新生儿PICC日常维护技术操作规范.docx

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新生儿PICC日常维护技术操作规范一、操作目的将残留或淤积在管腔内的药液冲入血流,以促进和保持导管通畅,防止配伍禁忌药物间的相互作用,避免血液回流及堵管的发生。二、评估要点1、评估患儿病情,生命体征。2、评估PlCC导管相关情况,如穿刺点、导管外露、敷料,周围皮肤。三、物品准备快速手消毒剂,NlOml注射器1副,头皮针1个,淡肝素液(luml),棉签,75%酒精,测量尺,弯盘。四、操作步骤1、洗手、戴口罩,备齐用物。2、核对患儿床号、姓名、住院号。3、测量臂围(上臂中点);穿刺点局部情况观察:观察敷料有无卷边、潮湿、松动、固定是否规范;观察穿刺点有无渗血、红肿,检查导管外露长度。4、按规范消毒输液接头切面、与皮肤接触面及皮肤,并待干。5、连接肝素帽,脉冲式冲管,冲净PlCC管腔内残留药液及血液。6、正压封管。7、与交班人进行相关数据核对,两人确认。8、完善PIeC维护单。9、清理用物,手消毒。五、注意事项1、严格无菌操作。2、注射器应选择以不小于IOml的规格,冲封管液量5d3、严格脉冲式冲管(方法:推一下停一下,在导管内形成小漩涡,有利于把导管内的残留药液冲净)4、封管时:推液的速度大于拨针的速度,并保持肝素帽内药液及血液冲净方可封管。封管时如遇到阻力抽吸无回血,应进一步确认导管的通畅性,不应强行暴力冲管。

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