护理会诊申请记录表.docx

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护理会诊申请记录表会诊种类：口院内会诊口院外会诊普通会诊口紧急会诊申请科室：申请时间年月日时分被邀请科室：会诊人：床号姓名住院号性别男女年龄入院时间诊断会诊目的患者简要病情及治疗护理情况申请护士：护士长：会诊（处理）意见会诊人：会诊人职称：会诊时间：年月日时分会诊患者性别年龄岁病房床号住院号单住院科室会诊科室会诊人会诊护士职称副会诊费：佰拾元邀请科室签字（盖章）：联年月日