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1、XX市XX医院门急诊电子病历系统建设采购需求一、项目概况1、XX市XX医院门急诊电子病历系统平台开发建设、系统集成及相关服务等。2、实施周期:接到招标人通知后90日历天内,完成系统平台开发、软硬件集成以及调试验收合格交付招标人使用。3、建设背景为深化国家、省委省政府推进公立医院高质量发展促进行动的主题精神,实现县级中医医院提标扩能,加快推进全市公共服务“七优享”工程建设和三甲医院向西部区县延伸覆盖,5月23日上午,XX市卫生健康委和XX县人民政府联合召开XX县三甲医院建设工作推进会。会上双方签订了“市县合作共建-XX市XX医院框架协议”,XX县第一人民医院将升格为市属医院,命名为“XX市XX医
2、院”(以下简称“XX医院”),与XX市第一人民医院实行一体化管理。4、建设目标通过电子化记录病历,医生可以更快地获取患者的信息,减少重复录入的时间和成本。同时,系统能够自动提醒药物禁忌、过敏史等信息,减少因人为错误导致的医疗事故和延误。此外,电子病历系统还能根据患者病情进行智能分诊,提高医疗资源的合理分配,以更好地满足患者需求,提高医疗服务水平。门急诊电子病历系统的建设对于提高医疗效率、提升病历质量、促进临床科研、辅助诊断决策、保障患者安全、实现病历数据共享和提高患者体验具有重要意义。5、技术标准和规范各项服务技术标准应当符合国家标准及各项强制性规范要求,国家没有相应标准、规范的,可使用行业标
3、准规定。6、现场条件(1)已具备实施条件,但项目实施不能影响医院正常的医疗工作。(2)招标人不组织现场踏勘,投标人应自行对现场和周围环境进行踏勘和了解,以获取有关编制投标文件和签署合同所需的各种资料,并应充分考虑影响本次报价的因素、预计实施过程中各种不利因素,由此可能发生的费用均由投标人考虑并包含在投标报价中。中标后,投标人不得再以不完全了解现场情况等为理由而提出额外付款或延长工期等的要求,若有此类要求,采购人将不作任何答复与考虑,投标人应承担现场踏勘的责任和风险,踏勘现场的费用由投标人自行承担。7、本次投标的医疗行业系统均需要能够与医院现有的系统无缝对接,保证各个平台系统的兼容性和稳定性。二
4、、建设项目清单序号系统模块1产科门诊电子病历2系统管理中心3运维管理平台4一体化门诊医生站5闭环管理6日间手术系统7急诊留观医生站三、具体技术参数要求(一)产科门诊电子病历智慧产科临床信息系统支持门诊预诊功能支持自助式孕妇建档功能支持CDSS辅助专科门诊病历功能支持与HIS系统无缝集成:系统支持以链接的方式挂接到HIS的医生工作站中。系统自动根据终止妊娠日期的孕妇进行归档,也支持医生手动对终止妊娠的孕妇通过集成平台归档到EMR;归档后,患者档窠仅支持浏览,不允许编辑与修改。根据孕妇不同孕期的产检结果,自动生成产前筛查开单内容,经医生核实后开单检查。通过集成平台对接产前筛查报告,系统自动生成相应
5、诊断报告,辅助医生诊r的TO根据孕产妇产前筛查、产前诊断情况,生成孕产妇随访列表。支持CDSS辅助高危管理支持智能化分娩管理功能采集孕产妇及胎儿检验检查数据,预测新生儿的体重,且准确率不低于75%0支持对孕产妇B超报告智能后结构化处理,将分析得到的数据用于胎儿生长发育图等。智慧产科管理信息系统支持患者随访管理可配置随访问卷,设置问卷内容,支持文本输入问题、单选问题、多选问题的配置。可统计总执行任务次数,总随访人数/次数,随访成功人数/次数,未完成随访人数等。支持患者报表管理根据患者门诊预约信息,按预约医生或预约时间自动生成预约统计表。根据就诊孕产妇在本院建大卡情况,自动生成建大卡孕产妇统计报表
6、。支持质控管理孕产妇检验检查报告出现异常数据时,系统将用特殊标记显示。支持科室绩效管理智慧产科移动服务系统提供母子健康手册电子版填写和完善个人基本情况表,包括姓名、手机号码、身份证号等,并使用手机验证短信进行注册和找回密码。通过在医疗机构预留的姓名、身份证号、电话号码进行双因子实名认证,经核实无误后,可查看妇幼保健数据和自我记录数据。包含个人信息、个人主页、经期设置、我的收藏、系统设置等功能。提供孕产妇医疗服务在医院建档前,孕妇可使用手机自助填写建档信息,保证数据填写的及时性,减少医护人员录入量。针对产检的每个体格检查数据项(体重、宫高、腹围等)提供详细的解读,并给予指标趋势图。支持对患者进行
7、随访信息推送,完成随访调查;配合PC端操作,支持查询随访记录和结果。支持提供孕产妇运营服务消息页可以接收系统消息、母子健康资讯、社区消息、问答消息,且点击每一个模块可以看到相应的消息内容;支持产检提醒功能。医生可以通过医生版的应用提供专家咨询服务解答患者的疑问。支持医生在线查询高危孕妇、高危儿、营养性疾病儿童等患者个人基本档案、随访情况。查看医院在智慧产科系统发布的医院公告信息。接口(1)集成平台接口(2) HIS数据接口(3) EMR数据接口(4) 1.IS数据接口(5) RIS数据接口(6)住院电子病历数据接口(二)系统管理中心针对全系统进行设置和维护的功能的平台,支持针对各个应用系统的功
8、能、权限、用户、基础字典进行维护和查询。公用代码支持对各类公用代码信息进行维护,包括ID、名称、使用标记、顺序号等。(提供系统截图证明)疾病管理支持对疾病项目进行维护,包括疾病ID、疾病名称、ICDl0、顺序号、报卡类型、报卡方式等,(提供系统截图证明)组织架构支持多院区维护功能;(提供系统截图证明)支持医疗组、医疗组成员、医疗组对应科室的维护功能;支持科室、病区数据的维护功能。职工信息支持按科室、按病区、按职工类别维护人员信息;(提供系统截图证明)支持批量设置权限的功能;(提供系统截图证明)支持科室权限、资质权限、医疗组等权限维护功能。(提供系统截图证明)检查项目支持检查项目类型维护功能;支
9、持检查部位维护功能;支持检查药品维护功能;支持检查项目与费用项目对应功能;支持检查药品继承功能。检验项目支持检验项目维护功能;(提供系统截图证明)支持检验分类维护功能;(提供系统截图证明)支持检验项目分类对应功能;支持普通收费项目、急诊收费项目维护功能。收费项目支持核算项目维护功能;(提供系统截图证明)支持收费项目维护功能;(提供系统截图证明)支持收费套餐维护功能。(提供系统截图证明)费用控制支持费用类别、费用性质维护功能;(提供系统截图证明)支持自付比例维护功能;支持优惠比例维护功能;支持保险类别维护功能。(提供系统截图证明)床位维护支持病区房间信息维护功能;(提供系统截图证明)支持病区床位
10、维护功能;(提供系统截图证明)支持床位套餐维护功能。(提供系统截图证明)医嘱项目支持医嘱项目维护功能;支持医嘱项目与费用对应功能。排斥医嘱支持单排斥、全排斥医嘱维护功能。菜单维护支持应用的菜单维护功能。用户管理支持用户维护功能。角色管理支持不同角色权限维护功能;支持角色与用户对应功能。(三)运维管理平台主要用于运维和管理医院众多信息化系统或模块,由于医院信息化系统众多且复杂,基于统一的运维管理平台可以极大地减少系统管理员的工作量,提升医院整体信息化管理水平。发布管理服务端代码库提供一套完整的服务包发布流程,包含服务包的上传、发布测试、正式上线、追加部署等功能,需支持以下功能点:上传:将服务包上
11、传到运维平台所在的服务器上,主要作用为检查服务包是否可用,然后使用统一的配置文件覆盖到服务包中,减少服务在调用过程中由于配置文件错误造成问题;发布测试:当服务包上传到运维平台所在的服务器上之后再分发到每台应用服务器上启动,在发布之前可指定某些IP段授权访问这些服务以达到测试的目的;正式上线:所有用户都能访问该服务,正式上线后的服务表示一个基线,每一个服务类型只能有一个基线,当一个服务包正式上线之后之前的服务都会自动下线;追加部署:当需要拓展服务器或需要把当前服务发布到更多的服务器上时可进行追加部署。客户端代码库支持客户端检测到有更新时通过http到服务器上下载最新的客户端。监控管理节点监控支持
12、检测当前集群中的所有服务器节点信息和数据库信息,监控内容包含节点类型、IP地址、节点名称、CPU占用率、内存使用率、磁盘使用率、进程数、服务类别总数、网络、节点状态等。(提供系统截图证明)服务调度支持进行调度测试、清理异常服务、清理过期服务。(提供系统截图证明)任务调度支持显示以及新建删除后台定时程序,当需要定时去调用某个后台时就可以通过这个任务调度程序去实现,它可以按分钟、小时、天、月、年等去定时调用某个服务并提供调用日志。消息管理消息管理支持显示并创建当前程序中使用的消息队列,以及监控的数据库表,此功能要结合消息中间件一起使用。消息重发支持消息发送失败可以通过发送的日志记录重新发送这条消息
13、。日志管理系统日志支持通过底层自动捕获的服务端调用、异常、SQL以及性能和客户端异常等日志,通过此日志分析服务端性能,查询服务端以及客户端报错信息。自定义日志支持开发人员通过自定义的形式写入的日志,可以定义日志的内容以及内容模板。缓存管理支持刷新服务端缓存。配置管理支持当程序切换了数据库,消息服务器,日志服务器后程序可统一修改这些配置文件。厂商管理具备厂商管理功能,其它接口程序或者厂商需要信息验证通过之后才能调用系统服务。(四)一体化门诊医生站投标人的一体化信息系统产品通过软件评测中心测试,测试内容包含但不限于用户文档、功能性、易用性、中文特性;功能性包含但不限于门诊病历、医嘱开立、护理评估、
14、护理记录等功能性测试。(提供相关证明)一体化门诊医生站是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。1.患者列表未诊或已诊患者一览表;患者关键指标概览;已诊患者可进行召回和单据补打;所需补打的单据需在同一界面进行预览展现;支持初复诊病人系统自动识别,复诊病人自动推荐最近一次诊断及就诊时间;支持复诊病人历史就诊记录的套用功能;支持疾病报卡上报并提供上报操作。2 .患者索引通过条件检索、读取就诊卡、扫码、人脸识别等方式获取相应病历概览信息;可以实现诊间代挂号、先挂号再就诊等不同的接诊模式。3 .患者详细信息显示患者
15、的基本信息、既往史、现病史、体格检查、辅助体检结果、诊断、处置、治疗意见等信息;(提供系统截图证明)可编辑患者基本信息。4 .就诊历史患者历次就诊记录集合;能基于不同的检索条件完成历次就诊记录的筛选;能够对同一患者不同就诊记录进行比对分析。5 .书写病历实现门诊病历、处置单申请、检验检查申请、处方录入在一个界面中完成,无需多个页面切换;(提供系统截图证明)可标识复诊患者;(提供系统截图证明)可导入历史病历;可导入病历模板;可配置病历模块:主诉、现病史、既往史、过敏史、西医诊断、中医诊断、体格检查、四诊摘要、辅助检查、生命体征、诊疗意见等;填写主诉、现病史、既往史等,可一键清除和一键导入;辅助检查可一键导入检验检查结果;(提供系统截图证明)支持结构化门诊病历的书写;支持个人、科室病历模板的自定义、导入等;过敏史查看与皮试记录。6 .电子处方支持西药、中成药、中草药的新开、删除、作废、保存、提交;实现