《护理工作手册.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《护理工作手册.docx(53页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、护理工作手册目录第一章护理岗位职责第二章护理工作制度第三章护理工作应急预案第四章护理工作流程第五章仪器设备操作流程第一章护理岗位职责第一节各级人员岗位职责一、护理部主任工作职责一、在分管院长领导下,负责全面护理工作,拟定全院护理工作计划与质量要求,经院长、副院长审批后组织实施,并随时检查,按期总结汇报。二、负责组织专科护理常规的实施,检查指导各科室做好基础护理、分级护理,对危重病员的护理进行技术指导。三、负责组织护理人员基础知识的培训,组织护理人员认真学习护理理论与基本功的训练。定期安排考核。四、掌握护理人员的思想动态、工作与学习情况,与有关部门协商解决护理人员在工作、学习与生活中的具体困难、
2、提出升、调、奖、惩意见。对护理工作中出现的差错事故,应及时与有关科室共同进行调查、研究、处理。五、组织护理质量操纵小组,每月召开质控小组会议1次,并进行质控活动。六、每月主持召开1-2次护士长例会,讨论护理工作存在的问题,改进护理工作。二、主管护师工作职责一、在科护士长领导下与本科室主任护师指导下进行工作。二、负责本科室护理质量检查与技术指导,按专科护理常规要求,把好病员病情变化情况及护理文件书写等方面的护理关,发现问题,及时解决。三、根据专科护理常规,指导并参与制订重危、疑难病员的护理计划,亲自参加与指导技术操作。四、协助拟订本科室护理人员的培训规划,协助组织本科室护理人员学习护理知识,修订
3、本科室护理常规,加强护理基本功的训练。五、参加护理部组织的查房、会诊,对本科室发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。六、协助本科室护士长做好行政管理与护理队伍的建设工作。三、护师工作职责一、在护士长领导与本科室主管护师指导下进行工作。二、参加护理临床实践,指导护士正确执行医嘱与各项护理技术操作规程,解决护理工作中遇到的疑难问题,准确书写护理记录,交班报告等。三、参与重危、疑难病员的护理工作及难度较大的护理技术操作。四、协助护士长拟订护理工作计划,参与病房管理工作。五、参加护理部组织的护理查房与病案讨论。六、协助护士长制订学习计划,指导护士学习护理知识。七、对护理差错、事故应及时向
4、护士长报告,并进行分析,提出防范措施。四、护士工作职责一、在护士长领导及上级护师指导下进行工作。二、认真执行医嘱,及时准确的完成各项护理工作,严格执行专科护理常规、技术操作规程及查对、交接班等各项制度,防止差错事故的发生。三、配合医师做好危重病员的抢救及各科诊疗工作,负责采取与收集检验标本,接送病员进行检查、治疗等工作。四、经常巡视病房,密切观察病员的病情变化及治疗后的反应,熟悉病员的病情及饮食情况,做好基础护理与观察记录,发现特殊及时处理或者报告医师。五、向病员做好入院宣教,经常征求意见,改进护理工作,出院前做好出院指导。六、负责办理病员的出、入院、转科、转院手续及有关登记工作。七、做好病房
5、管理、消毒、隔离、物资药品材料的保管等工作。五、病房卫生员工作职责一、在护士长的业务指导下,担任病房的清洁卫生工作。二、按分工担任门诊或者病房的门窗、地面、床头柜、椅及厕所、浴室等的清洁工作,每天至少清扫、拖地两次,并经常保持整洁。三、负责清洁与消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。四、及时做好病房与病员的饮用水供应。第二节病房护理工作岗位职责一、病区护士长工作职责一、在护理部主任的领导及科主任业务指导下,负责本病房的行政管理与护理工作。二、负责制定本病房的护理工作计划,并组织实施。经常督促检查,发现问题,及时解决,总结经验,不断提高护理质量。三、教育本病房护理人员加强责任心,遵守各项规章制
6、度、技术操作规程与劳动纪律,改善服务态度,认真执行医嘱。对复杂的护理技术与危重病员的抢救,应亲自参加或者指导护士进行。四、组织护理人员学习专科护理常规与各项技术操作规程等,不断提高护士的业务水平。五、参加科主任查房,参加科内会诊及术前、疑难、死亡病案的讨论。六、组织本病房护理查房与护理讨论,检查护理计划的书写与执行情况,积极开展优质护理活动。七、负责管理好病房,包含护理人员的分工、排班、病房环境的整洁、安静、安全及病人的陪护,探视人员的管理,物品的请领、保管、使用、核销等。八、经常熟悉病员的思想动态,熟悉病区纠纷隐患,每月召开工休座谈会1次,听取病员的意见,及时整改。九、负责病区物品、药品管理
7、工作,每月组织护理人员完成过期物品大清查一次。二、责任制护士工作职责一、参加晨会,听取交班报告与参加危重病人床头交班。二、按病人护理级别进行晨、晚间护理,包含危重病人的口腔、皮肤、饮食及精神护理。三、巡视病房,严密观察病情变化,熟悉治疗反应。如发现特殊,须立即通知医生,做好应急抢救及全面记录。负责所管病人的基础护理、专科护理措施的落实,负责危重病人的护理、病情观察、及护理记录的完成。四、负责病人术前准备及术后护理工作。五、按常规测量并记录病人的体温、脉博、呼吸及血压。六、执行有关临床护理的临时医嘱。七、督促病人遵守作息时间与有关制度,宣传卫生知识,保持病房的整洁与安静。八、负责接待新入院病人,
8、做好入院宣教,熟悉病人的心理状态,对出院病人作好卫生宣教工作。九、指导陪伴、探视人员遵守陪伴、探视制度。三、总务护士工作职责一、在护士长领导下进行工作。负责各类准备工作,对一切用物务必保证与满足临床工作的需要,特别是节假日及夜班用物的准备(包含各类消毒物资如瓶子、试管、纸张类、药物及办公用品)。二、抢救用物的准备与检查:抢救车、盘内器械、药品、氧气应随时检查与补充,保证抢救能顺利进行(包含吸痰器的保养工作),并认真作好各类登记。三、物资保管:督促各班执行物资交接制度,若有遗失及时追查,进行赔损或者报损,并及时补充;交接班物资应定量、定位存放;计划领取各类物资,定期查对固定的布类、器械等(至少一
9、年大查一次);承担建立科室物资帐目,定期同意盘存,离岗时帐物相符。四、增收节支,各类消耗物资应操纵使用,协助护士长催收费用,结算出院病人帐目认真,防止遗漏收费,及时退药,送出院外。五、领取药品应认真查对,特殊药品应取回后落实到人使用0六、按时更换消毒器械,保持库房清洁整齐,与供应室、化验室、药房保持密切联系,以领取用物、药品;协助护士长管理病房部份工作。四、办公室护士工作职责一、参加晨会,听取交班报告,核对日报表与夜间医嘱,查阅重症护理记录。二、负责整理、核对转抄医嘱,及时通知责任护士执行有关医嘱,必要时亲自执行。完成病区病人记账工作,针对病人有疑问的费用问题做好解释工作。三、检查治疗班与护理
10、班的工作,查对口服药,熟悉各项护理工作的执行与落实的情况,并观察效果。四、整理医疗文件,督促护士正确填写各类护理记录。五、负责准备检验标本容器,并督促各班及时留样。六、办理出院、入院、转科、转院手续,联系会诊,预约各类特殊检查,并做好各项准备工作。七、每日组织检查核对小药柜、药卡、注射卡、治疗卡,协助护士长查对医嘱,定时填写“工作量登记表,八、护士长不在时,代为处理急需的各项临时工作。五、A班责任护士工作职责一、参加晨会,听取交班报告与参加危重病人床头交班,与下夜班进行物资交接与病房床头交接工作。二、按病人护理级别进行晨、晚间护理,包含危重病人的口腔、皮肤、饮食及精神护理。三、巡视病房,严密观
11、察病情变化,熟悉治疗反应。如发现特殊,须立即通知医生,做好应急抢救及全面记录。负责所管病人的基础护理、专科护理措施的落实,负责危重病人的护理、病情观察、及护理记录的完成。四、午间11:30-14:00之间负责全病房管理及病人管理;巡视病房,观察病情,落实各类治疗、护理措施;负责护理记录书写。五、测量午间12:00体温,并记录在体温单上。六、整理办公室、治疗室用物及危重病人的床单位清洁,16:00与责任班交班。六、夜班护士工作职责一、与责任班进行物资,病房床头交接班。二、负责转抄输液卡,发放8Pm口服药,测发热病人、危重病人8Pm体温,做好次日手术病人的术前准备。完成夜间全科病人的治疗工作。三、
12、定时巡视病房,负责全病房病情观察,发现病情变化及时通知值班医生,遵医嘱进行治疗与护理,完成特护记录。四、督促探视者离开病房,按时熄灯,观察病人睡眠情况。五、负责治疗室三氧机消毒;普测8Am体温,发放8Am口服药,抽取血液标本,完成特护记录,做好特殊检查及手术病人术前准备工作。六、总结24h出入量,补充交班报告。七、清理办公室,治疗室用物,准备晨会交班。与下夜进行物资、病房床头交接班。第三节门诊部护理工作岗位职责一、门诊部护士长职责一、在护理部主任领导下与门诊部主任业务指导下进行工作。二、负责门诊护理、行政管理,督促检查护理人员与卫生员完成分工任务。三、制订工作计划,负责护理人员分工排班,经常深
13、入门诊各科检查护理质量,复杂的技术应亲自执行或者指导护士操作,搞好传、帮、带,不断提高护理技术水平。四、督促护理人员认真执行各项规章制度与技术操作规程,严防差错事故。检查指导各诊室做好开诊前准备与卫生宣传工作。五、督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视门诊病员的病情变化,对较重的病员应提早诊治或者送急诊室处理。六、检查门诊各有关科室对药品、器材、被服及用品的保管与使用情况。遇有遗失或者损坏,应查明原因,给予适当处理。七、督促卫生员保持门诊整洁,做好消毒隔离工作,并组织及时供应开水与饮具。八、组织门诊护士学习护理服务规范,掌握门诊病人满意度情况。九、负责病区物品、药品管理工作,每月组织护理人员完
14、成过期物品大清查一次。二、门诊部特检护士工作职责一、特检护士每天提早10分钟上岗,上班时间统一养护士服装,佩带标志牌。二、态度热情,语言温与,主动询问,解答病人及家属的疑问。三、根据不一致需求介绍门诊检查仪器的作用及操作配合。四、完成患者的检查并及时打印报告单,并做好有关记录本的登记工作。五、保持操作台面清洁,完成仪器设备的清洁与保养,下班后及时关闭仪器设备电源开关。三、导医护士工作职责一、门诊导医台护士每天提早IO分钟上岗,上班时间统一着护士服装,佩带标志牌。二、态度热情,语言温与,主动询问,解答病人及家属的疑问。三、根据不一致需求引导病人到有关科室就诊。四、对危重、老幼、残疾病人重点照顾,
15、主动搀扶护送。五、为老弱病残者取药划价,发现特殊问题及时向有关领导汇报。六、完成挂号工作,每日下班前将挂号费交予财务科。四、门诊治疗护士工作职责:一、门诊治疗护士每天提早10分钟上岗,上班时间统一着护士服装,佩带标志牌。二、负责治疗工作的护士,操作前应着装整齐、洗手、修剪指甲、操作时戴口罩。三、备齐各类治疗用品、药品,并有标志,做好分类存放,保证无过期失效,每日清点,认真交接班。四、负责长期、临时的静脉输液、肌肉注射、冲洗泪道等治疗的准备工作。操作中要严格遵守无菌操作规程。五、严格执行消毒隔离制度,按时更换消毒瓶。六、及时、正确执行医嘱,做到三查七对。长期医嘱要按时执行,临时医嘱要及时执行,抢救病人时,执行医嘱要迅速、及时。七、用过的输液器、注射器等,需及时毁型,并做好医用垃圾的分类处理。八、督促工作人员严格执行治疗室制度。第四节手术室工作岗位职责一、手术室护士长工作职责一、在护理部主任的指导下,负责手术室业务与管理工作。二、负责手术室工作计划与质量监控方案的制定、实施、检查与总结。三、负责手术室护理人员排班,科学分工,密切配合医生完成手术。督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度与技术操作常规,严格无菌技术、查对制度与交接班制度,预防差错、事故。