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换证、补证及证件变更呈报表姓名性另U出生年月入伍（参加工作）时间退伍（离/退休）时间残疾性质残疾等级原残疾证件编号身份证号码电话居住地址（户籍地址）换证、补证原因县级民政部门意见同意申报负责人签字：年月日（盖章）市级民政部门意见负责人签字：年月日（盖章）省级民政部门意见负责人签字：年月日（盖章）
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