急诊科过敏性休克应急演练脚本.docx

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1、急诊科过敏性休克应急演练脚本一、总指挥:XXX二、参加演练人员:XXX、XXXXXX、XXX三、演练场所:急诊科急诊留观室1四、演练时间:2022年4月X日XX时五、物品准备:抢救车、吸氧装置、吸痰装置、静脉输液用物、心电监护仪等。六、情景演练10:30分1、值班护士A在巡视过程中突然发现:2床患者XX面色苍白、大汗淋漓、输液侧手臂及手背多个等麻疹,询问患者诉胸闷不适,难受不堪。查看正在输注的药物为头狗曲松钠,输入约10分钟左右。A立即停止输液,为患者更换生理盐水和输液器,保留原输液器和液体,并通知搭班护士B。2、搭班护士B立即通知值班医生、护士长组织抢救。10:33分3、护士长立即组织抢救,

2、通知值班护士准备抢救物品。(A为主抢救护士,守护患者,观察病情;B为辅助抢救护士,推抢救车、吸氧、吸痰装置;护士长协助准备心电监护仪等)10:35分4、值班医生到场,查看患者一般情况,患者面色苍白、呼吸急促、胸闷不适,血压下降,80/5OmmHg,考虑患者头抱曲松钠过敏,出现过敏性休克可能。立即下达口头抢救医嘱:立即抢救,吸氧!0.1%肾上腺素O.5mg肌肉注射,建立两路静脉通道!5、护士A复述一遍:肾上腺素05mg肌肉注射!打开抢救车,遵医嘱为患者肌肉注射肾上腺素0.5mg,连接床旁吸氧装置,为患者进行吸氧;护士B遵医嘱为患者建立第二路静脉输液通道,予生理盐水为患者快速补液。6、护士A备负压

3、吸引装置至床旁,保持呼吸道通畅,吸氧顺利。7、护士B为患者连接电极片,开启心电监护。8、护士A配合医生给予急救处置:正确执行口头医嘱,两路静脉输液通路精准用药,护士B配合A在抢救记录本上做好抢救记录及病情观察和记录。9、15分钟后患者面色转红润,主诉胸闷不适等症状渐缓解,护士A、B继续密切观察患者病情变化,并做好护理记录。因应用肾上腺素,重点观察患者血压变化。10、护士A跟进患者及家属健康教育,患者属于头胞类药物头抱曲松钠过敏反应,跟进相关药物过敏反应知识,并在以后用药时,主动向医护人员说明头抱曲松钠过敏,避免再次发生严重过敏反应。11、护士B跟进心理护理,对患者及家属进行心理疏导。12、护士A填写药物不良反应报表,上报医院药事科,同时填写护理不良事件报告表,报告护理部。13、护士B督促值班医生及时补开抢救医嘱,并与下一班护士做好床头交接班,在护理记录、体温单等做好药物过敏标记。11:30分两名护士互相配合,整理抢救用物。护士长督促值班医护人员完善各种抢救记录。12:00分(结束)总结经验,完善各种医疗文书记录。

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