设置和维护。主索引创建和维护：相关主索引信息的创建和维护。对于创建和维护主索引的权限可以进行配置。主索引的创建可以通过功能（过程）调用来创建。如，当一

10、个新病人就诊时，HIS系统可以调用该功能（过程）创建新的病人标识。主索引识别和整合，识别和整合不是由EPMl创建的索引信息。具体功能要求包括：对统一实体的重复的标识进行合并并设置新的统一的识别标志，并建立相应的映射关系；能主动在相关系统中检索和获得索引信息，如，从RIS/PACS系统中获得SerieSID信息。能够提供可查询可操作的用户界面。查询与修改：可以根据权限级别将相应的数据取出返回给申请人，申请人可以使用所取得的数据。由于业务系统的需要，必须更新病人主索引的某些信息时，可通过此调用进行数据更新；为保证医院业务的一致性，修改业务需要提供设置为即时更新或批次更新，由医院相关人员根据需要调整

11、。4.L3主数据管理功能主数据是医院内部系统间的共享数据，通过主数据管理平台定义数据的值域和制定标准，建立院内标准体系为实现互操作提供必要的语义保证，同时对患者、医护人员、科室、医嘱等基础数据及相关主索引实行统一管理，能够做到数据存储和数据发布的唯一性和各种报表的一致性，该数据标准既要充分体现现有的业务需求也要符合国家标准及先进的国际通用标准，为今后医院的进一步发展提供可靠的数据基础条件。功能要求：统一标准：构建全院统一、唯一的主数据标准。统一接口：提供标准化的接口，给所有系统使用。实时同步：发布系统修改主数据后，立即将变动通知主数据系统，通知订阅系统进行同步，始终保持一致。数据映射：通过自动

12、和手工相结合的方式，记录主数据对应关系。1、全院人员管理统一人员管理，是从医院信息系统管理角度着手，对院内职工、院外人员使用医院信息系统的行为进行统一管理，实现信息系统间权限集中管理，建立多级授权管理体系，建立人事系统员工相关信息变化和医院信息系统用户权限变化的联动关系，为各类人员提供统一的医院信息系统访问方式。主要管理包括如下几个方面：集中员工管理。对员工进行集中管理。集中授权管理。集中分配用户对医院内部各信息系统的访问权限，并保证授权行为的可追溯。2、医院组织机构管理建立医院统一的组织机构架构，包括临床业务科室、职能部门、后勤部门等。为管理全院信息平台上的各应用系统、患者提供完整、统一的医

13、疗卫生机构（科室）信息。3、术语集和基础字典的管理术语和字典管理用于从数据定义层次来解决各系统的互操作问题。术语和字典的范围包括医疗卫生领域所涉及到的各类专业词汇，以及所遵循的数据标准。建立术语和字典注册库，用来规范医疗卫生事件中所产生的信息含义的一致性问题。术语由平台管理者进行注册、更新和维护；字典既可由平台管理者又可由机构内各应用系统来提供注册、更新和维护。4.L4单点登录功能提供一站式单点登录功能，即通过用户的一次性鉴别登录，可获得需访问系统的授权，在此条件下，用户可对所有被授权的应用系统进行无缝的访问，从而提高用户的工作效率，减少操作时间，降低用户安全管理的复杂度，并提高系统整体的安全

14、性。功能要求：统一用户：统一所有应用系统的用户信息并进行存储和管理，而授权等操作则由各应用系统完成，即统一存储、分布授权。统一用户认证：以统一用户为基础，对所有应用系统提供统一的认证方式和认证策略，以识别用户身份的合法性。单点登录（SS0）：基于用户会话认证的一个过程，用户只需一次性提供凭证，就可以访问所有相互信任的应用系统。门户：提供一站式单点登录，统一登录界面，通过用户的一次性鉴别登录，可获得所需访问的各应用系统的授权。实现“一次登录、随处访问”，提高用户的工作效率，减少操作时间，降低用户安全管理的复杂度，提高系统整体的安全性。4. 1.5应用系统HL7接入功能HL7接入服务提供HL7接口

15、用于连接院内的各个应用系统，目前信息集成平台支持HL7v2.4HL7v2.5、HL7v3o在HL7接入服务上需要遵循以下的规则：1、任意两个及两个以上系统进行信息交互必须通过信息集成平台；2、应用系统发送和接收的数据都必须符合HL7/IHE标准，在HL7没有定义的情况下才允许对HL7标准进行扩展，支持厂商自定义的消息内容；3、应用系统接入，提供如下服务：接入服务：负责监听、接收各接入业务系统的业务消息，并及时响应对应的交互状态。路由服务：负责根据平台设置的各项消息订阅、路由配置情况完成消息的转发，同时返回结果并记录日志。队列服务：负责消息的暂存和记录。推送服务：负责分发各接入系统订阅服务。数据库服务：负责存储平台交互过程中产生的实时业务消息。4. 1.6系统监控平台监控系统从接入层、平台层、网络层、服务器层、数据库层等对平台所有服务数据、消息路由情况、性能数据等进行监控，通过监控平台提供给系统管理员作为参考。对于特定的异常情况可以在平台首页提醒，也可以通过如电子邮件、手机短信、微信等进行消息通知。